Боль в коленях при сгибании, причины и лечение

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Хруст в суставах: причины, заболевания, при которых развивается, методы диагностики и лечения.

Определение

Хруст в суставах – это специфический звук, сопровождающий активные или пассивные движения в суставах. Хруст может наблюдаться в любом крупном или мелком суставе и не всегда говорить о заболевании, поэтому его нужно рассматривать в совокупности с другими симптомами. В организме человека существуют три функциональных группы суставов:

  • неподвижные – синартрозы, обеспечивающие полностью неподвижное сочленение костей (так соединены кости черепа и таза);
  • полуподвижные – амфиартрозы, отличающиеся ограниченным движением (соединяют позвонки и лобковые кости);
  • подвижные — диартрозы (самые многочисленные суставы).

Суставы состоят из суставных поверхностей, покрытых хрящевой тканью, суставной полости, капсулы, синовиальной оболочки и синовиальной жидкости. Жидкость заполняет все пространство внутри сустава, служит для питания и восстановления хряща, а также необходима для того, чтобы суставные поверхности скользили друг относительно друга и не травмировали хрящ. Внутри оболочки некоторых суставов находятся плотные тяжи соединительной ткани – связки, они дополнительно укрепляют сустав и пассивно обеспечивают функциональные движения. Боль в коленях при сгибании, причины и лечение Разновидности хруста в суставах Хруст в суставах условно можно разделить на физиологический, который не подразумевает под собой заболевания сустава, и патологический, возникающий в нездоровом суставе. Патологический хруст сопровождается болью, отечностью, покраснением кожи над суставом, скованностью движений и т.д.

Возможные причины хруста в суставах

К причинам возникновения хруста в суставах относят:

  • присутствие пузырьков углекислого газа в полости сустава при резком движении;
  • воспаление, растяжение или слабость связочного аппарата сустава, из-за чего связки перестают прочно фиксировать поверхности сустава;
  • дегенеративно-дистрофические изменения в суставе;
  • воспалительные заболевания суставов;
  • заболевания, протекающие с нарушением обмена веществ;
  • травмы суставов.

Заболевания, приводящие к возникновению хруста в суставах При заболеваниях связочного аппарата хруст возникает из-за трения воспаленных структур сустава или избыточного соприкосновения суставных поверхностей при недостаточной функции связочного аппарата.

Бурсит – воспаление суставной сумки с накоплением в полости сустава большого количества жидкости. Жидкость может быть серозной (водянистой), гнойной, содержащей много белка фибрина.

Течение бурсита бывает острым или хроническим.

Различают специфический бурсит (при сифилисе, туберкулезе, гонорее) и неспецифический, возбудителем которого является стафилококк, кишечная палочка и другие микроорганизмы.

Проявляется бурсит отеком и покраснением вокруг пораженного сустава, болью, умеренным ограничением движения и общим недомоганием. Тендинит – воспаление сухожилия, которое возникает при частых травмах сухожилия (например, при монотонной работе) или имеет инфекционную природу. Течение заболевания острое или хроническое. При хроническом течении возможно отложение солей кальция в сухожилии. Проявляется болью и покраснением по ходу пораженного сухожилия, может страдать функция соответствующей мышцы. Гипермобильность суставов – наследственное заболевание соединительной ткани, проявляющееся излишней растяжимостью связок и сухожилий, суставы приобретают избыточную гибкость, увеличивается объем движений. Гипермобильность суставов — не безобидное состояние, поскольку может привести к разрушению суставного хряща, хроническим вывихам и подвывихам, воспалению в суставе. Артрозы – хронические прогрессирующие заболевания, в основе которых лежит разрушение хрящей суставных поверхностей, постепенно переходящее на все структуры сустава. На поздних стадиях заболевания хрящ становится изъеденным, шершавым, оголенные костные участки деформируются, что приводит к сужению суставной полости. Факторами риска является пожилой возраст, излишний вес и другая чрезмерная нагрузка на какой-либо сустав, гормональные нарушения, дефицит витаминов и минералов. Боль в коленях при сгибании, причины и лечение Чаще всего хруст является самым первым симптомом начинающего артроза сустава, затем присоединяются боль при движении, стартовая боль – в самом начале движения, боль в конце дня, при чрезмерной нагрузке на сустав. На поздних стадиях формируются стойкие искривления суставов, что значительно ухудшает качество жизни. Артриты – группа заболеваний, объединенных по одному признаку: воспаление синовиальной оболочки, причиной которого могут быть инфекционные, аутоиммунные, обменные и другие процессы. При хроническом течении заболевания ткани синовиальной оболочки разрастаются, приводя к деформации хряща, а затем и остальных структур. При выраженных повреждениях в суставе может появиться хруст. Симптомами артритов может быть боль и скованность, появляющаяся при долгом покое сустава (например, после сна), в течение дня эти явления уменьшаются, человек «расхаживается». Боль в коленях при сгибании, причины и лечение С нарушением обмена веществ протекают микрокристаллические артропатии (подагра и псевдоподагра). Это отдельный тип артритов, для которых характерно отложение в суставах кристаллов соли: при подагре – соли мочевой кислоты (уратов), при псевдоподагре – соли кальция. Для данных заболеваний характерны отеки и болезненность в суставах с выраженным ограничением подвижности, подъем температуры тела. К каким врачам обращаться при хрусте в суставах Прежде всего, нужно обратиться к терапевту или врачу общей практики. При необходимости терапевт даст направление к ревматологу. Если хруст в суставе связан с травмой, следует проконсультироваться у травматолога.

Диагностика и обследования при хрусте в суставах

В самом начале обследования врач проводит опрос и осмотр пациента, выявляет степень болезненности сустава и оценивает объем движений, уточняет режим питания, двигательной активности, выясняет соотношение роста и веса. В некоторых случаях могут потребоваться следующие лабораторно-инструментальные обследования:

  • общий анализ крови для выявления воспалительных изменений;
  • биохимический анализ крови;
  • Биохимия крови: расширенный профиль

    5 890 руб

    Анализ мочи общий (Анализ мочи с микроскопией осадка)

    Метод определения Определение физико-химических параметров выполняется на автоматическом анализаторе методом «сухой химии». Аппаратная микроскопия проводится методом планарной цитометрии с использованием осевого гидродинамического фокусирования и автоматического распознавани…

    370 руб

  • выявление уровня мочевой кислоты в крови и моче;
  • Мочевая кислота (в крови) (Uric acid)

    Исследование мочевой кислоты применяют в диагностике и контроле лечения подагры, оценке риска мочекаменной болезни. Синонимы: Анализ крови на мочевую кислоту; Пурин-2,6,8-трион; Тригидроксипурин; 2,6,8-триоксипурин; Гетероциклический уреид мочевины.  UA; Uric A. Крат…

    315 руб

  • пункция сустава с микроскопическим и бактериологическим исследованием внутрисуставной жидкости;
  • ультразвуковое исследование сустава;
  • рентгенографическое исследование сустава (тазобедренного, суставов конечностей и т.д.);
  • магнитно-резонансная томография сустава (тазобедренных, плечевого, коленного и т.д.)
  • компьютерная томография сустава (плечевого пояса, локтевого сустава, лучезапястного сустава и др.).
  • Для выявления аутоиммунных поражений суставов проводят исследование на наличие антител к собственным клеткам, а также специфических маркеров воспаления (антистрептолизин–О, С-реактивный белок, ревматоидный фактор, антинуклеальные антитела). АСЛ-О (АСЛО, Антистрептолизин–О, ASO)

    Синонимы: Антистрептолизин О; АСЛО, АСЛ О.  ASO; ASLO; AntiStrep; Antistreptolysin O Titer. Краткая характеристика определяемого аналита Антистрептолизин–О  Маркёр наличия стрептококковой инфекции в организме. АСЛ-О представляет собой антитела к антигену (стрептолизину) бета-гемоли…

    570 руб

    С-реактивный белок (СРБ, CRP)

    С-реактивный белок – белок острой фазы, чувствительный индикатор повреждения тканей при воспалении, некрозе, травме.  Синонимы: Анализ крови на СРБ; С-реактивный белок сыворотки крови. C-reactive Protein (CRP), quantitative; C-reactive protein test; CRP test.  Краткое описание опред…

    570 руб

    Ревматоидный фактор (РФ IgM, Rheumatoid Factor, RF)

    Синонимы: Анализ крови на ревматоидный фактор; Ревмофактор. Rheumatoid factors (RFs); Rheumatoid Factor Blood Test.  Краткая характеристика определяемого вещества Ревматоидный фактор 
    Ревматоидный фактор (РФ) – аутоантитела, реагирующие в качестве аутоантигена с Fc-фрагментом собственных и…

    575 руб

    Антинуклеарные антитела, IgG, скрининг, ИФА (Антиядерные антитела, Аntinuclear antibodies, ANAs, EIA)

    Синонимы: Антинуклеарные антитела, Антинуклеарный фактор; АНФ.  Antinuclear Antibody; ANA; Antinuclear factor; ANF.  Краткое описание теста «Антинуклеарные антитела, IgG, скрининг, ИФА»  Один из распространенных скрининговых тестов, использующихся в диагностике аутоиммунных за…

    790 руб

    Что делать при хрусте в суставах

    При хрусте в суставах следует обратить внимание на наличие сопутствующих симптомов. Если хруст не сопровождается болью, отечностью, скованностью в суставе, возможно, это вариант нормы.

    Однако, чтобы не пропустить начало заболевания, стоит проконсультироваться с врачом.

    Лечение при хрусте в суставах

    Избавление от хруста в суставах сводится к лечению заболевания, приведшего к данному симптому. Терапия бурситов и тендинитов проводится противомикробными, обезболивающими, нестероидными и стероидными противовоспалительными препаратами — внутрь, локально или путем инъекций в сустав.

    При гипермобильности суставов огромная роль отводится выбору интенсивности физической нагрузки, направленной на укрепление мышц и связок. Применяют средства, стимулирующие синтез коллагена.

    Читайте также:  Как отличить радикулит от болей в почках?

    На начальных стадиях артроза лечение заключается в изменении образа жизни — предпочтение отдают адекватным физическим нагрузкам и снижению лишнего веса.

    В период обострения применяют противовоспалительные, обезболивающие препараты, в период ремиссии – препараты, восстанавливающие хрящ, физиотерапевтические методы лечения. При прогрессировании заболевания проводят оперативное лечение — заменяют сустав искусственной протезом. Лечение артритов проводится противомикробными, противовоспалительными, обезболивающими препаратами, нередко используют цитостатики с целью остановить или существенно замедлить процесс разрастания тканей синовиальной оболочки. При микрокристаллических артропатиях рекомендуют сбалансированное питание, употребление большого количества жидкости. При подагре нужно уменьшить потребление мяса, субпродуктов, алкоголя, в период приступов используют противовоспалительные препараты. Специфического лечения псевдоподагры нет, а при подагре в межприступный период применяют препараты, выводящие избыток мочевой кислоты.

    Источники:

    Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

    Боль в колене сбоку с внешней стороны: причины, симптомы и диагностика

    Важно!

    Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.

    Боль в коленях при сгибании, причины и лечение

    Боль в коленном суставе — одно из наиболее часто встречающихся расстройств опорно-двигательного аппарата. Примечательно, что оно возникает не только у пациентов пожилого возраста, но также и у молодых людей. Часто такой симптом бывает вызван повышенной нагрузкой при ходьбе или переносе тяжестей.

    Боль в правом или левом колене сбоку с внешней стороны может быть вызвана различными причинами, как опасными для здоровья, так и относительно безобидными. Иногда ее можно устранить при помощи холодного компресса и других остеопатических методов. Однако если она спровоцирована надрывом мениска, лечение должно быть более серьезным.

    Чтобы предупредить осложнения, необходимо обратиться за помощью к медицинскому специалисту.

    Причины боли в колене сбоку

    Существует ряд факторов, которые могут вызвать дискомфорт в конечности. Основные причины появления боли в колене сбоку с внешней стороны:

    Боль в коленях при сгибании, причины и лечение

    • Ушибы. Такие травмы больше характерны для людей, которые ведут активный образ жизни. В зависимости от силы удара и предмета, о который ушибся человек, боль может охватить весь коленный сустав или некоторую его часть.
    • Повреждения внешней боковой связки. Она травмируется, если человек совершает резкие движения голени внутрь.
    • Повреждения мениска колена. Надрывы возможны при резких сгибаниях, при ударах, полученных сбоку.
    • Гонартроз. Он характеризуется дегенеративными изменениями хрящевой ткани. При поражении большеберцовой и бедренной костей часто отмечается такой симптом, как боль в коленном суставе сбоку, особенно во время ходьбы.
    • Гонит. При воспалении коленного сустава пациента беспокоит не только боль, но и ограниченность в движении нижней конечности. Гонит спровоцирован попаданием инфекции в сустав через поврежденные кожные покровы.
    • Остеохондроз позвоночника. При этой патологии боль нередко отдает в бедро или область коленного сустава.
    • Костный перелом.

    Распространенные причины боли — разрывы или растяжения связок. Такие травмы характеризуются появлением отеков и синяков. Чаще всего эти повреждения получают, например, при катании на коньках.

    Разрыв сухожилий нередко встречается у атлетов старше 40, занимающихся бегом, или у молодых людей, которым делали инъекции стероидов в область коленного сустава. Одной из редких травм, вызывающих подобный синдром, является смещение колена.

    Ей всегда предшествует очень сильный удар. Он приводит к повреждению:

    • связок;
    • сухожилий;
    • кровеносных сосудов;
    • нервов.

    Иногда боль возникает при смещении коленной чашечки. Обычно это происходит вследствие сильного выпрямления ноги, например, во время прыжка. Риск получения этой травмы существует также у людей, страдающих избыточным весом. Хроническая боль в колене сбоку с внутренней и внешней стороны нередко свидетельствует о:

    • ревматоидном артрите;
    • бурсите;
    • инфекционном артрите;
    • тендините;
    • синдроме подвздошно-большеберцового тракта.

    Появление дискомфорта во время ходьбы или при сгибании нижней конечности — повод обратиться за консультацией к медицинскому специалисту. Чтобы выяснить, по какой причине появилась боль в колене, пациенту потребуется пройти комплексную диагностику. После первичного осмотра специалист может назначить следующие процедуры:

    Основные методы диагностики боли в колене сбоку с внешней стороны:

    Методика диагностики Время
    Артроскопия 60 минут
    УЗИ коленного сустава 30 минут
    Рентгенологическое исследование 10 минут
    МРТ коленного сустава 30 минут

    Важно!

    Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач. Записаться на прием к нашим специалистам Вы можете на сайте или по телефону 8 (495) 255-37-37.

    Запишитесь на прием

    Лечение боли при сгибании колена в Москве

    Коленный сустав является самым крупным после тазобедренного. Колено имеет широкий спектр движений:

    • сгибание;
    • разгибание;
    • поворот;
    • наклон.

    Такая многомерность обеспечивается анатомическим строением сустава. Связочный аппарат, сухожилия и мышцы обеспечивают стабильность колена, предотвращает неестественные движения и повреждения.

    Идеальное строение коленного сустава дает возможность человеку прыгать, бегать без получения каких-либо травм. Но в случае выхода из строя одной из частей сложной конструкции колена, как рано или поздно проблема даст о себе знать, и тогда появляется боль над коленом, под ним или внутри него.

    Болевые ощущения в колене во время ходьбы или сгибании сустава могут указывать на серьезные проблемы, которые требуют незамедлительного обращения за помощью к доктору.

    Боли в колене при сгибании, причины

    Если часто появляется боль в колене при разгибании ноги или сгибании коленного сустава, то причиной может быть:

    • мышечное растяжение;
    • артрит;
    • гонартроз;
    • тендинит;
    • травмы мениска и другие патологии.

    Растяжение мышц в области колена считается наиболее распространенной проблемой. Причем растяжение может быть получено не только вследствие травмы (удар, падение), но и при длительном однообразном положении, например, при сидении на неудобном стуле, вскапывании земельного участка.

    После физических тренировок, езды на велосипеде, беге или приседаний мышечные волокна перенапрягаются и появляются боли, которые ошибочно принимаются за суставные. Но в случае повторяющихся микрорастяжений и микроразрывов сухожильных и мышечных волокон на протяжении длительного времени приводит к патологическим процессам:

    • Появляются регулярные боли при разгибании или сгибании колен.
    • Визуально коленный сустав выглядит покрасневшим, отмечается припухлость, местное повышение температуры кожи. В случае ушиба неизбежны царапины, ссадины.

    Данные признаки указывают на растяжение в области коленного сустава незначительной степени. Такая проблема может быть решена самостоятельно в домашних условиях без помощи врачей:

    • холодные компрессы, через несколько дней заменить на компрессы с подогретой хвоей или морской солью;
    • щадящее отношение к поврежденному суставу;
    • тугая повязка;
    • для оттока крови рекомендуется в течение нескольких часов лежать с приподнятым коленом.

    Если после указанных процедур облегчение не наступило и боли в колене остались, значит, проблема серьезнее, чем банальное растяжение и необходимо проконсультироваться у травматолога.

    Симптомы повреждения коленного сустава

    Существуют симптомы, которые однозначно указывают на серьезные проблемы и необходимость обращения к врачу:

    • Подвижность в коленном суставе абсолютно отсутствует.
    • Болевые ощущения не дают перенести вес на больную ногу.
    • Кожа в области коленного сустава сильно гиперемирована до образования гематом, колено распухшее.
    • Сгибательные и разгибательные движения причиняют острую боль.
    • Во время движения в колене слышны шумы или щелчки.
    • В покое и при ходьбе ощущаются периодические мышечные спазмы, онемение, слабость, покалывания.

    Данные симптомы не только доставляют человеку неудобства и постоянный дискомфорт, но и могут указывать на растяжения, микроразрывы и разрывы связочного аппарата или мышц.

    Что такое гонартроз

    Помимо травматического фактора образования болей в коленном суставе, источником снижения двигательной активности колена могут быть суставные заболевания разной этимологии.

    Так, например, тянущая боль в колене может быть вызвана хроническими дегенеративно-дистрофическими процессами, которые сопровождаются разрушением хрящевых прослоек сустава.

    Если боли появляются в покое и усиливаются при движении, скорее всего доктор после осмотра поставит диагноз гонартроз (артроз).

    Комментирует врач-ортопед Литвиненко Андрей Сергеевич:

    Именно болевой синдром в коленном суставе является определяющим при диагностике артроза. Следует акцентировать внимание на том, что боли имеют постоянный характер, а при минимальной физической активности – усиливаются.

    Читайте также:  Что можно и что нельзя есть при ревматизме?

    Ранние стадии гонартроза характеризуются такими признаками:

    • некоторая непостоянная припухлость сустава;
    • умеренные боли в состоянии покоя;
    • усиление болей при перемещении по лестнице, при сгибании колена под прямым углом;
    • деформация и хруст отсутствуют.

    В случае дальнейшего прогрессирования заболевания, состояние больного ухудшается:

    • ограничение движения сустава;
    • хруст в колене придвижении;
    • резкие боли при активном движении;
    • сильно болит колено при сгибании даже меньше чем под углом 90 градусов;
    • на рентгеновском снимке заметно утолщение костей.

    В запущенных случаях гонартроз приводит к блокированию и деформации сустава. Такие процессы связанны с практически полным разрушением хрящевых поверхностей костей. Данный патологический процесс сопровождается такими симптомами:

    • Движение в суставе сводится к минимуму.
    • Как в покое, так и во время ходьбы, а также в ночное время присутствует постоянная сильная боль.
    • Деформация суставов приводит к вальгусным или варусным искривлениям ног.
    • На рентген-снимке практически не виден суставной промежуток.

    Без лечения гонартроз переходит в последнюю стадию, при которой сустав полностью блокируется, а вместо хрящевой прослойки нарастают кальцинаты:

    • суставы блокируются в разогнутом или немного согнутом состоянии;
    • неестественная походка на полусогнутых или полностью выпрямленных ногах;
    • атрофическим процессам подвергается связочный аппарат, мышцы;
    • генартроз последней стадии на снимке выражен полным закрытием суставной щели остеофитами.

    Связки и мышцы постоянно находятся в напряжении при нефизиологическом положении сустава, что приводит к их травмированию и усугублению ситуации.

     Боль в коленях при сгибании, причины и лечение
    Врач осматривает ногу пациента с жалобами на боль при сгибании

    Записаться на лечение

    Артрит коленного сустава

    Отличительной особенностью артрита являются неприятные ощущения в покое, и их ослабление во время движения. Если артрит продолжает прогрессировать, то начинаются процессы деформации суставных поверхностей и разрушения хрящевых тканей. На этой стадии острые боли появляются при разгибании сустава, отмечается покраснение кожи в области колена в связи с воспалительными процессами.

    Артрит не ограничивается только местными симптомами, заболевание затрагивает и другие системы и органы:

    • нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
    • гипертермия с признаками интоксикации;
    • расстройства мочеполовой системы, кожные высыпания и другие симптомы.

    В некоторых случаях артрит обостряется под воздействием атмосферных явлений.

    Признаки тендинита

    Тендинит – это воспалительное поражение связочного аппарата коленного сустава. Заболевание относится к категории профессиональных патологий у спортсменов, людей, занимающихся тяжелым физическим трудом.

    Тендинит коленного сустава развивается по двум причинам:

    • Дегенеративная – нарушение эластичности связок вследствие возрастных изменений, нарушения обменных и метаболических процессов.
    • Механическая – постоянные перегрузки приводят к постепенному истончению сухожилий, а в дальнейшем – разрыву связок.

    В начальной стадии тендинита пациент жалуется на несильные боли после физических нагрузок, боль обостряется как при разгибании, так и при сгибании сустава.

    На приеме у доктора тендинит диагностируется такими приемами:

    • при пальпации коленного сустава и надавливании на ямку снаружи боль обостряется – распространение заболевания в глубокие сухожилия;
    • пациент в сидячем положении делает попытки разогнуть ногу, а врач оказывает давлении, мешая разгибанию – болезненные ощущения характерны для частичного повреждения сухожилий.

    Плоскостопие – причина болей в колене

    Каждый сустав человека обеспечивает его органическое передвижение в пространстве. Деформация одного из суставов нижних конечностей снижает двигательную активность, нарушает походку, а со временем приводит атрофическим процессам других суставов ног – голеностопного, коленного, тазобедренного.

    Стопа с выпуклым сводом обеспечивает амортизация при беге и ходьбе. При этом разгружаются мышцы и связки суставов. В случае плоскостопия амортизационные функции отключены, нагрузка на мышцы, связки, хрящи коленного и голеностопного сустава возрастает в разы. Это приводит к постепенному изнашиванию всех тканей сустава.

    В первую очередь подвергаются патологическим изменениям голеностопные суставы, а позднее и коленные. Когда болезнь затрагивает колени, появляются боли при сгибательных и разгибательных движениях в суставе.

    Виды травм коленного сустава

    Травмы нижних конечностей являются наиболее частой причиной болей в коленях. Резкая боль с блокировкой движения сустава указывает на частичный или полный разрыв мениска. Блокировка объясняется тем, что часть поврежденного мениска попадает в суставное пространство, заклинивая его.

    Симптоматика разрыва мениска такова:

    • отек и гемартроз;
    • при пальпации ниже надколенника боль обостряется;
    • тесты на функциональность путем ротации и разгибания.

    Нарушение целостности связок также может спровоцировать блокировку сустава. При этом отмечаются такие характерные признаки:

    • выдвижение или проваливание колена;
    • отклонение сустава внутрь или наружу;
    • боли при движении.

    При разрыве связок коленный сустав не закреплен и при осмотре проявляется свободная подвижность как при суставном вывихе.

    Диагностика

    Как определить причины болей в колене? Прежде чем приступить к лечению, необходимо установить причину болезненных ощущений. Для начала необходимо исключить возможные травмы (падения, удары), физические перегрузки. На приеме у врача пациенту необходимо припомнить первый случай появления болей и ситуацию, при которой это произошло.

    С целью диагностики повреждения связочного аппарата коленного сустава используется несколько диагностических методов:

    • Тест Лахмана – «передний выдвижной ящик» указывает на разрыв крестообразной связки спереди.
    • «Задний выдвижной ящик» (тест Лахмана) – повреждение наружной (латеральной) связки.
    • Стресс-тест с применением различных нагрузок на коленный сустав – варусные и вальгусные нагрузки, сгибание и разгибание – определение целостности латеральной и медиальной связок.

    Чтобы определить, в каком состоянии находится мениск, применяются следующие способы:

    • Тест Брагарда заключается в пальпации суставной щели при ротации и разгибании колена.
    • Тест дистракцией – осевая компрессия, вытяжение.
    • Тест МакМюррей – ротация в согнутом состоянии.

    В качестве дополнительных инструментальных методов диагностики довольно распространены:

    • магнитно-резонансная томография;
    • лабораторные анализы;
    • компьютерная томография;
    • артроскопия.

    Комментирует врач-ортопед Жежеря Эдуард Викторович:

    Артроскопия является не только диагностическим методом, но и способом оперативного лечения, во время которого могут быть извлечены участки поврежденных связок, мениска, возможных костных отломков, сгустков крови, мышечных волокон.

    Лечение коленного сустава

    Курс лечения назначается доктором в зависимости от выявленной патологии и причины ее развития. Для устранения боли с другой стороны колена при сгибании и разгибании применяются медикаментозные и немедикаментозные методы. Так, используются противовоспалительные препараты нестероидного типа, а также компрессы со льдом.

    Инъекции лекарственных средств в сустав нерекомендованы, так как это может пагубно сказаться на состоянии связок и привести к их атрофии. Если причиной болей является неравномерное развитие связок, то следует заняться лечебной гимнастикой, упражнения которой будут направлены на растяжение, разработку и укрепление связочного аппарата.

    Пока боли еще сильные, а облегчение наступает постепенно, необходимо предпринять меры по разгрузке сустава на время терапии. Для этого используется ортопедическая обувь, фиксирующие приспособления для коленных суставов, тейпирование.

    Профессионалы Стопартроз проведут полную диагностику, поставят диагноз и назначат курс лечения, который можно пройти в клинике под наблюдением профессионалов.

    Записывайтесь к нам на лечение по телефону +7 495 134 03 41 или оставляйте заявку на сайте.

    Больно разгибать колено: ищем причину

    Коленный сустав выполняет множество движений и принимает на себя в опорно-двигательном аппарате большую часть нагрузки.

    Благодаря колену мы можем ходить, бегать, прыгать, сидеть, а если его функции нарушаются – испытываем сильный дискомфорт.

    Особенно неприятно, когда колено болит при разгибании, ведь это движение мы выполняем сотни раз в день. С чем связана такая болезненность и как с ней бороться?

    Холодный компресс снизит силу боли, но не избавит от причины

    Почему болит колено

    Коленный сустав – один из самых выносливых в нашем организме. Однако нередко в нем начинаются дегенеративные процессы. Они происходят, например, из-за генетической предрасположенности – у тех, чьи родственники уже проходили лечение остеоартроза. У многих боли возникают вследствие внешних факторов – неправильный образ жизни, вредные привычки, травмы.

    Боль в колене при разгибании появляется часто после интенсивных физических нагрузок. Особенно прогрессирует она в старшем возрасте, когда хрящевая ткань изнашивается сама по себе. Наиболее частые причины, которые приводят к болезненности при разгибании, – такие:

    • интенсивный бег;
    • продолжительное ношение тяжестей;
    • перенесенные травмы;
    • бактериальные инфекции;
    • возрастные изменения;
    • генетическая предрасположенность;
    • нарушение кровообращения из-за дефицита движений;
    • дегенеративно-дистрофические изменения при артрозе;
    • дефицит синовиальной жидкости в организме;
    • защемление нервных волокон.
    • Какой бы ни была причина боли при разгибании, наколенники никогда не помешают
    • Врачи-остеопаты, представители нетрадиционной медицины, имеют собственный взгляд на боли в колене:
    Читайте также:  Ушиб пальца, причины, симптомы и лечение

    Что происходит при разгибании колена

    Когда мы совершаем привычные сгибательно-разгибательные движения, задействуется огромное количество структур – кости, мышцы, хрящи, нервные окончания, синовиальная жидкость и т. д.

    Если коленный хрящ имеет целостную ненарушенную структуру, человек даже не замечает этих движений.

    Если поверхность хряща разрушена, во время разгибания затрагиваются нервные окончания – появляются боль и дискомфорт.

    Если в организме не хватает синовиальной жидкости, хрящи быстро истираются, поскольку между ними нет смазки. На поверхности образуются поврежденные участки – сустав перестает нормально функционировать, и каждое разгибательное движение доставляет боль.

    Частично пополнить запасы коллагена, который принимает участие в синтезе синовиальной жидкости, можно из пищевых продуктов – мясных и рыбных субпродуктов, холодца. Но этого, как правило, недостаточно. Чтобы восстановить функциональность сустава, правильнее ввести в него протез синовиальной жидкости «Нолтрекс» и прекратить трение.

    Больно разгибать колено? Откажитесь от самолечения холодцом и желатином

    При каких заболеваниях может болеть колено при разгибании

    Иногда этот симптом возникает от усталости, после активной физической нагрузки. Но порой он сопровождает серьезные патологии, в зависимости от чего характер боли меняется:

    • Остеоартроз – боль постоянная и сильная, усиливается при движении. Если гонартроз не лечить, он может привести к инвалидности.
    • Артрит – боль развивается постепенно, стихает к утру и активизируется к ночи. Заболевание носит хронический воспалительный характер. Оно отличается от артроза наличием воспаления.
    • Бурсит – боль интенсивная, сопровождается скованностью коленного сустава. Воспаление синовиальной сумки колена также представляет опасность.
    • Синовит – боль тупая и ноющая, усиливается при сгибании и разгибании. Причина – патологическое скопление синовиальной жидкости в суставе.
    • Остеохондроз – боль резкая, сопровождается болью в спине, шее, других отделах позвоночника. Болезнь сопровождается поражением позвоночника и межпозвоночных дисков, но представляет опасность и для колен.
    • Остеопороз – боль бывает ноющей и тупой, а также резкой. Причина – патологическая хрупкость костей.
    • Сколиоз – всегда сочетается с болью в спине из-за искривления позвоночника.

    Боль в колене бывает из-за неполадок с позвоночником

    Как лечить боль в колене при разгибании

    Если у вас болит колено при разгибательных движениях, в первую очередь, ограничьте активность и исключите физические нагрузки до выяснения причины. Обратите внимание на обувь, которую вы носите. Возможно, ноги устали от слишком высокого каблука или платформы, и ситуацию исправит замена пары на новую, с профилактическими ортопедическими стельками.

    Если причина не столь очевидна, обратитесь к специалисту и пройдите диагностику, чтобы определить причину боли. Схема терапии будет разной в каждом случае.

    К примеру, при артрозе вам порекомендуют обезболивающие препараты, физиотерапию, внутрисуставные инъекции для восполнения дефицита синовиальной жидкости. Если причина – в другом заболевании, вас направят к профильному специалисту, который скорректирует назначения.

    В любом случае не оставляйте без внимания этот симптом, иначе рискуете лишиться самого главного – радости свободных движений!

    Почему болит колено при сгибании | Клиника «Здравствуй!»

    16.05.2019

    Не стоит пытаться самостоятельно вылечить колено, если оно болит при сгибании и разгибании. Неправильная помощь способна стать причиной ускоренного разрушения тканей и инвалидизации.

    Из-за чего может появиться боль в коленном сочленении?

    Чаще всего с болезненностью коленного сустава сталкиваются те, кто ведет сидячий образ жизни, или, наоборот, часто подвергается чрезмерным физическим нагрузкам.

    Риск появления болевых ощущений в коленях возрастает у пожилых людей в связи с естественными процессами старения.

    Также коленные суставы и мышцы ног «ломит» при ОРВИ, гриппе, ангине и других инфекционных болезнях, которые сопровождаются повышением температуры.

    Обратите внимание: инфекции могут дать осложнения на соединительную ткань, поэтому если боль в суставах не проходит после выздоровления, нужно срочно обратиться к врачу.

    • переохлаждения;
    • повышенных физических нагрузок;
    • гиподинамии;
    • травм;
    • инфекционных заболеваний;
    • переутомлении;
    • недостатке сна;
    • несбалансированном питании.

    Ранняя диагностика и своевременное начало лечения болезней суставов позволяют полностью выздороветь, причем для этого потребуются только консервативные лечебные методы. На поздних стадиях обычно бывает необходимо хирургическое лечение, а полное восстановление двигательных функций станет уже невозможным.

    Заболевания, вызывающие боль в коленях при приседании и вставании

    • Нарастающая резкая боль после ушиба или выполнения спортивного упражнения указывает на полученную травму. Нужно учитывать, что отсутствие медицинской помощи при повреждении суставных сочленений способно вызвать осложнения, в том числе увеличение разрывов и смещение суставов. Боль под коленом сзади при ходьбе может указывать на скрытую травму: подвывих сустава, разрыв мениска, образование трещины в кости
    • Одна из самых распространенных причин болезненности в коленях – артроз. На ранних стадиях этой патологии колено хрустит при сгибании, но не болит. Это связано с истончением хрящей и постепенным образованием остеофитов – костных выростов, с помощью которых организм компенсирует утрату хрящевой ткани. Из-за них колено постепенно «костенеет». Со временем к этим симптомам присоединяется нарастающая болезненность, снижается подвижность сустава, постепенно атрофируются мышцы
    • Если колено опухло без ушиба и стало больно ходить, это сигнализирует о возникновении воспалительного процесса в суставе или соседних с ним тканях. Воспаление мышц называется миозитом. Синовит – это воспалительный процесс в синовиальной оболочке. Воспаление в области суставной сумки – бурсит. Все эти заболевания требуют срочного лечения, так как могут стать причиной развития гнойного процесса, сепсиса и даже летального исхода. Помимо боли и отека, для данных болезней характерны резкое повышение температуры тела, нарастающая слабость, невозможность опереться на больную ногу
    • О возможном артрите говорит ноющая боль в колене в состоянии покоя, которая обычно появляется после ходьбы или в вечернее время. Разрушение хрящевой ткани происходит постепенно, и болевые ощущения носят нарастающий характер. Сначала человека беспокоит боль в колене при ходьбе по лестнице, затем – после небольшой прогулки, позднее – даже в покое
    • Боль под коленом сзади при сгибании может быть последствием образования суставной кисты. В некоторых случаях колени ноют и болят из-за сосудистых патологий, в том числе варикозного расширения вен.

    Особенности диагностики

    Если колено болит после падения, неловкого движения или удара, нужно обратиться за помощью к травматологу. Если болевые ощущения появились без видимой причины, необходима консультация ортопеда или невролога. В случае появления на ногах гематом или сосудистых звездочек желательно записаться на прием к флебологу.

    • рентген;
    • МРТ;
    • КТ;
    • УЗИ суставов и сосудов;
    • анализы крови и мочи;
    • суставная пункция.

    При бурсите и синовите необходим забор суставной жидкости. Если она мутная, зеленоватая или желтоватая, то ее дополнительно исследуют на наличие инфекций. Это позволяет подобрать наиболее эффективное лекарственное средство для борьбы с возбудителями воспаления.

    При артрите, артрозе и некоторых других патологиях высококачественные снимки, полученные с помощью МРТ или КТ, позволяют выявить такие патологические изменения, как сужение суставной щели, образование остеофитов, разрушение хрящей, деформацию костной ткани и другие.

    Лечение при боли в коленных суставах

    • дренирование и промывание суставной полости антибиотиками;
    • эндопротезирование;
    • другие виды операций.

    На ранних стадиях суставные патологии и воспаление мышц не требуют оперативного вмешательства. В комплексный план консервативного лечения обычно входят:

    • обеспечение покоя в острый период;
    • прием медикаментов;
    • физиотерапия;
    • после улучшения состояния – ЛФК;
    • диетическое питание.
    • Для ускорения выздоровления могут потребоваться вспомогательные терапевтические методы: массаж, иглоукалывание, компрессы и другие процедуры.
    • Комплексный подход направлен на:
    • устранение боли;
    • снятие отечности;
    • ликвидацию воспалительного процесса;
    • регенерацию хрящевой ткани;
    • нормализацию кровообращения;
    • укрепление мышечной ткани;
    • восстановление подвижности сустава.

    Клиники сети «Здравствуй!» специализируются на суставных патологиях. Опытные врачи используют все методы консервативного лечения, применяя не только классические лечебные схемы, но и апробированные новейшие методики.

    При необходимости операции вам порекомендуют высококвалифицированных хирургов из других клиник и обеспечат преемственность лечения, а после хирургического вмешательства разработают эффективный курс реабилитации.

    Все клиники имеют удобный график работы и расположены близко к станциям метро.

    Leave a Comment

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *