Боли в крестце, причины и лечение

Боли в крестце, причины и лечение

Боль в крестце — защитная реакция организма, возникающая в ответ на развитие патологии. Избавиться от ноющих или острых дискомфортных ощущений в нижней части спины можно только после устранения их причины, а они многочисленны и разнообразны. Боль в области крестца провоцируют травмы, патологии внутренних органов и опорно-двигательного аппарата.

Характерные признаки саркодинии

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…

Саркодиния — эпизодическая или постоянная боль в крестце. Это не клиническое проявление, а целая совокупность симптомов, интенсивность которой зависит от спровоцировавшей ее патологии.

Если заболевание деструктивно-дегенеративного характера, то выраженность дискомфортных ощущений нарастает по мере его прогрессирования. При воспалительной патологии боль острая, жгучая, пронизывающая.

Обычно она не локализуется в области крестца, а иррадиирует в близко расположенные участки тела — ягодицы, бедра, пах, лодыжки и даже стопы.

Причины болей в крестце

Самые частые причины саркодинии — патологии пояснично-крестцового отдела позвоночника и заболевания, поражающие органы малого таза. Нередко боль является отраженной, то есть распространяется с участка тела, иннервируемого общими с крестцом нервными сплетениями.

Причины дискомфорта могут быть как естественными, так и патологическими. Боль считается физиологичной, если она возникает во время менструации из-за колебаний гормонального фона. А в период вынашивания ребенка растущая матка давит на пояснично-крестцовый отдел позвоночника.

Тяжесть в нижней части спины ощущается после чрезмерных физических нагрузок, например, подъема тяжестей или во время интенсивных спортивных тренировок. В роли провоцирующих факторов выступают мышечное перенапряжение, скопление в волокнах молочной кислоты.

Боли в крестце, причины и лечение

Патологическими причинами саркодинии становятся злокачественные и доброкачественные новообразования, предшествующие травмы, гинекологические и эндокринные патологии. Боль в копчике — ведущий симптом поясничного остеохондроза, тромбофлебита, поражающего подвздошные и тазовые сосуды.

Характеристика болей в крестце при различных заболеваниях

На интенсивность болевого синдрома влияют многие факторы. Это вид диагностированной патологии, стадия ее течения, степень повреждения тканей, количество возникших осложнений. Саркодиния может быть единственным клиническим проявлением заболевания или сопровождаться другими симптомами различной выраженности.

После травмы

Во время перелома боль настолько острая, что человек в большинстве случаев теряет сознание.

Дискомфорт в крестце возникает и на этапе реабилитации при перемене погоды или при избыточной нагрузке на позвонки.

Остаточная саркодиния сохраняется при повреждении хрящевых или костных структур в результате травмирования. А интенсивность болезненных ощущений после удара или ушиба постепенно снижается.

В крестце и пояснице

Это типичный признак деструкции сегментов пояснично-крестцового отела позвоночника. Выраженность саркодинии при отсутствии врачебного вмешательства неуклонно повышается. На заключительной стадии артроза или пояснично-крестцового остеохондроза боли становятся постоянными.

Боли в крестце, причины и лечение

В крестце и копчике

Могут быть симптомом пилонидальной болезни, опухоли, расстройства кровообращения. Саркодиния данной локализации проявляется обычно внезапно, а ее интенсивность повышается после физических нагрузок или обострения хронических патологий.

В крестце справа или слева

Нередко боли сигнализируют о поражении патологией одной из почек, поэтому часто становятся диагностическим признаком. Могут быть острыми, появляться во время движения и в состоянии покоя. Также это характерный симптом воспаления или повреждения крестцово-подвздошного сочленения.

Боли в крестце, причины и лечение

Ноющие боли в крестце

Такая саркодиния характерна для патологий опорно-двигательного аппарата на стадии ремиссии. Обычно сопровождается незначительной тугоподвижностью и отечностью. Ноющий характер ощущений в пояснице и крестце также указывает на наличие вялотекущего воспалительного процесса в области органов малого таза.

Боли при гинекологической патологии

Если причиной саркодинии стал эндометриоз шейки матки, то синдрому сопутствует кровомазание перед месячными. При острых вагинитах, вульвовагинитах боли в крестце являются отраженными, указывающими на серьезное воспаление.

Боли в крестце, причины и лечение

Боли при аномалиях развития позвоночника

При врожденных или приобретенных аномалиях (кифоз, сколиоз) изменения лордоза провоцируют боли в сочетании с повышенным тонусом мышц. В таких случаях саркодиния возникает даже при незначительной физической нагрузке.

Боли в крестце при опухолях

Острым или ноющим дискомфортным ощущениям сопутствуют резкая потеря веса, лихорадка и слабость. Болезненность возникает в ночное и дневное время, не устраняются нестероидными противовоспалительными средствами даже в инъекционной форме.

Боли в крестце, причины и лечение

Боли при инфекционных заболеваниях

Острое воспаление провоцирует сильные боли, повышение местной температуры, симптомы общей интоксикации организма. При вялотекущей патологии саркодиния возникает во время рецидивов.

Боли в крестце, причины и лечение

Боли при нарушениях обмена веществ

Подагра, сахарный диабет, расстройства функционирования надпочечников и щитовидной железы предрасполагают к дегенеративным изменениям структур пояснично-крестцовых дисков и позвонков. Выраженность болей возрастает по мере разрушения хрящевых и костных тканей.

Боли в крестце у мужчин

Нередко у мужчин они указывают на прогрессирующий простатит, локализованы с одной стороны или имеют опоясывающий характер. Сопровождаются частыми позывами к мочеиспусканию, болезненной эрекцией, ослабленной потенцией.

Боли в крестце, причины и лечение

Крестцовые боли при месячных

Дискомфортные ощущения во время менструации возникают приступообразно, разливаются по всему тазу, иррадиируют в область бедер и пах. Интенсивность болей у женщины существенно повышается при наличии воспалительных патологий половых органов, после переохлаждения, избыточных физических нагрузок.

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

> Боли в крестце, причины и лечение

Боли в крестце при вынашивании ребенка

Возникают обычно во 2 и 3 триместрах беременности. Боли ощущаются при длительном нахождении на ногах из-за давления плода на кости малого таза. Причиной также становится выработка особого гормона, подготавливающего родовые пути к появлению ребенка.

Боли в крестце, причины и лечение

Стрессовые боли в крестце

Психоэмоциональные перегрузки приводят к возникновению болей. Они локализованы в крестце или распространяются на ноги, в бока, среднюю часть грудной клетки. От такой саркодинии не помогает прием анальгетиков — необходимо использование седативных средств или транквилизаторов.

Диагностические методы

Первичный диагноз выставляется на основании внешнего осмотра пациента, его жалоб, изучения анамнеза. Локализация и интенсивность болей часто становятся подсказкой для выявления причины саркодинии.

Для подтверждения диагноза и дифференцирования других заболеваний проводятся рентгенография, МРТ, КТ, УЗИ.

При подозрении на инфекционное происхождение саркодинии проводятся биохимические, серологические исследования, бакпосев биологических образцов.

Когда и к какому врачу обращаться

С болями в области крестца можно обратиться к ортопеду, травматологу, неврологу, вертебрологу. Не станет ошибкой запись на прием к терапевту. Врач широкого профиля обладает должными навыками для диагностирования причины саркодинии. После выявления основной патологии пациент будет направлен к врачу узкой специализации для проведения терапии.

Способы лечения

Методы терапии зависят от вида диагностированной патологии. Так как саркодиния является только симптомом, то избавиться от нее можно, вылечив основное воспалительное или дегенеративно-дистрофическое заболевание.

Медикаменты

Для устранения острых, пронизывающих болей проводятся медикаментозные блокады с глюкокортикостероидами (Дипроспан, Дексаметазон, Триамцинолон) и анестетиками (Новокаин, Лидокаин). С саркодинией такой выраженности справляются и нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) для парентерального введения — Ортофен, Мелоксикам, Кеторол.

При ноющих, давящих, тупых болях пациентам назначаются таблетки Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен. От слабых дискомфортных ощущений избавляют препараты для локального нанесения — Вольтарен, Найз, Кеторол, Фастум, Артрозилен.

  • Хорошо зарекомендовали себя мази с отвлекающим и местнораздражающим действием — Наятокс, Випросал, Эфкамон.

Массаж, мануальная терапия и иглоукалывание

Механическое дозированное воздействие на крестец применяется для устранения болей, причиной которых стали патологии опорно-двигательной системы, в том числе травмы. При проведении рефлексотерапии, классического, вакуумного, точечного массажа улучшается кровообращение и микроциркуляция, укрепляется мышечный корсет, стабилизирующий диски и позвонки.

Курс физиотерапии

Физиотерапевтические мероприятия усиливают и пролонгируют действие препаратов, мануальной терапии, массажа. Большинство процедур проводится только после купирования острых болей и воспаления.

Практикуется использование 5-10 сеансов магнитотерапии, лазеротерапии, УВЧ-терапии, ударно-волновой терапии.

Снизить интенсивность саркодинии помогают аппликации с озокеритом, парафином, грязелечение, гирудотерапия.

Лазеротерапия — часть терапии патологий позвоночника.

Комплекс ЛФК

На этапе реабилитации всех воспалительных и дегенеративно-дистрофических заболеваний пациентам рекомендованы регулярные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой.

Они не только устраняют болезненную симптоматику, но и становятся отличной профилактикой распространения патологии. Первые занятия проводятся под руководством врача ЛФК, подсказывающего пациентам, как избежать нагрузки на позвоночник.

В дальнейшем тренироваться можно самостоятельно в домашних условиях.

Ношение корсета

Использование ортопедических приспособлений способствует снижению выраженности болевого синдрома. Минимизируется вероятность смещения позвоночных структур, уменьшается нагрузка на органы малого таза. В зависимости от вида диагностированной патологии пациентам показано ношение мягких бандажей, корсетов с пластиковыми или металлическими вставками, полужестких или жестких ортезов.

Народные методы

Представители официальной медицины выступают против использования народных методов для устранения саркодинии.

Читайте также:  МРТ брюшной полости в Москве

При наличии воспалительного процесса в органах малого таза или позвоночных сегментах применение растирок и компрессов станет причиной его распространения на здоровые ткани.

Мази домашнего изготовления, аппликации, настойки и отвары могут использоваться только по достижении устойчивой ремиссии и по согласованию с лечащим врачом.

Возможные осложнения и последствия

Так как саркодиния не является заболеванием, то она не способна спровоцировать какие-либо осложнения в отличие от патологий, ставших ее причиной.

При игнорировании болей в крестце, необращении за медицинской помощью воспалительные и дегенеративные процессы стремительно прогрессируют. Поэтому саркодиния — первый сигнал о развивающейся в организме патологии.

Чем раньше будет обнаружена ее причина, тем быстрее начнется лечение. А это позволит избежать развития серьезнейших осложнений.

Прогноз

Избавиться от болей в крестце можно с помощью фармакологических перпаратов, физиопроцедур, ЛФК. Но прогноз на полное выздоровление зависит только от поставленного диагноза и своевременной терапии.

Методы профилактики

Чтобы избежать саркодинии, необходимо ежегодно проходить полный медицинский осмотр. Женщинам раз в полгода рекомендуется посещать гинеколога, мужчинам — уролога. Своевременное обнаружение патологии позволит избавиться от нее до появления первых симптомов.

Боли в крестце при различных заболеваниях. Как лечить боль в крестце?

Боли в крестце, причины и лечение

Оглавление

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Крестец – отдел позвоночника, расположенный между поясничным отделом и копчиком. Он представляет собой одну кость, образованную пятью сросшимися позвонками. Боли в крестце (сакродиния) – самые сильные боли из всех, возникающих в позвоночнике. Женщины испытывают боль в крестце чаще, чем мужчины. Причина этого в том, что женские позвоночники вообще менее прочны, чем мужские, и с большим трудом переносят физические нагрузки. А нагрузки на крестец у женщин во время беременности и при менструациях весьма интенсивны.Существует ряд причин, способных вызвать сильные боли в крестцовой области:

  • травмы;
  • аномалии развития позвоночника;
  • остеохондроз;
  • тромбофлебит подвздошных и тазовых вен;
  • спондилолистез;
  • инфекционные заболевания;
  • опухоли;
  • нарушения обмена веществ;
  • расширение сигмовидной кишки;
  • у женщин: гинекологические заболевания, неправильное расположение матки, менструация;
  • у мужчин – хронический простатит;
  • стрессы, повышенные психоэмоциональные нагрузки.

Боли в крестце при травматических его повреждениях (ушибах) часто сопровождаются спазмом крестцово-позвоночных мышц. Это усиливает интенсивность боли, и пациенты вынуждены принимать неестественные положения тела, чтобы облегчить свое самочувствие. Боли после ушиба проходят через несколько дней, если пациенту обеспечено состояние покоя. Боли в крестце, причины и лечениеТакие боли чаще всего бывают вызваны остеохондрозом поясничного отдела позвоночника. Ноющие, тупые боли в пояснице и крестце отдают в ноги. Кроме того, больной ощущает скованность, напряженность в спине, иногда – нарушения чувствительности в пояснично-крестцовой области. Напряженная спина мешает пациенту нагибаться, становится трудно осуществлять самые простые действия: обуваться, умываться, поднять что-либо с пола и т.д.

Поводом к возникновению болей в спине при остеохондрозе могут стать резкие неловкие движения, кашель, чихание, физические усилия при подъеме тяжестей, длительное нахождение в неудобной позе.

Боли при остеохондрозе имеют свойство уменьшаться в горизонтальном положении. Иногда для уменьшения боли пациент принимает вынужденное положение: сидя на корточках, стоя на четвереньках, или лежа на боку, согнув ноги в коленях.

Боли в крестце и пояснице могут возникать также при межпозвоночной грыже нижних поясничных позвонков. Эти боли также отдают в нижние конечности или в паховую область. Спина болит сильнее в первой половине дня, а к вечеру боль уменьшается. Стихает боль и после ходьбы; пациенты, встав утром с постели, вынуждены «расхаживаться».

Причиной боли в крестце и пояснице может стать и тромбофлебит, если поражены тазовые и подвздошные вены.

Кроме того, боль в крестце и пояснице может быть связана с расширением отдела сигмовидной кишки, примыкающего к крестцу. Такое расширение образуется при скоплении каловых масс (образовании «каловых камней») или при колите – воспалении сигмовидной кишки.

Боли в крестце, причины и лечениеБоли, возникающие одновременно в крестце и копчике, обычно связаны с травматическим повреждением или воспалением крестцово-копчикового сочленения (сустава, соединяющего крестец с копчиком). Травма, даже происшедшая много лет назад, является толчком для возникновения костной мозоли. Эта мозоль, а также отложение солей делают сустав тугоподвижным. Пациент не может быстро сменить позу: вставая со стула, ему трудно распрямиться, а при длительном стоянии – трудно нагнуться. Боли, испытываемые при этом, чаще носят тупой, монотонный характер, но бывают и острыми, приступообразными. При этом на рентгеновских снимках изменения в области крестцово-копчикового сочленения часто незаметны.Иногда пациенты жалуются на боли с одной стороны крестца. Эти боли вызваны воспалением или повреждением крестцово-подвздошного сочленения (парного сустава, соединяющего крестец с подвздошной костью с двух сторон, справа и слева). Нарушения функции этого сочленения сопровождаются смещением костей таза и нарушением кровоснабжения ноги (правой или левой, в зависимости от локализации процесса).

При этом, кроме болей в крестце, отмечается нарушение походки (прихрамывание), боли и судороги в мышцах ноги.

Если крестец болит справа, т.е. смещены правые отделы таза, это отражается на всем организме: больной худеет, у него нарушается деятельность желудка, печени и кишечника. Появляется диарея (понос). У женщин часто возникают гинекологические заболевания.

Смещение левых отделов таза (крестец болит слева) сопровождается снижением иммунитета, нарушением сердечной и легочной деятельности. Пациент полнеет, страдает запорами. У женщин существует и еще одна причина для возникновения односторонних болей в крестце – рак матки. А у мужчин односторонние боли в крестцовой области, отдающие в ногу, возможны при хроническом простатите.Ноющие боли могут возникать в крестце при спондилолистезе – заболевании, вызванном смещением 5-го поясничного позвонка кпереди или кзади. Такие боли типичны также для травматических или воспалительных нарушений крестцово-подвздошных связок и ягодичных мышц. Постоянные ноющие боли в крестцовой области характерны для опухолей (см. ниже). Хронический простатит у мужчин также сопровождается крестцовыми болями ноющего характера. Крестцовые боли у женщин могут быть вызваны гинекологическими патологиями и нарушениями: 1. Наружный эндометриоз (цикличные боли, усиливающиеся во время менструации). 2. Задний параметрит (боли усиливаются при физической нагрузке) 3. Рак матки (боли могут быть односторонними, или локализующимися посредине крестца). 4. Неправильное расположение матки: опущение ее, отклонение кзади, или выпадение. При этом крестцовые боли усиливаются после длительного стояния или хождения пешком. 5. Расслабление связок, поддерживающих матку (маточно-крестцовых связок). Боли в области крестца возникают при неправильном формировании пояснично-крестцового, переходного позвонка. Для этих болей характерно внезапное возникновение при:

  • повышенной физической нагрузке на позвоночник;
  • наклонах туловища в сторону;
  • неосторожных резких движениях;
  • падении с высоты на ноги.

Наиболее часто крестец поражается метастазами рака, локализующегося первично в следующих органах: Поражение крестца возникает в тех случаях, когда раковая опухоль вначале развивалась бессимптомно, ничем не проявляясь. И лишь в поздней стадии развития рака, когда опухоль уже дала метастазы, появляются боли в крестце. Эти боли имеют характер постоянных, ноющих. Они усиливаются ночью? и не уменьшаются после отдыха.

Такие же боли отмечаются при других злокачественных опухолях крестца – лимфоме и миеломе.

Боли в крестцовой области могут быть вызваны внедрением возбудителей инфекционных заболеваний, например, туберкулеза или стафилококковой инфекции (последняя вызывает появление гнойников). Больные при этом жалуются на постоянную, не слишком сильную боль в крестце, которая не прекращается даже во время отдыха, а при движениях усиливается.Боли в крестце, причины и лечениеТакие нарушения обмена веществ (называющиеся иначе метаболическими заболеваниями), как остеопороз и остеомаляция, вызывают разрежение, размягчение костной ткани. Некоторые больные не испытывают при этом никаких болезненных ощущений. Однако большая часть пациентов жалуется на слабые, тупые, но длительные боли в области крестца.У мужчин, особенно в пожилом возрасте, боли в крестце могут быть связаны с заболеваниями предстательной железы – хроническим простатитом или раком с метастазами в крестец.

Ноющие крестцовые боли при хроническом простатите могут быть односторонними (крестец болит справа или слева) или распространяться на весь крестец. Боли сопровождаются выраженными симптомами простатита: затруднением и жжением при мочеиспускании.

При раке предстательной железы постоянные боли в крестце могут и не сопровождаться нарушениями мочеиспускания.Изредка боли в крестцовой области возникают при менструации у женщин. Эти боли не имеют сильной интенсивности; они носят приступообразный характер, и могут распространяться на нижние конечности. Боли в крестце, причины и лечениеПри беременности боли в крестце могут иметь несколько причин. При больших размерах живота смещается центр тяжести организма. Чтобы уравновесить растущий живот, женщина вынуждена все сильнее прогибать спину в пояснице. Этот прогиб сказывается и на крестцовом отделе позвоночника, вызывая в нем болезненные ощущения. При размещении плода внутриутробно в затылочном положении на крестец беременной женщины постоянно давит затылок растущего ребенка. Это также вызывает крестцовые боли. Могут возникнуть боли в крестце и при смене положения плода. В этом случае боль связана с повышенным напряжением мышц, прикрепляющихся к крестцу.Если пациент жалуется на боли в крестце, а причин заболевания не удается установить при самом тщательном обследовании, можно думать о стрессовой (психогенной) крестцовой боли. Эта боль вызвана не физическими причинами, а повышенными психоэмоциональными нагрузками. При этом пациент испытывает не вымышленные, а реальные страдания. Характер болей в крестце при этом может быть самым различным. Установить диагноз стрессовых болей поможет подробнейший расспрос больного о его заболевании и жизненных обстоятельствах.Человек, испытывающий боли в крестце, должен быть осмотрен следующими специалистами:

  • невролог;
  • травматолог;
  • ортопед;
  • уролог;
  • гинеколог.
Читайте также:  Кальцифицирующий тендинит плеча, причины, симптомы и лечение

Лечение болей в крестце должно быть направлено на устранение основного заболевания, являющегося причиной боли. Однако помимо специального лечения, индивидуального для каждого заболевания, при любых болях в крестце применяется следующий комплекс лечебных мероприятий: При сильных крестцовых болях назначается прием анальгетиков (обезболивающих средств) внутрь, в виде внутримышечных и внутривенных инъекций, или путем проведения блокад. Блокадой называется введение обезболивающего препарата (новокаина, лидокаина, кеналога и др.) в позвоночный канал, в полость крестцово-подвздошного сустава, в болевые точки, расположенные в мышцах. Все эти методики позволяют уменьшить интенсивность боли, восстановить нормальное положение тазовых органов (если они были смещены), снять мышечное напряжение, улучшить кровоснабжение и отток лимфы из тазовой области. Физиотерапевтические процедуры, такие, как УВЧ, СМТ (воздействие синусоидальными токами) и др., помогают при болях в крестце ускорить выздоровление за счет устранения воспаления и отечности. Физиотерапия способствует также восстановлению объема движений в пояснице и ягодичных мышцах. Выбор физиотерапевтической процедуры индивидуально для каждого больного осуществляет врач-физиотерапевт.Боли в крестце, причины и лечениеВ восстановительном периоде заболеваний, сопровождающихся болями в крестце, рекомендуются занятия лечебной физкультурой. Вот, например, комплекс упражнений на растяжку. Делать их нужно спокойно, ритмично, в такт собственного дыхания. В начале занятий каждое упражнение повторять 10 раз, а каждую неделю увеличивать число повторов на 3-5 раз.

  • Упражнение 1
  • Упражнение 2
  • Упражнение 3

Лежа на полу на спине, согнуть ноги в коленях. Притянуть согнутые колени руками к груди, следя за тем, чтобы поясница не отрывалась от пола. Лежа на полу на спине, согнуть в колене одну ногу, а другую оставить вытянутой. Обхватить согнутую ногу руками и притянуть к груди. Разогнуть ногу и повторить упражнение с другой ногой. Стоя на полу на коленях, согнуть спину, опуская при этом голову вниз. Затем медленно, плавно поднять голову и слегка запрокинуть ее. Спина при этом должна прогибаться в противоположную сторону, а живот – втягиваться.При любых болях, локализующихся в крестце, запрещаются резкие движения и повышенные физические нагрузки.

Для укрепления костей и мышц необходимо полноценное питание, содержащее достаточное количество витаминов и минеральных веществ, прежде всего кальция. Нужно включить в ежедневный рацион питания кисломолочные продукты, фрукты (и сухофрукты), овощи, зелень, орехи.

Для уменьшения болей в крестце и снятия напряжения мышц спины рекомендуется ношение пояснично-крестцового полужесткого корсета. Он ограничивает объем движений позвоночника в поясничном отделе и в пояснично-крестцовом сочленении. Таким образом позвоночнику обеспечивается покой, а это способствует выздоровлению.

Корсет подбирают по размеру. Надев корсет под одежду, пациент может свободно передвигаться, ходить на работу и т.д. Когда боль в крестце исчезнет, пользование корсетом можно прекратить. И наоборот: при повторном возникновении болей нужно вновь надевать корсет.

Вернуться к началу страницы

По всем вопросам, связанным с функционированием сайта, Вы можете связаться по E-mail: Адрес электронной почты Редакции: abc@tiensmed.ru или по телефону: +7 (495) 665-82-37

Боль в крестце (боли в области крестца) — ⭐️ Клиника Доктора Локтионова

Боли в крестце, причины и лечение

Крестцом называется крупная кость треугольной формы, находящаяся в основании позвоночника и образующая верхнюю заднюю часть тазовой полости. Крестец, подобно клину, расположен между тазовыми костями. Верхняя часть крестца соединена с последним позвонком в поясничном отделе позвоночника, а нижняя – с копчиком.

У взрослого человека пять крестцовых позвонков срастаются в одну кость, называемую крестцом.

В структуре крестца выделяют несколько частей: задняя и передняя поверхность, 2 боковых края, широкую часть, находящуюся сверху, называют основанием, а узкую часть, обращенную вниз, называют вершиной. Через всю кость, от основания и к вершине, проходит крестцовый канал изогнутой формы.

Плоскость крестца, расположенная впереди, имеет вогнутую форму и обращена в тазовую полость, благодаря чему её и называют тазовой поверхностью.

На тазовой поверхности остаются следы сращения крестцовых позвонков: четыре параллельные поперечные линии, а кнаружи от этих линий находятся по четыре тазовых отверстия с каждой стороны. Тазовые отверстия ведут в полость крестцового канала и вмещают в себе передние ветви крестцовых нервов спинного мозга, а также сосуды, сопровождающие их.

Боли в крестце бывают разными: может болеть правое, либо левое сочленение или сам крестец.

При нарушении в правом крестцово-подвздошном сочленении происходит смещение, нарушающее циркуляцию крови правой ноги. Из-за этого смещения могут возникать боли в мышцах и судороги. Это называется смещением правых тазовых костей.

Такое заболевание вызывает не только болевые ощущения в крестце вследствие неправильного сочленения, но и нарушения функции печени, кишечника и желудка, а также понос и похудение человека.

У женщин, в таких случаях, часто встречаются заболевания гинекологического характера.

Когда тазовые кости смещаются слева, у человека наблюдается тучность, запоры, нарушения функций легких и сердца, а также сниженная сопротивляемость простудным заболеваниям.

Сакродиния – боли, локализующиеся в крестце, которые вызваны различными патологиями малого таза и прилегающих областей.

Боль в крестцовой области – является симптомокомплексом, а не заболеванием. Данный симптомокомплекс очень редко удается объяснить конкретными причинами, такими, как злокачественные опухоли, выпадение связующего диска, неврологические, висцеральные, либо сосудистые нарушения.

Таким образом, термин «боль в области крестца» подразумевает боль, локализуется которая в области связующего диска, межпозвонковых суставов и окружающих продольных связок, от которых, скорее всего, и исходит боль.

Объяснение же причины боли морфологическими изменениями возможно лишь в редких случаях.

При проблемах с крестцом боль, локализующаяся в спине, может быть очень интенсивной. Люди склонны путать копчик и крестец, принимая болевые ощущения в копчике за проблемы с крестцом. На самом деле, крестец располагается ниже копчика. Точно определить источник боли поможет специалист.

Боли в крестце, причины и лечение

Основные причины боли в области крестца:

  • Часто боли, локализованные в области крестца, наблюдаются при заболеваниях гинекологического характера: наружном эндометриозе, расположенном позади шейки матки, либо на крестцово-маточных связках. Болевые ощущения, при эндометриозе, характеризуются цикличностью и усилением при менструации.
  • Если боль в крестцовой области усиливается во время нагрузок – это может быть признаком хронического заднего параметрита, который вызывает сморщивание прямокишечно-маточных связок.
  • Аномалии в развитии позвоночника тоже могут вызывать боли в области крестца. Наиболее часто аномалии встречаются в переходном пояснично-крестцовом позвонке. Болевые ощущения, как правило, возникают внезапно после физических нагрузок на позвоночник, при падении на ноги, наклонах в стороны туловища, при неловких движениях.
  • Боли ноющего характера в области крестца, зачастую, сигнализируют о смещении в переднезаднем направлении V поясничного позвонка – спондилолистезе. Данное заболевание может также возникать при патологиях, локализующихся в мышцах ягодичной области, а также нарушениях в крестцово-подвздошных связках.
  • Тромбофлебит тазовых и подвздошных вен может вызывать боли, отдающие в крестец и спину.
  • У беременных боли в области крестца могут возникать, когда плод размещен в заднем (затылочном) положении, при котором затылок ребенка давит на крестцовую кость беременной. Также подобные боли могут появиться и после другого положения плода, либо при смене положения с заднего на переднее. Причина таких болей – повышенное напряжение мышц.
  • Серьезной проблемой являются боли, локализующиеся в пояснично-крестцовом сочленении и в области крестца. Практически во всех случаях, особенно у женщин, болевые ощущения связаны с дисгормональными или воспалительными процессами в области малого таза. Несмотря на то, что состояние позвоночника, в подобных случаях, далеко не идеально, боль, чаще всего, провоцируется иными причинами, а состояние позвоночника лишь является «точкой минимального сопротивления» для проявления боли. У мужчин, в особенности пожилого возраста, также часто проявляются крестцовые боли, вызываемые процессами в простате, либо прямой кишке.
  • Травматические повреждения крестца. Жалующиеся на боль в области крестца пациенты, зачастую, из-за спазма крестцово-позвоночных мышц, принимают вынужденные положения тела. Обычно боль локализуется в нижней части спины и проходит за несколько дней, при условии нахождения больного в состоянии покоя.
  • Опухолевые, метаболические и инфекционные заболевания. Метастатический рак легкого, молочной железы, щитовидной и предстательной желез, желудочно-кишечного тракта, почек, множественная лимфома и миелома являются злокачественными опухолями, наиболее часто поражающими крестец. Первичная локализация этих опухолей может протекать бессимптомно, либо быть незамеченной, больные, обращаясь к врачу, могут жаловаться на боли в крестцовой области. Такая боль носит ноющий постоянный характер и не проходит после отдыха. Ночью возможно увеличение интенсивности боли.
  • К инфекционным поражениям крестца обычно относится заражение пиогенными микроорганизмами (колиподобные бактерии и стафилококки), либо возбудителем туберкулеза, что тяжело распознается на основании клинически полученной информации. Больные высказывают жалобы на хроническую или подострую боль в области крестца, усиливающуюся из-за движений, но не прекращающуюся во время отдыха.
  • Метаболические заболевания (остеомаляция или остеопароз) могут вызывать значительньную утрату костного вещества, не сопровождающуюся каими-либо симптомами. Но большая часть больных данными заболеваниями жалуются на тупую, продолжительную боль, характеризующуюся невысокой интенсивностью, в крестцовой области.
  • Боль в области крестца может быть обусловлена гинекологическими или урологическими заболеваниями. Случаи возникновения заболеваний в тазовой области, вызывающих неясную боль в области крестца, достаточно редки, но так способны проявляться заболевания гинекологического характера. Менее чем треть патологических изменений в тазовой области, которым сопутствуют болевые ощущения, вызваны воспалительными процессами. Иными причинами, провоцирующими боль, могут быть ретроверсия матки, расслабление поддерживающих матку структур, отек придатков яичника, варикозное расширение тазовых вен. Также важны психические заболевания во многих случаях, когда причина болевых ощущений нераспознана.
  • Боль в крестцовой области может возникать при менструации. Такая боль слабо локализована, имеет характер колик и способна к распространению в нижние конечности. Чаще всего хроническая боль в крестцовой области, иррадирующая из тазовых органов, обусловлена нарушениями в маточно-крестцовых связках.
  • Рак матки (эндометриоз) может поражать, как тело, так и шейку, а нестандартное положение матки вызывает их натяжение. Боль локализуется в центральной части крестца, ниже пояснично-крестцового сочленения, тем не менее, болевые ощущения могут быть более выраженными с одной стороны крестцовой кости. Эндометриозом вызывается боль, возникающая перед менструацией, продолжающаяся определенный отрезок времени и переходящая в боль во время менструации. По мнению некоторых исследователей, неправильное положение матки (выпадение, опущение или отклонение кзади) вызывает боли в области крестца, наиболее проявляясь после продолжительного пребывания на ногах.
  • Хронический простатит, подтверждающийся нарушениями в функционировании предстательной железы, увеличением частоты мочеиспускания, жжением при мочеиспускании, небольшим снижением потенции, может сопровождаться болевыми ощущениями ноющего характера, локализующимися в крестцовой области. Болевые ощущения могут быть более выраженными с одной из сторон крестца, а также распространяться на одну из ног, в случаях, когда семенной пузырек вовлечен в воспалительный процесс.
  • Еще одной, довольно распространенной, причиной болей в области крестца, либо в пояснице является рак предстательной железы, с наличием метастазов в нижнюю область позвоночника. В подобных случаях жжение при мочеиспускании и его учащение может не наблюдаться. Клетки опухоли способны инфильтровать спинномозговые нервы, также возможно сдавливание спинного мозга, когда поражается эпидуральное пространство. Для постановки диагноза применяется исследование прямой кишки, определение активности кислой фосфатазы, при радиоизотопном сканировании позвоночника, а также рентгенологические исследования.
  • Боль в пояснчно-крестцовом позвоночном отделе способна усиливаться вследствие расширения ампулы сигмовидной кишки, которое вызывается обострением колита, либо скоплением каловых масс.
Читайте также:  Упражнения при межреберной невралгии: примеры и комплексы упражнений

Боль в крестце

Кость, которая имеет клиновидную форму и находится в основании позвоночника, называется крестцом. Боль в крестце считается одной из наиболее сильных среди возникающих в позвоночнике. Она становится более интенсивной при сидении, резком подъёме, наклонах вперёд и поднятии тяжестей.

Боли в крестце у мужчин встречаются гораздо реже, чем у представительниц прекрасной половины человечества.

Это объясняется тем, что женские позвонки не такие прочные, как мужские, а следовательно, и нагрузки им переносить гораздо тяжелее.

Не стоит забывать и о дополнительных нагрузках на женский крестец в период беременности и менструаций. Все эти факторы и определяют более частое возникновение боли в крестце у женщин.

Для обозначения болей в области крестца, возникающих вследствие патологий в малом тазу и к нему прилегающих областях, используется термин «сакродиния».

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-алголога.

  • Первичная консультация — 4 000
  • Первичная консультация заведующего Клиникой боли — 4 500

Записаться на прием Боли в крестце, причины и лечение

Причины боли в крестце могут быть самыми разными. Они могут возникать вследствие:

  • полученных травм, в частности — ушибов, которые проходят через несколько дней, если больной пребывает в состоянии покоя;
  • патологий позвоночника — характеризуется внезапным появлением сильной боли в крестце при нагрузках, оказываемых на позвоночник;
  • инфекционных заболеваний — выражается в боли средней интенсивности, которая усиливается при движении
  • новообразованиях — ноющая боль в крестце возникает при его поражении метастазами рака почек, щитовидной железы, лёгких, предстательной железы, кишечника и желудка.

Боли в крестце при остехондрозе и межповозночной грыже

При остеохондрозе поясничного отдела позвоночника боли ощущаются не только в крестце, но и в пояснице. Тянущие боли в крестце иррадиируют в нижние конечности и сопровождаются следующими клиническими симптомами:

  • ограничение движений;
  • ощущение напряжения в спине .

Боль в спине и крестце возникает из-за резких движений, поднятия тяжестей, долгого пребывания в неудобном положении.

Боли, отдающие в крестец, нередко появляются и при межпозвоночной грыже нижних отделах позвоночника. Они иррадиируют в ноги и пах и особенно интенсивно проявляются в первой половине дня, постепенно стихая к вечеру.

Боли при патологиях крестцово-подвздошного сочленения

Парный сустав, который объединяет крестец и подвздошную кость с двух сторон, называется крестцово-подвздошным. При развитии в нём воспалительных процессов или наличии повреждений возникает боль в крестце слева или справа. Локализация на одной из сторон обусловлена областью возникновения воспаления. Боль в крестце слева или справа сопровождается:

  • прихрамыванием;
  • судорогами мышц ног;
  • смещением правых отделов таза (при болях справа);
  • смещением левых отделов таза (при болях слева).

Боли при гинекологических заболеваниях и беременности

Боли в крестце разного характера возникают при целом ряде гинекологических заболеваний:

  • расслабление структур, поддерживающих матку;
  • наружный эндометриоз;
  • опущение или выпадение матки;
  • задний параметрит.

В период беременности боли в крестце могут возникать из-за:

  • смещения центра тяжести женского организма;
  • смена положения плода в утробе;
  • затылочное предлежание плода.

Диагностика боли в крестце

Выяснить причину боли в крестце вам помогут специалисты клиники ЦЭЛТ. Они располагают современным диагностическим оборудованием, которое позволит правильно поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.

В зависимости от клинических проявлений, помимо сбора анамнеза и визуального осмотра у специалиста, диагностические исследования могут включать в себя:

Лечение боли в крестце

Несмотря на то, что в первую очередь наши специалисты предпринимают меры для того, чтобы снизить болевую симптоматику, их основные усилия направлены на устранение её причин. Лечение назначается в индивидуальном порядке и зависит от первичного заболевания, которое вызвало боли.

Помимо этого, существует комплекс мероприятий, который является универсальным при болях в крестце:

  • обезболивание — приём обезболивающих препаратов внутрь перорально и в виде инъекций,
  • лечебно-диагностические блокады
  • радиочастотная денервация крестцово-подвздошного сустава
  • мануальная терапия, направленная на снижение болевых ощущений, восстановление правильного положения органов таза и улучшение кровоснабжения;
  • физиотерапевтические процедуры: УВЧ-терапия, применение синусоидально модулированных токов позволяют устранить воспалительные процессы и отёчность, восстановить двигательную активность в области поясницы и ягодиц;
  • выполнение упражнений лечебной физкультуры.

Обращаясь в клинику ЦЭЛТ, вы можете рассчитывать на правильную постановку диагноза и проведение эффективного лечения, которое позволит в полной мере восстановить двигательную активность и поднять качество вашей жизни на новый уровень!

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *