Как лечить смещение шейных позвонков

Причины смещения шейных позвонков

К патологии приводят в основном шейный остеохондроз, а также различные травмы позвоночника. У грудничков повреждения может произойти при резком движении головкой.

Это часто возникает, когда малыш еще в силу своего очень малого возраста не способен самостоятельно держать голову и при отсутствии поддержки ладонью взрослого случайно запрокидывает ее назад. Также к причинам смещения у новорожденных относятся родовые травмы.

Ребенок во время родов, неудачно начав проходить по путям, может обвиться пуповиной, что поспособствует появлению переразгибанию позвонков шейного отдела. Первым проявлением заболевания у новорожденных является кривошея.

Смещение также наблюдается после механического повреждения, например падения, иными причинами являются:

  • Врожденные костные патологии.
  • Длительное нахождение в вынужденном положении.
  • Защемление нервов и мышечные спазмы.
  • Артриты, грыжи.

Позвонки могут смещаться назад и вперед, возможны и более сложные деформации.

Симптомы смещения шейных позвонков

Для смещения шейных позвонков характерны такие симптомы, как головная боль вплоть до сильной мигрени, насморк, проблемы со сном. Также больные отмечают общую слабость, повышенную утомляемость, раздражительность. Нарушается память, страдает зрение и слух. Может снижаться чувствительность в плечевом поясе, нередко проявляется обширная слабость в конечностях.

Больные нередко жалуются на боли в конечностях, а также в шее, грудной клетке. Если позвонки смещены назад, то могут отмечаться различные нарушения функционирования внутренних органов, резкая боль в области шеи.

Чем грозит?

В некоторых случаях появление этого заболеванием может быть чрезвычайно опасным, ведь при смещении нарушаются обменные процессы. Если проявляется через чур сильное сдавливание нервных корешков, то есть риск развития паралича и, как следствие, инвалидности. Своевременное обращение к доктору позволит избежать подобных проблем.

Диагностика

При первом посещении пациента врач определяет необходимость аппаратных методов обследования. Выясняет жалобы, причины появления повреждения, осматривает и ощупывает больного. После комплексной диагностики назначается точный терапевтический курс согласно поставленному диагнозу.

Специальное предложение

ДО ОКОНЧАНИЯ АКЦИИ ОСТАЛОСЬ:

Помните! Обязательна предварительная запись на лечебный сеанс и диагностику позвоночника.

Записывайтесь заранее, количество мест по уникальной акции ОГРАНИЧЕНО!

Лечение смещения шейных позвонков

Очень в частых случаях возможно вылечить заболевание без консервативных хирургических вмешательств, помимо этого случаи проявления негативных последствий после хирургических операций нередки. Человек сам для себя должен решить кому он больше доверяет, и хочет ли он использовать исключительно радикальные варианты еще придуманные в советское время.

Для того, чтобы вернуть позвонки в нормальное физиологичное положение, врач нашей клиники может назначить мануальную терапию, остеопатию, лечебный массаж, подключить лечебную физкультуру, физиотерапию, рефлексотерапию и многие другие методы. Комплексный подход позволяет в кратчайшие сроки избавить пациента от болей, а главное:

  • Восстановить функции позвоночника.
  • Снять мышечное напряжение и спазмы.
  • Наладить работу внутренних органов.
  • Повысить иммунитет.

Длительность лечебного курса напрямую зависит от тяжести заболевания и выбранного варианта лечения. В некоторых случаях хватало лишь пары сеансов, при которых изменения вы почувствуете уже после 1-2 приема.

Методы лечения в Остеопатической клинике позвоночника

Почему пациенты нам доверяют?

Каждый врач клиники за плечами имеет обширный опыт и даже международную практику. Кроме того, доктора владеют различными техниками и методиками, так как получили разные медицинские квалификации. Это означает, что вас будет вести специалист, которому не страшно доверить свое здоровье.

Вы сможете серьезно сэкономить время и средства, так как мы избавим вас от необходимости бегать по кабинетам – пациенты Остепатической клиники позвоночника проходят терапевтический курс у одного специалиста.

Эффективность и результативность подтверждается многочисленными отзывами и благодарностями тех, кому уже посчастливилось выздороветь.

Отзывы о лечении смещения позвонков

Как лечить смещение шейных позвонков Автор отзыва Гувна Наталья

2018-07-02

Мой сын 10 лет неудачно упал с велосипеда, итог — смещение шейных позвонков. Стали появляться головные боли, делали различные массажи, становилось чуть легче, но не надолго. Узнала про врача остеопата Лазареву Наталью Геннадьевну. Отвела сына, начали лечение. Через 3 месяца все симптомы ушли, и зрение восстановилось. Всем теперь буду её рекомендовать. Замечательный доктор! Спасибо ей!

С остальными отзывами можете ознакомиться здесь

Как стать здоровым и жить без боли?

Записаться по телефону

access_time 5-10 минут

Прийти на первичный прием

access_time 30-40 минут

Пройти весь курс лечения

access_time от 3 до 7 недель

Врачи нашей Остеопатической клиники позвоночника

Как лечить смещение шейных позвонков

  • Лазарева Наталья Геннадьевна
  • Руководитель клиники Врач высшей категории Ведущий детский остеопат СПб и России
  • Врач-невролог

Как лечить смещение шейных позвонков

Лазарев Владимир Александрович

Врач-невролог, остеопат, рефлексотерапевт, мануальный терапевт, гирудотерапевт, подолог, физиотерапевт

Как лечить смещение шейных позвонков

  1. Кривошеева Татьяна Геннадьевна
  2. Врач-невролог высшей категории, Доктор медицинских наук
  3. Гомеопат

Как лечить смещение шейных позвонков

Лазарев Владимир Александрович

Врач-невролог, остеопат, рефлексотерапевт, мануальный терапевт, гирудотерапевт, подолог, физиотерапевт

Как лечить смещение шейных позвонков

  • Кривошеева Татьяна Геннадьевна
  • Врач-невролог высшей категории, Доктор медицинских наук
  • Гомеопат

Как лечить смещение шейных позвонков

Месяцев Сергей Олегович

Остеопат, семейный доктор, массажист

Как лечить смещение шейных позвонков

Панова Елена Михайловна

Психолог

Как лечить смещение шейных позвонков

Троицкая Татьяна Евгеневна

Гирудотерапевт, физиотерапевт

Как лечить смещение шейных позвонков

Морозова Галина Васильевна

Старшая медицинская сестра высшей квалификационной категории

Дударева Александра Викторовна

Врач-рефлексотерапевт, гомеопат

Михайлов Александр Юрьевич

Все врачи центра

Смещение позвонков шеи: причины, симптомы, лечение

  • Как лечить смещение шейных позвонковВысокие статистические и физические нагрузки на позвоночник с дистрофическими изменениями хрящевой ткани дисков приводят к отрицательным последствиям.
  • Одним из самых распространенных патологий позвоночного столба является смещение шейных позвонков.
  • Это заболевание могут вызвать как врожденные, так и приобретенные патологии.
  • К сожалению, подавляющее большинство людей попросту не придают особого значению этому недугу, принимая его симптомы за обычную усталость.

Именно поэтому смещение достаточно часто диагностируется на поздней стадиях, что сильно затрудняет лечение. Как правильно лечить это заболевание?

Что это?

Смещение позвонков — это состояние, которое сопровождается ротацией и смещением позвонков, а также сужением межпозвоночного канала, приводящее к появлению боли и нарушению со стороны работы всех внутренних органов.

Чаще всего, происходит смещение позвонков именно в шейном отделе.

Картина протекания

С момента смещения до первых симптомов может пройти достаточно большой промежуток времени (иногда он может составлять 2-3 года), что очень сильно затрудняет своевременную диагностику и лечение.

Симптоматика этого заболевания зависит от места защемления.

Степень заболевания

На сегодняшний промежуток времени врачи выделяют 5 степеней развития этого недуга:

  • Смещение позвонка незначительное. Не отмечается ярко-выраженной симптоматики, единственное, что присутствует, так это слабые боли в области шеи.
  • Позвонок смещается наполовину. Отмечаются боль ноющего характера в шее, а также общая слабость.
  • Смещение происходит на 3/4. Отмечается сильная боль в области шеи, спины, нарушается кровоснабжение, изменяется походка, появляется ригидность мышц.
  • Полное смещение позвонка, которое сопровождается сильными болевыми ощущениями, а также нарушением работы органов и всех систем.
  • Если заболевание перешло в пятую степень, то у больного уже наблюдается провисание позвонка. При этом сдавливается спинной мозг, а также увеличивается риск разрыва. При этой степени может появиться паралич.

Как лечить смещение шейных позвонковПри пятой степени смещения может произойти повреждение спинного мозга

Код по МКБ-10

По международной классификации смещению позвонкам присваивается код M43.1 — спондилолистез.

Распространенность

Спондилолистез встречается у 10% населения, при этом чаще всего диагностируется смещение шейных позвонков.

Причины

Смещение шейных позвонков может появиться из-за таких причин, как:

  • остеохондроз, грыжа;
  • травмы, которые были получены ребенком при родах;
  • в случае резкого повороты головы позвонки смещаются;
  • Большие нагрузки на шейный отдел;
  • Переохлаждение, а также частые простудные заболевания;
  • Наследственный фактор также имеет определяющее значение. Если у кого-то из родственников в роду были проблемы с заболеванием позвоночника, то у пациента они также могут проявиться;
  • Операция, которая была проведена на позвоночном столбе;
  • Мышечный спазм;
  • Возраст. Это естественная причина стирания межпозвоночной ткани.
Читайте также:  Сколиоз у детей, причины, симптомы и лечение

Незамедлительное обращение к врачу сразу же после получения травмы поможет предотвратить осложнения, а также значительно ускорит выздоровление.

Последствия

Несмотря на то, что это заболевание протекает умеренно, смещение позвонков представляют большую опасность для здоровья и жизни пациента. Крайне опасно заболевание при наличии иных болезней опорно-двигательного аппарата, в том числе и позвоночника.

Больше всего бояться нужно не головных болей и головокружений, а компрессии (сдавливание) или даже разрыва (достаточно редкое явление) нервных узлов или же позвоночных сосудов.

На фоне смещения позвонков также может происходить внутреннее кровотечение или же инсульт. Эти осложнения отмечаются крайне редко, но все же случаются.

Тяжело протекает лестничное смещение позвонков шеи — здесь страдают сразу 2-4 позвонка (все они выпадают последовательно, при этом в одном направлении). Иногда при этом виде осложнения может потребоваться оперативное вмешательство (таблетированное лечение может быть опасно).

Как лечить смещение шейных позвонковПри лестничном смещении затрагиваются 2-4 позвонка

Симптоматика и методы диагностики

Проявления симптомов при смещении позвонков в шейном отделе достаточно различны. Они напрямую зависят от причин появления.

Однако, главные симптомы очень схожи для большого количества проявлений:

  • Головная боль, а также головокружение;
  • Быстрая утомляемость, усталость, а также постоянное ощущение недосыпа;
  • Спутанность сознания, тошнота;
  • Боль в области шеи и груди;
  • Плохая память и рассеянность;
  • Ощущение онемения конечностей. Онемение чаще всего происходит в ночное время;
  • Нарушение зрения и слуха.

В случае появления этих признаков следует сразу же обратиться в больницу для прохождения полного обследования и своевременного лечения.

Диагностика

Диагностирует это заболевание врач-травматолог или ветебролог одним из доступных методов:

Если же врач заподозрит подвывих одного или же нескольких позвонков, то проводится спондилография. Если же имеются подозрения на вывих первого позвонка, то рентген проводится через рот.

Каждый из методов диагностики позволяет не только определить точное расположение смещенного позвонка, но и оценить степень повреждения. После того, как становится ясна полная картина заболевания, врач приступает к его лечению.

Видео: «Смещение позвонка в шее: самая страшное, что может случиться?»

Лечение

Лечение этого вида заболевания проводится только под строгим контролем врача. После того, как диагноз подтвержден на снимке рентгена или же МРТ, назначается консервативное или же хирургическое лечение.

Препараты

Как лечить смещение шейных позвонковПрепараты используют для устранения воспаления при спондилолистезеПроведение консервативного лечения напрямую зависит от стадии смещения позвонка, нарушений в работе внутренних органов, а также систем.

При болевых ощущениях назначаются такие обезболивающие препараты, как амелотекс, денебол, артрозан, а также нестероидные противовоспалительные лекарства (ибупрофен, димексид, диклофенак).

При сильных болевых ощущениях назначается проведение новокаиновой блокады, введение миореклаксантов. Это необходимо сделать для того, чтобы купировать боль.

После того, как острый период отступает, и боль отмечается все реже и реже, рекомендуется проведение лечебной физкультуры, которая направлена на укрепление мышц живота и спины.

За счет этих мер поддерживается нормальное положение позвоночника. Кроме того, также назначается ношение специального корсета, но важно помнить, что при частом его ношении могут атрофироваться мышцы.

Оперативное вмешательство

Хирургическое вмешательство при этом заболевании может потребоваться в случае перенесенной тяжелой травмы (падение с высоты, ДТП и т.д.) или же врожденных патологий позвоночника. Операции на позвоночник проводятся крайне редко.

Оперативное вмешательство проводится путем фиксации поврежденного позвонка, который укрепляют специальными штифтами или же пластинами. Восстановление после хирургического вмешательства длится долго и вполне может закончиться осложнениями.

ЛФК и массаж

В случае смещения шейных позвонков назначается мануальная терапия, лечебная гимнастика и рефлексотерапия. Все эти методики помогают укрепить и расслабить мышцы, которые окружают позвоночник, зафиксировать смещенные позвонки, облегчить проявления заболевания, а также восстановить поврежденные функции нашего организма.

ЛФК лучше начинать с постизометрических упражнений, а именно:

  • Упереться лбом или же затылком в поверхность кровати;
  • Попытаться наклонить голову вперед, при этом давить рукой на лоб. Это же действие повторить и с затылком.

Массаж и ЛФК ни в коем случае не назначается в период обострения заболевания.

Народное лечение

В отличие от медикаментозного лечения, которое может нанести существенный вред здоровью, лечебные повязки на основе трав абсолютно безопасны: снимают болевой синдром, оказывают рассасывающий эффект, а также устраняет воспаление. Рассмотрим некоторые из них.

  • Снятие болевых ощущений с помощью хрена. В этом вам помогут листья хрена. Необходимо взять лист и положить его на шею. Аккуратно зафиксировать его на ночь. К утру пациенту должно стать легче.
  • Картофель. Необходимо натертый картофель смешать с медом. В конечном итоге смесь должна напоминать мазь. Это средство можно использовать в качестве компресса не реже 1 раза в неделю.

Видео: «Что нужно знать о болях в шее?»

Профилактика

Лучшим способ лечения является их своевременная профилактика. Для того чтобы избежать проявления патологий в работе каких-либо систем — необходимо обеспечить здоровье позвоночного столба. Для этого следует правильно питаться, полноценно отдыхать, ежедневно выполнять зарядку, а также регулярно подвергать свое тело физическим нагрузкам.

Кроме того, также рекомендуется исключить продолжительное нахождение в сидячем положении. Если работа же сидячая, то регулярно следует делать разминку.

Все эти правила помогут до старости сохранить позвоночник, системы организма, а также внутренние органы здоровыми.

Прогноз

Прогноз смещения шейных позвонков при своевременном лечении, благоприятный. Однако в запущенных случаях, смещение может привести к развитию серьезных патологий.

Как лечить смещение шейных позвонковПри своевременном вправлении позвонков прогноз благоприятныйВ большинстве случаях смещение позвонков приводит к развитию протрузии, которая приводит к появлению межпозвоночной грыжи, приводящая в свою очередь к смещению нервных корешков позвоночника.

При смещении 2 и 3 степени сужается позвоночный канал, который находится в спинном мозге, что сказывается на работе многих систем и органов. При длительном же сдавливании наблюдается арахноидит, эпидурит, а также абсцесс спинного мозга.

При своевременно начатом лечении все эти симптомы постепенно будут угасать, а нарушения перестанут прогрессировать.

Важным моментом в благоприятном исходе заболевания является рентгенологический контроль за состоянием позвоночника при высокой вероятности травматизма.

Заключение

Смещение шейных позвонков — это заболевание, которое требует своевременной диагностики и незамедлительного лечения, так как возможно повреждение нервных окончаний и спинного мозга в целом.

По своей частоте проявления патология занимает второе место после спондилолистеза в пояснице.

Для лечения обычно применяют консервативное лечение, если же смещение слишком большое и есть угроза повреждения спинного мозга, то приходится использовать хирургическое лечение, хотя данный метод практикуется крайне редко.

Подвывих шейного позвонка

Как лечить смещение шейных позвонков

Подвывих шейного позвонка – это патологическое состояние, сопровождающееся частичным смещением суставных поверхностей шейных позвонков относительно друг друга. Чаще всего страдает атлант (первый шейный позвонок). Причиной развития может стать нескоординированное сокращение шейных мышц, давление или удар по голове. Проявляется болями в шее, вынужденным положением головы, головокружениями, нарушениями чувствительности и движений туловища и конечностей. Диагноз уточняется на основании рентгенографии, КТ и МРТ. Лечение консервативное – вправление, иммобилизация.

Читайте также:  Головокружения при остеохондрозе, причины и лечение

Подвывих шейного позвонка – частичное смещение суставных поверхностей двух соседних позвонков. Может возникать вследствие удара, падения или резкого поворота головы. Иногда остается не диагностированным.

Самым широко распространенным в травматологии и ортопедии является ротационный подвывих атланта (С1), составляющий около 30% от общего числа повреждений шейного отдела позвоночника. Как правило, подвывихи позвонков являются изолированной травмой.

При адекватной терапии исход благоприятный.

В ряде случаев (обычно при падении с высоты) подвывихи II шейного и нижележащих позвонков сочетаются с другими травматическими повреждениями: переломами позвонков, ЧМТ, переломами костей конечностей, повреждением грудной клетки, тупой травмой живота и т. д.

При наличии сочетанных повреждений, особенно – ЧМТ и переломов позвонков прогноз ухудшается, а вероятность возникновения неврологических осложнений увеличивается. Лечением изолированных подвывихов занимаются врачи-травматологи.

При выявлении сопутствующей неврологической симптоматики больных передают в ведение нейрохирургов.

Как лечить смещение шейных позвонков

Подвывих шейного позвонка

Причиной подвывиха атланта в детском возрасте обычно становится резкий нескоординированный поворот головы. Травма возникает во время уроков физкультуры, активных игр или занятий спортом, реже – при первом движении после состояния покоя (например, после сна).

Кроме того, как у детей, так и у взрослых подвывих С1 может развиваться вследствие внешнего пассивного или активного воздействия на голову или шею (например, при ударе волейбольным мячом во время игры).

У взрослых ротационные подвывихи атланта выявляются значительно реже, чем у детей.

Причиной подвывиха С1 у новорожденных может стать даже незначительная травма при продвижении по родовым путям.

Сухожильный и связочный аппарат младенцев еще недостаточно зрелый, поэтому при значительной амплитуде движений связки могут растягиваться и разрываться.

Если во время движения по родовым путям головка отклоняется от центральной оси тела, давление родовых путей может вызвать дислокацию одного позвонка относительно другого. Такие повреждения достаточно часто остаются нераспознанными.

Подвывих остальных шейных позвонков обычно возникает в результате достаточно интенсивной травмы, например, падения на наклоненную голову.

Причиной повреждения может стать ныряние на мелководье, удар головой, падение на голову или на лицо, обвалы в шахтах, неправильно выполненные кувырки, нарушение техники при стойке на голове, падение во время катания на коньках, удар затылком во время виса на перекладине и т. д.

Иногда двухсторонний подвывих позвонков развивается при хлыстовом механизме травмы – избыточном резком сгибании шеи с ее последующим разгибанием или, наоборот, силовом переразгибании с последующим интенсивным сгибанием.

При повреждении обычно наблюдаются боли в шейном отделе позвоночника, вынужденное положение головы, болезненность при пальпации, напряжение мышц и припухлость мягких тканей шеи.

Кроме того, при сдавлении нервных корешков и спинного мозга могут возникать головокружения, нарушения сна, головные боли, судороги в руках, боли в спине, плечах, нижней или верхней челюсти, шум в ушах, ощущение мурашек в пальцах, снижение объема и силы движений в верхних и нижних конечностях.

Для ротационного подвывиха С1 характерны следующие признаки: боль в верхних отделах шеи, поворот головы в сторону (при правостороннем подвывихе – влево, при левостороннем – вправо), резкое усиление боли при попытке движений, невозможность повернуть голову в больную сторону.

В отдельных случаях наблюдаются головокружения и потеря сознания. При подвывихах С2-С3 возникают боли в шее, затруднение глотания и ощущение отечности языка. Подвывихи нижних шейных позвонков проявляются болями в шее, иррадиирующими в плечо.

Возможно также вздутие живота, боли или неприятные ощущения за грудиной.

Врожденные подвывихи шейных позвонков в первые месяцы жизни часто протекают бессимптомно.

При увеличении вертикальных нагрузок (стоянии и ходьбе) возникает необходимость выполнять сложные движения, в том числе – и в шейном отделе позвоночника, и патология нередко проявляется в нарушении выработки стереотипов походки (неправильной походке). В отдаленном периоде у таких детей могут отмечаться головные боли, дефицит внимания, ухудшение памяти, быстрая утомляемость и повышенная капризность.

Основным инструментальным методом диагностики подвывиха шейных позвонков является рентгенография позвоночника с использованием как стандартных (боковой и прямой), так и дополнительных проекций: косых снимков, снимков через рот, рентгенограмм в положении разгибания и сгибания шеи. Перечень дополнительных проекций, назначаемых в каждом конкретном случае, определяется с учетом предположительного уровня повреждения. Наряду с рентгенографией могут быть назначены КТ и МРТ.

Как лечить смещение шейных позвонков

КТ головы и шеи. Нарушение соотношения зубовидного отростка осевого позвонка (красная стрелка) и передней дуги атланта (синяя стрелка).

На КТ позвоночника выявляется уменьшение высоты диска и смещение суставных поверхностей, а при подвывихе С1 – асимметрия между атлантом и зубом. Проведение МРТ позвоночника позволяет уточнить состояние мягких тканей.

Кроме того, пациентам с подозрением на подвывих позвонков назначают консультацию невролога для выявления возможных неврологических нарушений.

При застарелых подвывихах и подозрении на ухудшение кровоснабжения головного мозга показана реоэнцефалография.

Как лечить смещение шейных позвонков

КТ головы и шеи (этот же пациент). Подвывих в срединном атланто-аксиальном суставе, зубовидный отросток (красная стрелка) смещен вправо.

При травме шеи необходимо полностью обездвижить голову и шею пострадавшего. Если пострадавший находится в автомобиле, следует сначала надежно зафиксировать шею, а уже затем доставать его из транспортного средства. Для фиксации применяют специальные шины.

При отсутствии шин можно использовать самодельный воротник из нескольких слоев ваты, завернутой в марлю, главное – чтобы он надежно фиксировал поврежденный отдел и при этом не препятствовал дыханию.

Самостоятельное вправление подвывиха категорически запрещается, манипуляцию может проводить только квалифицированный специалист в условиях стационара.

Процедуру желательно осуществлять в ранние сроки, поскольку с течением времени нарастает отек мягких тканей, и вправление подвывиха становится затруднительным. Обычно применяется петля Глиссона.

Пациента укладывают на спину с небольшой плоской подушкой под плечами.

Возможно как постепенное вправление с использованием небольшого груза, так и одномоментная манипуляция, во время которой травматолог при помощи петли осуществляет тягу, а затем производит разворот головы.

В момент вправления слышится характерный негромкий щелчок, пациент отмечает уменьшение боли и исчезновение препятствия движениям.

Из-за повреждения связочного аппарата после вправления легко может возникнуть повторный подвывих, поэтому больному запрещают двигать головой и накладывают воротник Шанца или краниоторакальную повязку на срок от 2 недель до 3 месяцев (в зависимости от уровня и характера подвывиха). После вправления обязательно выполняют контрольную рентгенографию.

В последующем используют лекарственную терапию, физиолечение, массаж и ЛФК.

По показаниям для расслабления мышц шеи назначают толперизон, для нормализации деятельности нервной системы и улучшения кровообращения – витамины группы В, для улучшения микроциркуляции – пентоксифиллин.

Массаж может применяться с первых дней после травмы, его цель – расслабление мышц, улучшение питания и кровоснабжения тканей. Используются преимущественно щадящие методики – поглаживания и растирания.

Занятия ЛФК начинают сразу после вправления и продолжают вплоть до выздоровления. На начальном этапе выполняют только упражнения для плеч и надплечий. После снятия воротника Шанца в комплекс добавляют движения шеей.

Все упражнения необходимо делать осторожно и аккуратно, постепенно увеличивая нагрузку.

Одновременно с занятиями ЛФК применяют физиотерапевтические восстановительные методики: электрофорез с новокаином, ультразвук и тепловые процедуры.

Нестабильность позвонков — лечение в Санкт-Петербурге

Нестабильность позвонков – состояние, связанное с патологической подвижностью позвонков, результат недостаточности или нарушения функций связочного аппарата, дистрофически-дегенеративных заболеваний тел позвонков и межпозвоночных дисков.

Читайте также:  Поясничный остеохондроз, причины, симптомы и лечение

Другими словами, это повышенная подвижность одного или  нескольких отделов позвоночника или его отдельных сегментов. Лечение нестабильности позвонков может быть консервативным и оперативным.

Виды и причины болезни позвонков

Как лечить смещение шейных позвонков

Разделяют нестабильность шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника. Наиболее подвержены данной патологии шейный и поясничный отделы.

По причинам повышенной подвижности выделяют следующие формы патологии: 

  1. Дегенеративная —  связана с дистрофически-дегенеративными изменениями позвонков и межпозвоночных дисков. Нарушение трофики диска приводит к разрушению фиброзного кольца и снижению способности диска к фиксации. К этому могут приводить спондилез, спондилоартроз, остеохондроз, протрузии и грыжи межпозвоночных дисков.
  2. Посттравматическая – возникает как результат травм костно-связочного аппарата позвоночника. Травмы могут быть компрессионного (направление силы травматизации вдоль оси позвонка), разгибательного и сгибательного (резкий рывок головой при автомобильной аварии) характера.
  3. Послеоперационная – как результат повреждения позвонков во время хирургического вмешательства. Перераспределение нагрузки ведет к увеличению давления на межпозвоночный диск и тела позвонков.
  4. Диспластическая  — связана с аномалиями развития костно-связочного аппарата позвоночника. Диспластические изменения могут проявляться во всех структурах позвоночника.  Данный вид нестабильности часто развивается параллельно с другими типами аномалий: нарушение прикуса, готическое небо, асимметричность костей лицевого черепа, плеч, лопаток, нестабильность больших и малых суставов конечностей, плоскостопие.

Симптомы травм позвонков

Как лечить смещение шейных позвонков

Основной симптом  — боль, которая возникает в месте смещения позвонков и может усиливаться при физической нагрузке, наклонах и поворотах туловища. Также больные жалуются на дискомфорт, тяжесть в области поражения, напряжение мышц (мышечно-тонический синдром возникает рефлекторно как результат раздражения нервных корешков), щелчки или хруст позвоночника при движении. 

При поражении шейных позвонков возможны головокружения, мигрени, тошнота, нарушения зрения, онемение и слабость верхних конечностей, чувство ползания мурашек. 

При поражении грудного отдела возникают межреберные невралгии, чувство нехватки воздуха. Если задействован поясничный отдел беспокоит боль в ягодицах, нижних конечностях, чувство онемения и слабости мышц нижних конечностей.

Диагностика на нестабильность позвонков в СПБ

Первым шагом к постановке диагноза является сбор жалоб и анамнеза заболевания. Необходимо осмотр врача и проведение рентгенографии пораженного участка с функциональными пробами (выполняется боковая рентгенография в положении максимального сгибания и разгибания).

Для уточнения нарушений, которые привели к нестабильности позвонка, проводится магнитно-резонансная и мультиспиральная компьютерная томографии.

Лечение нестабильности позвонков 

Непосредственные причины и симптомы нестабильности позвонков напрямую влияют на методы лечения. Патологию возможно устранить консервативными и оперативными методами.

К консервативной терапии относят следующие варианты:

  1. Противовоспалительные препараты (нестероидные противовоспалительные).
  2. Противоотечные препараты (венотоники, мочегонные).
  3. ЛФК.
  4. Остеопатия.
  5. Лечебные массажи.
  6. Электрофорез с карипаином.
  7. Паравертебральные медикаментозные блокады .
  8. Ношение фиксирующих корсетов и воротников.

К оперативному лечению прибегают в случаях отсутствия эффекта от консервативной терапии, при выраженных изменений позвоночника и компрессии нервных окончаний.  Также к хирургическому вмешательству прибегают при послеоперационной нестабильности.

Профилактика, прогнозы и методы

К первичным методам профилактики относится изменение образа жизни, коррекция питания, внедрение физкультуры в ежедневный образ жизни. Важно регулярное посещение врачей для профилактических осмотров, а также визиты к специалистам при появлении незначительных жалоб.

Прогноз заболевания благоприятный. При своевременном обращении патология поддается лечению, восстанавливается уровень жизни и общего самочувствия.

При небрежном отношении к самому себе и своему здоровью и обращении к врачу на поздних стадиях болезни нужно помнить, что излишняя подвижность позвоночника может привести к травматизации спинного мозга, что чревато развитием параличей или нарушениями функций внутренних органов.

В чем опасность нестабильности шейного отдела позвоночника

Как лечить смещение шейных позвонков

В здоровом позвоночнике все его элементы, несмотря на прочность имеющихся между ними связей, позволяют человеку совершать различные движения. Это наклоны и повороты в горизонтальной и вертикальной плоскости. Шейный отдел в этом плане обладает наибольшей подвижностью. Однако иногда наступает момент, когда позвоночник утрачивает свое свойство удерживать себя в определенном положении. Происходит этот процесс из-за того, что позвонки начинают скользить по отношению друг к другу. При этом направление скольжения может быть любым. Это состояние называют нестабильностью.

Как проявляется нестабильность

Основным симптомом, указывающим на нестабильность, является боль. Она возникает в различных местах, но прежде всего – в позвоночнике. Страдает обычно шейный и поясничный отдел.

В шее кроме боли появляется ощущение дискомфорта. Пациенты жалуются на головные боли, тошноту, головокружения, ограниченность во вращательных и наклонных движениях, онемение пальцев, плохой сон.

Болевые ощущения усиливаются, если увеличивается физическая нагрузка.

Пытаясь избавиться от боли, больной пытается найти такое положение головы или тела, которое может уменьшить его страдания. Одновременно это приводит к тому, что одни группы мышц находятся в постоянном напряжении, а другие, наоборот, не работают, за счет чего они ослабевают и постепенно могут атрофироваться.

Почему возникает нестабильность шейного отдела позвоночника

Причин заболевания несколько, но их можно разделить на врожденные и приобретенные. Врожденная или диспластическая нестабильность возникает во время внутриутробного развития. В результате малыш рождается с недоразвитыми или аномальными элементами позвоночника и мышечного корсета.

Приобретенных гораздо больше. К ним относятся в первую очередь различные полученные травмы, которые возникают в результате падений, сильных ушибов и подъема тяжестей. Родовые травмы также попадают в это число. 

Влияют на развитие заболевания возрастные изменения, которые происходят в костно-мышечной системе человека. К ним, в частности, относятся дегенеративные процессы в ткани диска. В качестве сопутствующего фактора может быть остеохондроз, который ослабляет фиксирующую способность фиброзного кольца.

Хирургическое вмешательство также может привести к нестабильности – либо это результат самой операции, либо во время послеоперационной реабилитации на позвоночник оказываются чрезмерные нагрузки.

Сложности диагностирования заболевания

Толчком для обращения в лечебное учреждение у пациента, как правило, являются жалобы на острую, пронизывающую боль, которая возникает во время ходьбы, сна, при поворотах и наклонах головы. Однако эти симптомы присутствуют и при ряде других заболеваний позвоночника.

Определить наличие нестабильности позволяет рентгенологическое исследование или МРТ.

Только в том случае, если на снимке смещение позвонков в любой плоскости составляет от 2-х до 4-х мм в совокупности со сглаженностью шейного лордоза, делается заключение о нестабильности.

Обследование ведется в нескольких положениях – при наклоне головы вперед и последующем возврате ее в вертикальное положение.

Наиболее безошибочный результат дает проведение МР-ангиографии позвоночных артерий. На данный момент не на всех томографах можно получить нужную ангиограмму, что делает этот метод дорогостоящим и малодоступным, поэтому применяется он редко.

Как лечится нестабильность

Если подтверждается, что у пациента нестабильность шейного отдела позвоночника лечение проводится незамедлительно.

Связано это с тем, что подвижность позвонков может повредить спинной мозг, что в свою очередь приводит к параличу.

Также на фоне выявленной нестабильности развивается цервикалгия, эпикондилез, кардиальный синдром, радикулопатия, компрессия спинного мозга, спондилез и множество других серьезных заболеваний.

Для купирования болей назначаются нестероидные противовоспалительные препараты и ношение фиксирующего корсета. В острых случаях проводятся новокаиновые блокады. Применяется синиартрия (фармакопунктура), при которой в биологически активные точки вводятся гомеопатические составы.

Обязательно проводится физиотерапия, массаж, подбирается комплекс специальных физических упражнений. Больному при этом необходимо соблюдать щадящий режим, т.е. не делать резких движений (особенно наклонов), избегать поднятия тяжестей.

К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *