Менископатия, причины, симптомы и лечение

Патология представляет собой разрушение мениска коленного сустава. В составе колена имеет два мениска – латеральный и медиальный и именно внутренний амортизатор больше подвержен повреждению. Если разрушается медиальный мениск, то в патологический процесс вовлекается и боковая связка сустава.

Виды и причины возникновения

Чаще всего дегенеративная менископатия возникает у спортсменов, танцоров и людей, испытывающих большую нагрузку на колени.

От травмы не застрахован никто, поэтому травмы мениска случаются:

  • при неудачном движении, когда голень резко поворачивается при сгибании ноги,
  • при падении на прямые ноги,
  • при сильном ударе по коленной чашечке,
  • растяжении связок,
  • при резком разгибании конечностей во время приседаний.

В числе иных причин стоит выделить дегенеративные изменения из-за прогрессирования артрита, артроза, подагры, ревматизма.

Хрящевая ткань разрушается в результате неправильного обмена веществ, а мениск расслаивается, растрескивается и истончается. Иногда встречается менископатия, вызванная длительным нахождением в положении стоя или сидении на корточках.

Сосуды, нервные окончания пережимаются, нарушается кровообращение, застаиваются питательные вещества и не поступают к мениску.

Среди разновидностей дегенерации мениска нужно отметить:

  • разрыв тела или рожек. Данный вид менископатии сопровождается резкой и сильной болью. Нога отекает, ее подвижность ограничивается вплоть до блокады в полусогнутом положении,
  • отрыв от участка крепления. Боль усиливается при движении. Во время ходьбы ощущается скованность сустава,
  • патологическая подвижность из-за разрыва связок между менисками,
  • образование кисты внутри хрящевых полостей. Характеризуется чрезмерной припухлостью и отеком внутренних тканей,
  • дегенеративно-дистрофические изменения, спровоцированные разными заболеваниями. Заподозрить этот вид можно по периодической боли, щелчкам сустава, ощущению нестабильности и патологической подвижности сустава. Симптомы усиливаются по мере истончения хрящевой ткани.

Симптомы

Менископатия, причины, симптомы и лечение

  • тупая и ноющая боль в колене с наружной или внутренней стороны. Сначала она то появляется, то исчезает, а через некоторое время становится постоянной. Иногда боль настолько сильная, что полное разгибание колена становится невозможным, а сгибание сустава затруднено,
  • щелчки и хруст при сгибании и медленной ходьбе,
  • на больную ногу сложно опираться,
  • ограниченная амплитуда движений,
  • усиление отека при малоподвижном образе жизни,
  • чувствуется внутреннее скольжение сустава,
  • опухшее и красное колено, при прикосновении к нему ощущается жар.

При диагностике выявляется жидкость в суставе, валик перед щелью сустава.

К какому врачу обращаться при дегенеративной менископатии

Нередко в клинику обращаются пациенты с ненавязчивой болью, не подозревая о разрыве мениска. Не нужно затягивать с визитом к врачу и при малейшем дискомфорте стоит проконсультироваться с ортопедом. Как правило, диагностика не составляет труда и врач сразу назначает лечение.

Методы лечения

В первую очередь терапия направлена на снятие воспаления. Врач удаляет внутрисуставную жидкость с помощью пункции. По необходимости процедура удаления воспалительной жидкости может потребоваться вновь, т.к.

экссудат продуцируется 3-4 дня. Затем доктор обездвиживает сочленение гипсовой лентой для фиксации сустава при прямой ноге. Если на снимках фиксируется сужение суставной щели, проводится вытяжение.

Гипс носят около месяца, затем приступают к восстановительному этапу.

Менископатия, причины, симптомы и лечение

Лечение дегенеративной менископатии основывается на трех составляющих – физиопроцедурах, массаже, ЛФК. Пройдя курс фонофореза, лазерной терапии, ионофореза, УВТ, озокерита или ультразвука на выбор, пациенту назначаются хондропротекторы. Когда мениск начинает срастаться, врач дает рекомендации по домашнему лечению и контролирует динамику выздоравления.

Хирургическое вмешательство осуществляется только в крайнем случае при разрыве мениска. Техническое оснащение клиник позволяет проводить эндоскопические малоинвазивные операции по удалению, сшиванию поврежденного участка. Современной малотравматичной операцией с минимальным сроком реабилитации считается артроскопия. Через проколы размером до 4 мм восстанавливается целостность мениска.

Результаты

Исход лечения благоприятный. Выздоровление наступает в течение двух-трех месяцев при обращении пациента за медицинской помощью на ранней стадии заболевания. Если дегенеративные изменения распространились на окружающие ткани сустава, требуется больше времени.

Реабилитация и восстановление образа жизни

Чтобы разработать сустав и вернуть подвижность, нужно приступить к лечебной физкультуре. Врач подбирает комплекс упражнений, который пациент выполняет дома или под контролем. Занятия предотвращают контрактуры, снимают спазмы, ускоряют кровообращение мениска. От спортивных тренировок придется отказаться или заменить их плаванием, ездой на велотренажере.

Вернуться к списку

Дегенеративная менископатия

Менископатия — это целая группа патологий, которые характеризуются дегенеративными поражениями мениска. Как правило, заболевание развивается при физическом повреждении и подразумевает нарушение функционирования коленного сустава.

Что такое дегенеративная менископатия?

Дегенеративное изменение мениска — это повреждение органа, которое появилось в результате заболеваний, травм или нетипичного строения сустава. Нарушения могут быть различными — отрыв мениска, разрывы его тела или рожек, аномальная подвижность из-за нарушения целостности межменисковых связок, киста, менископатия.

Менископатия — это дистрофические изменения, которые развиваются в результате даже несущественных травм, а также могут быть осложнением ряда заболеваний.

Виды

Существует большое количество дегенеративных изменений менисков, самыми распространенными являются:

Менископатия, причины, симптомы и лечение— истончение (истирание) свободного края мениска; — центральная дегенерация — уплотнение в центральной области; — горизонтальные разрывы в центральной части; — лоскутный разрыв — мелкие разрывы, напоминающие бахрому; — лоскутный разрыв, связанный с процессом дегенерации; — фибрилляции мениска; — разрыв тела мениска или его рожек; — отрыв мениска от места крепления; — подвижность мениска по причине разрыва связок; — кисты внутри хряща; — изменения, которые провоцируются заболеваниями.

Чаще всего вышеперечисленные изменения сочетаются с повреждением хрящевой ткани. Это может быть как незначительное размягчение, так и существенное оголение субхондрального участка кости.

Стадии:

— 1 — наличие в толще мениска изменений, которые не достигают его краев; — 2 — линейный очаг деструкции, который не доходит до краев; — 3 — в патологическом процессе задействованы края, что приводит к надрыву.

Как правило, дегенеративная менископатия диагностируется у профессиональных спортсменов, танцоров, а также у людей, колени которых испытывают серьезные нагрузки.

Травмы мениска могут быть спровоцированы:

Менископатия, причины, симптомы и лечение— неудачным движением ноги — если голень при сгибании ноги резко поворачивается; — падением на прямые ноги; — ударом по области коленной чашечки; — растяжением связок; — резком разгибании коленей.

  • Также причинами дегенерации мениска могут быть:
  • Проявления этой патологии очень разнообразны и напрямую зависят от характера повреждения. Общими признаками дегенеративных изменений считаются:
  • Диагностикой и лечением дегенеративной менископатии занимается врачи травматологи и ортопеды. Для выявления патологии назначаются следующие методы исследования:

— артрит; — артроз; — ревматизм; — подагра; — нарушение обменных процессов; — нарушение кровообращения в области колена — например, при длительном вынужденном стоянии или сидении на корточках, когда нервные окончания и сосуды крови пережимаются, затрудняя поступление к мениску питательных веществ. — Боль — ноющая, тупая. Сначала она появляется временно, затем становится постоянной. В некоторых случаях боль может быть ярко выраженной, и разгибание колена становится полностью невозможным. — Невозможность до конца разогнуть ногу и полностью опереться на нее. — Отечность. — Ограниченная амплитуда движений. — Ощущение присутствия в колене инородного тела. — Хруст и щелчки в коленном суставе. — Скованность сустава по утрам, которая после попыток расходиться проходит. — МРТ — специалист может оценить пораженную область во всех плоскостях. — Артроскопия — проводится с помощью эндоскопа, который вводится в сустав и позволяет изучить повреждения изнутри.

Обратившись в нашу клинику вы сможете пройти диагностику и сразу же посетить узкого специалиста. В штате работают только высококвалифицированные врачи со стажем работы не менее 10 лет.

Методы лечения

  1. Для замедления процессов дегенерации больным, как правило, назначают хондропротекторы, препараты гиалуроновой кислоты, кортикостероиды, средства для восстановления нормального состава внутрисуставной жидкости.

  2. Для лечения дегенеративных изменений 1 и 2 степени назначаются мази, физиотерапия, ЛФК, массаж.

  3. При дегенерации медиального или латеральной мениска, которая сопровождается разрывом, показано операционное вмешательство — артроскопия.

Результаты

Цель терапии — сохранение мениска, так как утрата этой структуры может повлечь за собой дегенеративные изменения внутри колена. Лечение направлено на купирование прогресса дегенеративных изменений и улучшения качества жизни пациента. Результат лечения в большинстве случаев благоприятный, при своевременном обращении за медицинской помощью на весь курс лечения потребуется 2–3 месяца.

Реабилитация и восстановление образа жизни

Чтобы разработать сустав после лечения, необходимо выполнять комплексы упражнений лечебной физкультуры. В каждом конкретном случае врач подбирает упражнения индивидуально. Упражнения снимают контрактуру мышц, устраняют спазмы, улучшают кровообращение. От существенных физических нагрузок придется временно отказаться.

Также для восстановления функций сустава пациенту может быть назначено:

— водные процедуры; — ультразвук; — массаж; — озонотерапия; — гирудотерапия; — токовые импульсы.

Чтобы избежать осложнений заболевания, рекомендуется:

— избавиться от вредных привычек; — не допускать переохлаждения; — принимать витаминные комплексы; — избегать физических повреждений; — ежегодно проходить профилактический осмотр; — постоянно укреплять связки коленного сустава — обязателен строгий контроль относительно уровня нагрузки; — избегать сидения на корточках; — сбалансированно питаться, следить за весом; — при выполнении физической работы лучше всего фиксировать колено с помощью специальных накладок или эластичного бинта.

Читайте также:  Пояснично-крестцовые корсеты: показания, противопоказания, как выбрать голеностопные бандажи

В нашей клинике можно провести детальную диагностику дегенеративной менископатии, не покидая стен сразу обратиться за консультацией к квалифицированным специалистам и начать лечение. В клинике имеется своя современная диагностическая база — аппараты УЗИ, КТ, МРТ.

Записаться

Как лечить мениск коленного сустава

Менископатия, причины, симптомы и лечение

Мениск – хрящевая прокладка, защищающая коленный сустав от истирания и амортизирующий удар каждого шага. Здоровый коленный сустав работает без треска и боли, его подвижность неограниченна. Но поврежденный мениск становится настоящей проблемой при ходьбе.

Содержание:

Как выявить повреждение мениска

Причинами, из-за которых случается травма мениска, могут быть не только падения и другие механические воздействия. Частыми предшественниками повреждения являются:

  • подагра;
  • интоксикация организма любой этиологии;
  • ревматизм;
  • возрастные изменения.

Кроме того, легкие травмы мениска, не доводящие до разрыва, а связанные только с его растяжением или истончением, в конце концов, станут причиной разрыва. Если вовремя не обратить внимание на истончение или постепенный распад хрящевой ткани, это может привести к деформации и артрозу, что в итоге приведет к инвалидности.

Травма мениска – распространенная проблема, с которой сталкиваются травматологи в своей практике. Мужчины в три раза чаще получают разрыв мениска, чем женщины. Средний возраст, на который приходится пик травмирования коленной связки – 23-25 лет. 

В момент травмы пострадавший испытывает боль не только в области колена, но и по всей длине конечности. Лишь спустя две недели боль будет локализована в больном колене. Основными признаками разрыва мениска являются:

  • острая боль;
  • гипертермия в месте повреждения, то есть колено может стать горячим по сравнению с остальным телом;
  • увеличение колена из-за выраженного отека;
  • звонкий хруст во время сгибания и разгибания сустава, в том числе без нагрузки;
  • выраженная слабость бедренной мышцы;
  • прострелы при попытке дать нагрузку на ногу.

Несмотря на выраженность болей в коленном суставе, эти же признаки могут говорить не только о разрыве мениска. Таким же образом проявляются и разрывы связок и мышц.

Первая помощь больному

Сильная боль пострадавшего может сопровождать от пары дней до недели. Если выраженность боли умеренная, можно обойтись без обращения к травматологу. Чтобы снять болевой синдром и уменьшить страдания, нужно:

  • Приложить холод на больное колено. Это позволит снять отек. Холод при длительном контакте заставляет сосуды сужаться, благодаря чему уменьшается локальная гипертермия.
  • Уменьшить интенсивность боли можно при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов, среди которых ибупрофен, диклофенак, анальгин.
  • Для снижения риска усугубления ситуации важно обеспечить поврежденной конечности неподвижность с помощью лангета. Лучше, если колено будет приподнято по отношению к здоровой ноге. 

Когда острый период завершится, и больной сможет показаться травматологу, специалист оценит степень повреждения и назначит курс лечения и ухода.

Уход в домашних условиях

Любая домашняя терапия должна обсуждаться с лечащим врачом, потому как она является лишь вспомогательным компонентом медикаментозному лечению. Народная медицина может быть показана только для снятия болевого синдрома и отечности:

  • Компрессы гипертонического раствора вытягивают лишнюю жидкость, тем самым снимая отек. Готовится раствор из столовой ложки соли, растворенной в 250 мл воды. Ткань смачивают в соленой воде и прикладывают к поврежденному колену.
  • Мятные растирания. Для этого берутся эфирные масла гвоздики, мяты, камфоры и эвкалипта. Смешав ингредиенты, берут несколько капель средства и медленными и осторожными движениями втирают в место травмы. Ментол создаст ощущение свежести и холода, что облегчит состояние больного.
  • Хвойные ванны. Они способны улучшить кровоток поврежденного колена, снять болевой синдром. Кроме того, хвоя оказывает общеукрепляющее воздействие на организм. Для приготовления ванн можно использовать аптечные хвойные сборы, которые достаточно заварить непосредственно перед подготовкой ванны. Если нет возможности найти хвою, можно использовать хвойную соль.

Гимнастика для восстановления работы колена

Любая гимнастика показана только в том случае, если острый период уже завершился и работать коленным суставом можно без боли. Как правило, гимнастика назначается после длительного ношения гипсовой повязки или лангета. Чтобы вернуть колену работоспособность, нужно начинать постепенно разминать его по определенной методике.

Поликлиники предлагают сеансы лечебной физкультуры, где под присмотром специалиста больные восстанавливаются после тяжелых травм. Если врачом был поставлен диагноз «разрыв мениска», любые упражнения будут отложены до момента полного срастания его ткани. 

Начинаются упражнения с минимальных нагрузок. Сначала это будут упражнения на сгибание-разгибание больного колена. Делать его нужно, сидя на высоком стуле. Достаточно 10 подъемов дважды в день. Постепенно нагрузку можно будет увеличивать, в соответствии с рекомендациями врача. При любых болевых ощущениях нужно немедленно сообщить об этом специалисту для коррекции плана реабилитации.

Лечение мениска с привлечением медицины

При смещении фрагментов разрыва мениска, а также в других сложных ситуациях может потребоваться хирургическое вмешательство. Для интенсивного снятия воспаления применяют инъекции кортикостероидов и гормонов непосредственно в колено. Это позволяет моментально снять болевой синдром и облегчить общее состояние пациента.

Если повреждены ткани коленного сустава, будут назначены препараты, направленные на восстановление хрящевой ткани. К ним относится Алфлутоп. Его вводят непосредственно в сустав или внутривенно. Отдельно выделяют препараты такие, как Терафлекс и Хонда.

Они способствуют естественному восстановлению хрящевой ткани и повышению эластичности мениска.

Чтобы поддерживать организм, и помогать мениску восстанавливаться после тяжелых нагрузок или травм, нужно иметь в ежедневном рационе мясные блюда, а также треску, яйца, бобовые и молочные продукты.

Причины и лечение менископатии | ILYSSA MEDICAL GROUP

Нередко у профессиональных спортсменов – чаще всего у тех, кто занимается футболом, хоккеем, бегом или тяжелой атлетикой – развивается менископатия.

Этим термином принято обозначать целую группу заболеваний, развивающихся обычно вследствие травмы и поражающих мениски (как правило, речь идет о менисках коленного сустава).

Чрезмерная нагрузка, которую испытывают коленные суставы в результате упорных тренировок, часто приводит к серьезным негативным последствиям.

Разновидности и симптомы менископатии

Основным признаком развития этого заболевания является боль в области колена. По характеру развития менископатия может быть острой (так называемый блок колена) или хронической, которой наиболее часто страдают профессиональные бегуны.

Острая менископатия сопровождается существенным ограничением движений в коленном суставе, в результате чего пораженная конечность не может быть выпрямлена полностью. В течение нескольких минут после получения травмы возникает сильная отечность сустава. Проявления хронической менископатии выражены не столь ярко, но сохраняются на протяжении длительного времени.

Любые случаи нарушения целостности хряща можно классифицировать по их локализации и типу поражения. По локализации различают менископатии наружные (примерно 20% случаев), внутренние (до 75%) и двусторонние (порядка 5% случаев). По типу поражения хряща специалисты выделяют:

  • разрывы менисков (могут быть краевыми, горизонтальными, поперечными и лоскутными);
  • отрыв мениска в месте его прикрепления к капсуле;
  • избыточная подвижность мениска вследствие повреждения связок;
  • дистрофическое перерождение хряща;
  • киста мениска.

Консервативное лечение менископатии

Блок колена нередко проходит сам, не требуя оказания пациенту медицинской помощи. Но если его появление имело место хотя бы один раз, следует обратиться к ортопеду для проведения обследования, по результатам которого во избежание осложнений будут приняты меры. В зависимости от тяжести поражения назначается амбулаторное или стационарное лечение.

Если мениск поражен незначительно, то с патологией можно справиться методами консервативного лечения.

Пораженной конечности должен быть обеспечен максимальный покой; кроме этого, назначается прием обезболивающих препаратов, которые подбираются лечащим врачом в индивидуальном порядке. Также накладываются компрессы для снижения отечности.

Длительность реабилитационного периода может составлять до полутора месяцев. На всем протяжении реабилитации пациент должен передвигаться исключительно при помощи костылей.

По мнению многих специалистов, менископатия может лечиться путем вправления сустава или аппаратного вытяжения (тракции) колена, которое позволяет освободить мениск от защемления, что способствует его скорейшему восстановлению.

Вправление сустава должен производить только квалифицированный специалист, при этом число сеансов для достижения окончательного положительного результата может составлять от одного до четырех.

Аппаратное вытяжение производится требует большего количества сеансов, но при этом во многих случаях отпадает необходимость в хирургическом вмешательстве.

После устранения первопричины менископатии назначается физиотерапевтическое лечение с использованием лазера, ультразвука или магнитотерапии. Применение таких методов лечения способствует ускорению восстановления функции сустава.

С целью закрепления достигнутых результатов лечащий врач назначает пациенту прием хондропротекторов, а также подбирает комплекс специальных гимнастических упражнений. Хороший результат также дают инъекции гиалуроновой кислоты.

Читайте также:  Травмы локтя, причины, симптомы и лечение

Хирургическое лечение менископатии в Израиле

В случае, когда применение консервативной терапии не дает ожидаемого эффекта (такое возможно при разрыве либо раздроблении мениска, а также хронической форме менископатии), назначается оперативное вмешательство – менискэктомия, в ходе которой травмированный мениск удаляется полностью и заменяется искусственным аналогом. Основным показанием к менискэктомии является невозможность восстановления нормального функционирования пораженного хряща.

Операция в этом случае необходима еще и потому, что поврежденный мениск травмирует суставную поверхность, что может спровоцировать возникновение посттравматического деформирующего остеоартроза. В этом случае происходит существенное ухудшение функции коленного сустава вплоть до полной ее утраты.

При своевременном и правильном лечении менископатии прогноз по заболеванию благоприятный. Грамотно проведенная хирургическая операция позволит полностью восстановить подвижность коленного сустава.

В случае, если время было упущено и патология достигла в своем развитии поздних стадий, помимо деформирующего артроза могут развиться контрактуры, в результате чего коленный сустав будет обездвижен частично или полностью.

В случае получения травмы коленного сустава следует обратиться к хорошему травматологу или ортопеду. Это позволит избежать серьезных последствий и сохранить подвижность конечности.

Менископатия коленного сустава: симптомы и лечение

Менископатия – это патологическая утрата функциональности внутренним или наружным мениском. Чаще всего диагностируется менископатия коленного сустава, хотя эти хрящевые прокладки также существуют в грудино-ключичном, акромиально-ключичном, кистевом, височно-нижнечелюстном и лодыжечном суставах.

Узнать больше информации про симптомы и лечение менископатии коленного сустава можно в этом материале, здесь также приведены сведения о видах патологии, потенциальных причинах её развития.

Начнем с экскурса в анатомию коленного сустава. Он образуется за счет сочленения мыщелков большеберцовой и бедренной кости. Между ними располагаются две плотные хрящевые прокладки – мениски. Они имеют форму серпа и практически полностью лишены собственной кровеносной сети (кроме небольшой красной зоны по самому латеральному краю).

Коленный сустав покрыт плотной суставной капсулой, внутри которой находится синовиальная жидкость. Именно она обеспечивает полноценное питание хрящевому защитному слою на головках бедренной и большеберцовой костей, менискам.

Крепление менисков происходит с помощью сухожильного и связочного аппарата. Наружный (латеральный) мениск обладает большей подвижностью, это защищает его от выраженного травматического воздействия.

Внутренний (медиальный) мениск плотно соединен с большеберцовой костью и часто подвергается экстремальным амортизационным нагрузкам и подвержен травмам.

При ходьбе, сгибании и разгибании ноги в коленном суставе мениски принимают на себя большую часть амортизационной нагрузки и обеспечивают защиту костной ткани от разрушения.

Любое повреждение менисков приводит к появлению характерных симптомов. Это уменьшение подвижности, боль, появление скрипа, щелчков и других посторонних звуков.

Может развиваться несколько форм менископатии: дегенеративная (связанная с нарушением процесса питания тканей), травматическая (после перенесенной травмы) и воспалительная (на фоне артрита, синовита, капсулита и других заболеваний сустава).

При отсутствии своевременного лечения менископатии развивается дегенеративный деформирующий остеоартроз коленного сустава. Человек при этом может полностью утрачивать способность передвигаться самостоятельно. В запущенных случаях требуется операция по эндопротезированию коленного сустава.

Поэтому начинать лечение менископатии нужно своевременно. На ранних стадиях для этого можно использовать мануальную терапию. Она позволяет восстановить естественную структуру хрящевой ткани и вернуть ей утраченную функциональность.

В Москве при подозрении на менископатию можно посетить врача ортопеда в нашей клинике мануальной терапии. Первичная консультация для всех пациентов проводится совершенно бесплатно.

В ходе приема врач проведет осмотр и поставит предварительный диагноз, порекомендует необходимые обследования и расскажет о возможностях и перспективах использования методов мануальной терапии в вашем индивидуальном случае.

Причины развития менископатии

Существует несколько основных причин развития менископатии коленного сустава. Ведущее место среди них занимает дегенерация хрящевой ткани, связанная с дефицитом питания.

Ка уже говорилось выше, мениски не обладают собственной кровеносной сетью и могут получать питание и жидкость для поддержания своей эластичности только из окружающей их синовиальной жидкости.

Изменение свойств синовиальной жидкости (загустение, уменьшение количества, повышение в её составе лейкоцитов и т.д.) приводит к тому, что хрящевая ткань не может усвоить её.

Начинается обезвоживание, утрата эластичность и работоспособности. Развивается первичная дегенерация. Если не восстановить своевременно объем и свойства синовиальной жидкости, то начинается разрушение менисков.

Вторая по частоте распространения причина – травмы. Коленный сустав подвержен разного рода травмам. Это переломы, растяжения и разрывы передней и задней крестообразных связок, отрыв надколенника, вывих, разрыв суставной капсулы и т.д.).

При травмах нарушается целостность тканей и в полость колена попадает капиллярная кровь. Это становится причиной развития гемартроза. Смешиваясь с кровью, синовиальная жидкость утрачивает свои свойства. Поэтому наблюдается дегенерация менисков. Могут возникать травматические повреждения ткани непосредственно латерального и медиального менисков.

Другие потенциальные причины развития менископатии коленного сустава включают в себя:

  • подагру и ревматоидные поражения суставов (болезнь Бехтерева, полиартрит, системная красная волчанка и т.д.);
  • деформирующий остеоартроз коленного сустава (гонартроз);
  • возрастные изменения в гормональной и кровеносной системах, приводят к ухудшению состояния хрящевой ткани в организме в целом);
  • диабетическая ангиопатия и нейропатия, провоцирующие нарушение процесса микроциркуляции крови в области сустава;
  • опухолевые онкологические процессы;
  • интоксикация организма (злоупотребление алкоголем, неконтролируемый прием разных лекарственных препаратов, проживание или работа в неблагополучных с экологической точки зрения условиях);
  • нарушение метаболизма и сбой в системе обмена веществ;
  • избыточная масса тела, которая создает повышенную нагрузку на все крупные суставы нижних конечностей;
  • неправильная постановка стопы (плоскостопие и косолапость) и искривление голеней;
  • тяжелый физический труд и длительное пребывание на ногах;
  • постоянные травмы бытового, производственного и спортивного характера.

Необходимо исключать вероятные факторы риска при занятиях подвижными видами спорта необходимо использовать специальные защитные наколенники. При подъёме тяжестей нужно использовать разные приспособления, уменьшающие нагрузку на спину и колени. Правильно выбирайте обувь для спорта и повседневной носки.

Менископатия медиального мениска коленного сустава

Медиальная менископатия – это самая распространенная патология у молодых людей, ведущих активный образ жизни. У них менископатия медиального мениска всегда связана с травматическим поражением хрящевой ткани.

Резкий прыжок, приземление с неправильной постановкой стопы, вывих, боковой удар – все эти виды травматического воздействия приводят к нарушению целостности мениска. Он разрывается. При полном отделении участка возникает состояние под названием «суставная мышь».

 Появляется тем, что колено периодически заклинивает в одном положении, при ходьбе слышен скрип и щелчки.

Медиальная менископатия коленного сустава приводит к следующим осложнениям:

  • развивается острый артрит за счет нарушения анатомии коленного сустава;
  • нарушается подвижность голени, ограничивается вращательная способность колена;
  • происходит разрушение хрящевой оболочки мыщелка большеберцовой кости;
  • формируется гонартроз, затрудняющий самостоятельное передвижение без посторонней помощи.

Менископатия внутреннего мениска проявляется болью, припухлостью колена с внутренней стороны, неприятными ощущениями при движении.

Лечение менископатии медиального мениска коленного сустава на ранней стадии возможно консервативными методами. Официальная медицина предлагает ежегодное внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты в ткань мениска.

Она играет роль искусственного протеза. Этот метод приводит к полному разрушению хрящевой ткани в течение нескольких лет.

Мануальная терапия и лечебная гимнастика позволяют полностью восстановить естественную структуру поврежденной хрящевой ткани без фармакологических препаратов и хирургической операции.

Дегенеративная менископатия коленного сустава

Дегенеративная менископатия диагностируется в основном у пациентов преклонного возраста. Она связана с тем, что хрящевые ткани при геронтологических изменениях в организме человека не получают достаточного питания и жидкости. Они утрачивают свою эластичность и амортизационную способность. Начинается постепенное уменьшение их массы и распад.

Дегенеративная менископатия коленного сустава поддается только комплексному лечению. В его основе должно лежать изменение образа жизни.

Это будет способствовать тому, что в организме нормализуются все происходящие процессы и усилится питание хрящевой ткани.

Применять для лечения фармаколочгеиские препараты в пожилом возрасте не рекомендуется, поскольку они могут негативно влиять на состояние желудка, печени, почек, сердца и других, жизненно важных органов.

Хирургическая операция также не позволит в полной мере решить проблему с дегенеративной менископатией. Только правильное питание, массаж, остеопатия, лечебная физкультура и здоровый образ жизни продлят долголетие и возможности активно ходить и заниматься своими делами без посторонней помощи.

Посттравматическая латеральная менископатия

Латеральная менископатия – это поражение наружного мениска коленного сустава. В большинстве случаев это посттравматическая менископатия, возникающая после бокового удара, перелома мыщелка большеберцовой или бедренной кости. В ряде случаев может сопутствовать разрыву или разволокнению передней крестообразной связки.

Читайте также:  Нарушения равновесия, причины и лечение

При латеральном типе поражения возникает нестабильность коленного сустава. При ходьбе часто происходит подвывих головки бедренной кости. Это вызывает боль и воспаление. Постепенно начинается процесс рубцовой деформации капсулы коленного сустава. Поэтому нужно своевременно диагностировать и лечить поражение латерального мениска коленного сустава.

Признаки и симптомы менископатии коленного сустава

Первые признаки менископатии заметить очень сложно. Постепенное изменение свойств хрящевой ткани приводит к тому, что сужается суставная щель, формируется рубцовое укорочение окружающих связок и сухожилий. Постепенно происходит изменение амплитуды подвижности в проекции коленного сустава.

На более поздних стадиях развития клинические симптомы менископатии могут включать в себя:

  • постоянно присутствующую боль при ходьбе;
  • ощущение скованности в пораженном колене с сопутствующим ограничением подвижности;
  • скрип при ходьбе и сгибании разгибании ноги в ненагруженном состоянии;
  • деформация колена, сначала провоцируется припухлостью, затем изменением положения мыщелков большеберцовой и бедренной костей.

При тотальном разрушении хрящевой прокладки симптомы менископатии коленного сустава могут включать в себя признаки поражения седалищного нерва в точке его бифуркации.

Появляются парестезии, участки кожного онемения и слабость мышц голени. При таких проявлениях необходимо как можно быстрее обратиться на прием к неврологу.

Специалист исключит все возможные заболевания и даст необходимые рекомендации по проведению полноценного лечения.

Перед тем как лечить менископатию

Перед тем, как начинать лечить менископатию, нужно провести тщательную дифференциальную диагностику. Назначается рентгенографический снимок.

Он позволяет оценить состояние костной ткани мыщелков большеберцовой и бедренной костей, надколенника.

Также по рентгенографическому снимку опытный врач ортопед сможет оценить размер суставной щели, положение головок костей и многие другие важные диагностические аспекты.

Затем проводится УЗИ мягких тканей и МРТ обследование. Их результаты позволяют оценить состояние менисков и исключить их разрыв. При необходимости может быть показана диагностическая артроскопия. Это эндоскопическое хирургическое вмешательство в суставную капсулу колена.

Операция проводится в том случае, если есть убедительные данные за то, что произошло нарушение целостности мягких тканей и для её восстановления потребуется хирургическое вмешательство.

Обычно обоснование является пункция синовиальной жидкости, в которой обнаруживается свежая капиллярная кровь.

Лечение менископатии коленного сустава

Для лечения менископатии целесообразно использовать мануальную терапию, лечебную гимнастику и физиотерапию.

Никакие лекарственные препараты не помогут восстановить нормальную структуру хрящевой ткани этих прокладок, поскольку внутри них отсутствует капиллярная кровеносная сеть.

Хондропротекторы и другие лекарственные препараты не проникают внутрь мениска даже при внутрисуставном введении. Поэтому не рекомендуем понапрасну тратить свои деньги.

 Лучше как можно быстрее обратиться к ортопеду и начать проводить эффективное и безопасное лечение с помощью методов мануальной терапии.

В нашей клинике лечение менископатии коленного сустава проводится по индивидуальным методикам, разрабатываемым для каждого пациента. Врач учитывает потенциальную причину, которая привела к патологическим изменениям.

Также во внимание принимаются общее состояние здоровья, наличие хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата и другие факторы.

Мы используем в лечении масса и остеопатию, рефлексотерапию, кинезиотерапию и лечебную гимнастику, лазер, физиотерапию и многое другое.

Если вам требуется лечение менископатии, то в Москве вы можете записаться на первичный бесплатный прием к ортопеду в нашей клинике мануальной терапии. Опытный врач проведет осмотр и расскажет о перспективах лечения.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Травма мениска и артроз колена: какая связь?

Артроз помолодел. Сегодня это заболевание диагностируют не только у пожилых, но и у молодых людей, особенно тех, кто занимается профессиональным спортом. Одна из причин – частые травмы и как следствие посттравматический артроз. Чаще всего страдают колени, а среди самых частых травм лидируют повреждения мениска. Какая связь?

Травмы мениска – самая частая травма в футболе, хоккее и регби

Что такое мениск

Мениск – это плотная полукруглая прокладка между мыщелками большеберцовой и бедренной костей. Мениски в колене обеспечивают прилегание суставных поверхностей, заполняют боковые полости сустава. Они выполняют функцию своеобразного уплотнителя, смягчают давление на хрящ и стабилизируют движение сустава при больших нагрузках.

Мениски состоят из коллагена и сложных белков, а по консистенции напоминают сухожилие. Они отличаются высокой эластичностью и износостойкостью, принимают участие в питании и смазке сустава.

Чем опасны травмы мениска

Во время тренировки или в быту человек падает на коленную чашечку либо колено подвергается сильному удару, например в футболе. Происходит разрыв или надрыв мениска.

Если в организме уже есть нарушения, например, страдает эндокринная система, в анамнезе – подагра или ревматоидный артрит, – восстановлениt не наступит.

Поврежденный мениск перестает выполнять свои функции и не смягчает давление на сустав. Так создаются предпосылки к артрозу колена.

При травмированном мениске хрящевая прослойка не способна сглаживать динамические нагрузки на коленный сустав. Сочленения начинают деформироваться, трение хрящей вызывает боль. Ситуация усугубляется, если у человека есть избыточная масса тела.

Травма мениска – это первый шаг к артрозу колена

Как распознать повреждение мениска

Удар по колену очень болезненный, но спустя несколько часов боль утихает. Тревожные симптомы, указывающие на разрыв мениска, появляются позже, когда человек уже давно забыл о травме. Обратите внимание на такие признаки:

  • острая боль в колене, которая перетекает на наружную сторону коленной чашечки;
  • местное повышение температуры тела – покраснение кожи в области колена;
  • припухлость и отек коленного сустава;
  • трудности при спуске по лестнице;
  • болезненность при динамических движениях – при прыжках или беге;
  • специфический щелчок при сгибании колена.

Вышеназванные признаки характерны для разных заболеваний опорно-двигательного аппарата, в том числе они бывают при ушибах и подвывихах голеностопа или колена. Поэтому не стоит самостоятельно ставить себе диагноз: отправляйтесь на прием к ортопеду и пройдите диагностику.

Что такое разрыв мениска и чем это чревато? Ответы на все вопросы – в видео:

Как лечат травму мениска

Травмы мениска бывают разными: сухожилие бывает надорвано частично или разорвано полностью, отделено от суставной капсулы продольно или поперечно. Устранить проблему можно консервативным или хирургическим способом, но только после того, как спадет воспаление.

После сильного ушиба колена важно обеспечить ноге покой, охладить пораженную область и зафиксировать сустав эластичным бинтом. Если пациента перевозят в больницу в горизонтальном положении, ногу помещают выше уровня грудной клетки, чтобы предотвратить отек колена.

Для постановки диагноза назначают МРТ или КТ, иногда вместе с артроскопией. Если мениск смещен, накладывают гипс на 20 дней, а также прописывают курс восстановительной терапии.

При травмах мениска назначают:

  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • хондропротекторы для стимуляции хрящевой ткани и улучшения структуры синовиальной жидкости;
  • растирающие средства с противовоспалительным, болеутоляющим и жаропонижающим эффектом;
  • коллаген, например в продуктах питания (усиливает трофику тканей и питает мениск).

Чаще всего травму мениска лечат медикаментозно

Помогает ли при травмах мениска физиотерапия

Если клиническая картина позволяет лечить травму консервативно, медикаментозную терапию дополняют физиотерапевтическими процедурами. Ускорить восстановление помогает лазер, ударно-волновая, ультразвуковая и магнитотерапия.

Если у пациента нет аллергии на продукты пчеловодства, ему могут предложить пчелоужаливание под наблюдением специалиста. Принцип такой: в первый день на больное место садят одну пчелу, во второй – три, в третий – 5. Максимальное количество пчел – 9. Многие пациенты рассказывают, что уже после одного-двух ужаливаний заживляющий эффект впечатляет.

При травмах мениска часто делают компрессы из меда и спирта

В каких случаях нужна операция

К сожалению, консервативное лечение помогает не всегда. Если по истечении нескольких недель после ушиба колена боль не проходит, сустав сгибается с трудом, врач предлагает операцию. Хирургическое вмешательство показано и в таких условиях:

  • если следствием травмы мениска стало кровоизлияние внутрь суставной полости;
  • если мениск сильно деформирован – разорван или кардинально сместился;
  • если мениск отделился от суставной капсулы.

Чаще всего поврежденные  мениски сшивают, в тяжелых случаях – заменяют на искусственные аналоги.

Операция такая же сложная, как и эндопротезирование сустава при гонартрозе, и требует длительного восстановления – не менее четырех месяцев. После замены мениска боль уходит практически сразу.

Ускорить восстановление помогают тренировки на велотренажере, плавание в бассейне, правильное питание и лечебно-оздоровительная гимнастика.

Травма мениска способна доставить не меньший дискомфорт, чем артроз коленного сустава. Более того – она часто приводит к дегенеративно-дистрофическим изменениям в суставе колена. Поэтому будьте особенно внимательны, если получили травму. Не пускайте ситуацию на самотек: покажитесь специалисту.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *