Боль под коленом, причины и лечение

Боль под коленом, причины и лечение

Коленные суставы – соединения, которые гораздо больше подвержены различным механическим влияниям, нежели остальные. Причина этому – их расположение. Человеческие ноги ежедневно пребывают в движении, и переносят вес не только самого тела, но и грузов, которые человек несет с собой. Именно коленные суставы первыми начинают страдать от таких заболеваний как артроз, артриты и пр. Кроме того, проблемы могут возникнуть и после травмы, полученной вследствие перегрузки или сильного механического воздействия. Часто заболевания обнаруживают после вывихов и переломов. «Боль, локализированная в передней части колена, может быть одним из симптомов множества заболеваний, поэтому для корректного лечения необходимо посетить доктора, который проведет осмотр и выявит проблему»

Группы риска

Заболевания, провоцирующие боль под коленом, могут быть разными. В частности, артроз, характерный в большей мере для пожилых людей, иногда поражает и молодежь, чаще всего после травм. Наиболее подвержены ему спортсмены, которые часто повреждают ту или иную часть своего тела.

Также, из-за перегрузок в эту же групп стоит отнести людей с избытком лишнего веса и грузчиков. Кроме того, часто заболевания подобного рода могут возникнуть у каждого, особенно, если проблема имеет свойство передаваться по наследственности.

Часто артроз возникает в семье у женского пола – ученые считают это генетической предрасположенностью, гормональными колебаниями в разные периоды жизни женщины, и по статистике, и как следствие огромная доля страдающих от боли и деформаций суставов – женщины.

jpg» src=»https://dcenergo.ru/upload/medialibrary/319/3191028ac29592eb774e5d35cdc8c87f.jpg»>Совет. Такая болезнь как остеопороз, характерна недостатком кальция и витамина D в организме, гиподинамия. Именно поэтому стоит следить за их наличием и при необходимости восполнять их уровень. Особенно это относится к тем, кто не следит за правильным питанием, склонным к алкоголю и курению, а также другим вредным привычкам людям.

Причины боли в коленном суставе

Нередко мы испытываем неприятные ощущения в той или иной части тела, но очень часто списываем их на недавний ушиб или простую усталость. Боль – нормальное явление для человека, и поэтому любые болевые синдромы, особенно непродолжительные и слабые, попросту игнорируются.

Иногда это правильно – зачем лишний раз беспокоить доктора? Однако в некоторых случаях очень важно вовремя обратиться к специалистам, чтобы предотвратить развитие заболевания и начать лечение, пока болезнь не перетекла в хроническую форму и не обострилась.

Почему может болеть колено:

  • Травмы – простые ушибы, растяжения, переломы, вывихи, разрывы или прочие повреждение менисков;
  • Перегрузки после занятий спортом;
  • Наличие воспалительных процессов в суставе или в его области вследствие нарушения обмена веществ (подагра, нарушения липидного, минерального обмена);
  • Нарушение иммунных реакций в организме, и, как следствие, артрит, васкулит, ревматоидные заболевания, псориаз и т.д.);
  • Инфекционные процессы в костной ткани, околосуставных элементов коленного сустава (бруцеллез, ирсиниоз и т.д.);
  • Боль под коленом, причины и лечениеАртроз или другие дегенеративные заболевания в связи с увеличением длительности жизни, неравномерного чередования нагрузок;
  • Заболевания поясничного отдела позвоночника, двигательный дефицит при неврологических заболеваниях – ассиметрия походки;
  • При поражении тазобедренного сустава, заболеваниях костей стопы и голеностопного сустава.

Итак, у Вас болит колено, и Вы не можете решить, стоит ли вам посещать врача-ортопеда, или не беспокоиться лишний раз. Как известно, своевременное выявление заболевания на ранних стадиях не позволят проблеме стать хронической и обеспечат более щадящее лечение. Существует несколько факторов, которые должны стать поводом посещения больницы:

  1. Боль может быть несильной, однако продолжаться не менее 5 дней.
  2. Проявляются и другие симптомы, в частности, повышение общей и местной температуры.
  3. Наблюдается ограничение подвижности в соединении, сильные отеки.
  4. Сустав деформируется.
  5. При подъеме или спуске по лестнице боль усиливается.

Кроме заболеваний, может наблюдаться механическое повреждение части сустава. Например, при спортивных, травматических разрывах мениска человек чувствует острую боль, подвижность в колене сильно ограничивается, проявляется отечность.

Больной не может даже прикоснуться к чашечке – настолько силен болевой синдром. Он может отступить при приложении холодного компресса, а облегчить состояние поможет противовоспалительный препарат.

При спонтанных повреждениях мениска боль не настолько яркая, но постоянная.

Важно! Принимать какие-либо решения насчет курса лечения самостоятельно нельзя – так можно лишь навредить своему организму и ухудшить состояние сустава.

Разрывы связок – нередкое явление среди спортсменов, и обусловлено оно резким механическим воздействием, приложенным к ноге.

Сопровождается такая травма различными признаками, среди которых сильные отеки, характерное похрустывание, ограничение подвижности, возможно появление гематомы. Своевременное оказание первой помощи позволит снизить риск возникновения осложнений, однако лечение связки проходит долго.

Методика лечения боли в колене

Боль под коленом, причины и лечениеТяжело сразу определить, какая проблема у человека с коленом. Для корректного диагноза иногда хватает простого рентген-снимка в нескольких проекциях, особенно на поздних стадиях развития, когда повреждения и костные разрастания видны невооруженным глазом. Однако поначалу, когда боль незначительна, рентген может не выявить повреждения микроскопического характера. Поэтому наилучшим вариантом обследования считается МРТ коленного сустава, благодаря которому (без облучения пациента) получаются качественные снимки необходимого участка опорно-двигательного аппарата со всех ракурсов. Если вы хотите быть точно уверенными в своем диагнозе, обсудите с врачом необходимость такого обследования. Кроме визуального осмотра, в большинстве случаях врачи могут взять анализы или в некоторых случаях провести артроскопию – операцию, предназначенную для детального изучения кости и хряща и коррекцию изменений в состояние элементов коленного сустава. Это хирургическое вмешательство проводится, если снимки не предоставляют всей необходимой информации. Каждый курс назначается индивидуально, в зависимости от причин возникновения болевого синдрома, стадии развития того или иного заболевания и индивидуальных особенностей организма пациента. Чаще всего, курс включает: Медикаменты. В зависимости от характера проблемы, включают обезболивающие, противовоспалительные препараты, прочие метаболики. Массаж и физиотерапия. Подобные воздействия благотворно сказываются на кровотоке и улучшают обменные процессы в пораженном участке, благодаря чему поступающие в организм витамины и минералы лучше усваиваются. Занятия лечебной гимнастикой. Назначаются с самого первого дня, и, как и физиотерапия, способствуют хорошему кровотоку. Кроме того, на финальных стадиях выздоровления именно тренировки позволяют хорошо разработать сустав. Диета. Очень важный фактор, влияющий на скорейшую поправку. Правильное питание, соблюдение рациона, исключение из него вредных продуктов и включение полезных всегда благотворно повлияет на организм, а иногда и позволит похудеть, что очень важно при артрозе и артрите. Внимание! Чтобы защититься от проблем с коленями в будущем, следите за собой – соблюдайте здоровый образ жизни, правильно питайтесь, откажитесь от курения и алкоголя. Если у вас в роду были подобные неприятные ситуации, следите за уровнем кальция и других элементов в крови. Ешьте больше белков, овощей и каш, а также различных фруктовых желе.

Боль под коленом сзади – почему появляется и как лечить

Боль под коленом сзади – одна из распространенных причин для обращения за медицинской помощью на фоне проблем с функционалом костно-мышечной системы. Колено – непростой по своей структуре сустав человека, обеспечивающий подвижность конечности, поддерживающий согласованную работу со всем опорно-двигательным механизмом.

Коленный сустав, поддерживает вес тела и одновременно испытывает колоссальную нагрузку, вследствие чего, имеет предрасположенность к деформации, травмированию, а также дегенеративным изменениям.  Медицинская диагностика причин проявления болей под коленом сзади и точная их локализации достаточна трудоемка, что обусловлено сложным строением сустава.

Как правило, для этого используются высокотехнологичные исследования.

Анатомия колена продумана природой до мельчайших деталей. В сложной структуре каждый элемент выполняет строго определенную миссию, обеспечивающую  правильное  функционирование всей конечности, ее устойчивость и крепость. Работоспособность отростков нервных клеток, мышц, связок, костей и хрящей сказывается на подвижности ноги в целом. 

  • Детальный видеообзор, который даст понять, как устроен сустав
  • Сформировано колено тремя костями – бедренной (выполняет роль  фундамента конечности), большеберцовой (влияет на маневренность сустава) и надколенником (оберегает колено от потенциальных травм). 
  • Незначительные травмы, лёгкие процессы воспалительного характера в связках способны дать старт деструктивным процессам в колене.

Почему появляется боль под коленом сзади

Причиной острой боли в колене обычно является внешнее воздействие. Болевой симптом возникает резко и сразу, например, при растяжении, разрыве/отрыве мышц, сухожилий, разрыве мениска, связок.

Хронические боли в колене имеют нарастающий характер. Интенсивность тянущей боли прогрессирует во времени, особенно чаще ощущается после усиленных физических нагрузок. Дегенерация или воспалительный процесс сустава вызывают хроническую боль в подколенной ямке.

Установление причин, провоцирующих боль под коленом сзади, затруднено из-за сложностей анатомии области под коленом.

Повреждение любого элемента системы приводит к образованию очага заболевания, к появлению боли сзади колена, истинную причину которой позволит распознать профессионально проведенное современное исследование на основе последних разработок в ортопедии. Тянущая боль может свидетельствовать об опасных травмах или воспалительном процессе.

Читайте также:  Боль в области почек, причины и лечение

Рассмотрим основные причины возникновения боли сзади колена.

Разрыв (дегенерация) мениска. 

Боль под коленом, причины и лечение

Киста мениска — полость, заполненная суставной жидкостью и находящаяся в толще мениска. Группа риска – чаще спортсмены и люди, работа которых связана с применением физической силы с упором на задние конечности. Проблема появляется на фоне травмы колена. Редко такая киста проходит сама без лечения. 

Не всегда связана с травмой киста мениска, которая возникает при проявлениях артроза коленных суставов. Немаловажную роль играет ослабленность суставов и непрекращающиеся нагрузки на них. Диагностика кисты мениска — при помощи МРТ.

Лечение: 

  • при несильных разрывах предпочтительна консервативная терапия (удаление воспалительной жидкости, физиопроцедуры, ЛФК);
  • при небольших размерах кисты рекомендуют снижение нагрузок на колено, прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Если использование щадящих методов не приносит результатов, применяют хирургические методы, протезирование мениска.

Киста Бейкера

Боль под коленом, причины и лечение

Провоцирующие факторы — воспалительные процессы, повреждения, артрит и др. 

Лечение:

  • при небольших размерах предпочтительна консервативная терапия (удаление воспалительной жидкости, физиопроцедуры);
  • чтоб не допустить осложнений, если щадящее лечение не приносит результатов, применяют хирургические методы.

Воспаление  мягких тканей сустава, сухожилий

Бурсит – воспаление мешковидных полостей – сумок (бурс), заполненных синовиальной жидкостью, расположенных между суставами и сухожилиями.  Характерна боль при движении, отечность. 

Тендинит – воспаление ткани сухожилия. Характерна жгучая боль, четко локализованная в задней части коленного сустава и под коленом, тугоподвижность колена.

Провоцирующий фактор – перегрузка сустава, микро травма, травма, инфекция, дегенеративные процессы сустава, стресс и пр.).

Лечение: предпочтительна консервативная терапия (холод, покой, прием антифлогистических препаратов), ортезирование, физиопроцедуры, ЛФК и пр.

Инфекционные заболевания  области под коленом, увеличение лимфоузлов

Боль под коленом, причины и лечение

Лечение:  хирургические методы.

Свидетельством воспалительного процесса является увеличение лимфатических узлов под коленом, сопровождающееся дискомфортными ощущениями и отечностью. Необходим контроль за состоянием кожных покровов колена, вен.

Заболевания нервов и сосудов подколенной ямки

В области ниже колена проходят крупные образования: большеберцовый и общий малоберцовый нервы, подколенная артерия и подколенная вена. При поражении большеберцового нерва острая боль отдает в нижнюю часть конечности (при травмировании, защемлении). 

Аневризма подколенной артерии сопровождается пульсирующей ноющей болью под коленом сзади. 

Тромбоз подколенной вены встречается редко (чаще как осложнение кисты Бейкера). Боль ноющая. Диагностика: УЗИ с допплерометрией. Без лечения провоцирует осложнения, угрожающие жизни.

Травмы коленного сустава 

Растяжения связок и ушибы области под коленом занимают главенствующие позиции среди  травм, проявляющихся болью на сгибе сзади колена. Провоцирующие факторы: активные занятия спортом, чрезмерные нагрузки, неудачные падения, прыжки с большой высоты с упором на согнутую в коленном суставе конечность.

Основной симптом: моментальное появление острой боли и ограничение подвижности колена. 

Лечение: непосредственно после возникновения неприятного ощущения приложить холод, обеспечить конечности покой. Дальнейшая терапия предполагает мягкое ортезирование, применение противовоспалительных препаратов.  

Надрыв или полный разрыв связок коленного сустава – часто встречающееся повреждение, сопровождающееся болью сзади и спереди колена разной интенсивности. Провоцирующие факторы: удары, прыжки с большой высоты с упором на сустав, боковой подворот и пр. 

Лечение: 

  • после визуального осмотра, врач назначает соответствующую терапию;
  • при надрыве связок рекомендуется мягкое ортезирование, фиксация для стабилизации коленного сустава за счет коленных ортезов и бандажей

прием антифлогистических препаратов, физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура. По завершении терапии возможны остаточные явления, в виде слабых дискомфортных ощущений при движении в области за коленом, проходящих со временем.

Профилактика болей под коленом (сзади) 

Заболевание коленных суставов встречается как среди пожилых людей, так и среди молодого населения. Отчасти, это связано с гиподинамией, малоактивным образом жизни, с несоразмерными спортивными загрузками, нездоровым образом жизни, избыточной массой тела.

С целью профилактики болей под коленом сзади рекомендуется соблюдение следующих оздоравливающих мероприятий: здоровый образ жизни, сбалансированное питание, лечебная физкультура, способствующие мобильности и укреплению тканей коленного сустава.

С целью снижения давления на сустав, обеспечение его стабилизации, снижения вероятности возникновения патологий, а также быстрого восстановления после оперативного вмешательства рекомендуется использовать коленные ортезы соответствующего уровня фиксации и поддержки.

✅ Возможные причины? Боль под коленом сзади может свидетельствовать о возникновении широко спектра патологий – от кисты Бейкера до инфекционных заболеваний. ✅ Какие способы лечения? В зависимости от причин заболевания будут определены соответствующие методы лечения — медикоментозное лечение, ЛФК, массажи, физио- и хладотерапию, использования ортезов коленного сустава. ✅ Когда обращаться к врачам? При возникновении заболевания необходимо сразу посетить специалистов для диагностики и выявления причин появления боли.

Боль сзади и под коленом: причины и лечение

Чаще всего наши пациенты жалуются на боли в коленных суставах при ходьбе, движении, либо в покое. Но иногда людей начинает беспокоить боль не в самом суставе, а боль сзади и под коленом.

Для того, чтобы эффективно справиться с такой болью, необходимо понимать, что причин ее вызывающих может быть множество, и связаны они, как правило, с окружающими колено тканями, и реже – с повреждениями мениска колена.

Остановимся подробнее на каждой из возможных причин.

Разрыв мениска, как правило, происходит на пике физической нагрузки и сопровождается острой болью. Если разрыв произошел в задней части мениска, боль будет отдавать под колено и назад. Травмы такого рода бывают у людей, активно занимающихся спортом, как правило на профессиональном уровне. Диагностировать разрыв мениска можно с помощью МРТ, рентген в этом случае бессилен.

Киста мениска может появляться при выраженном артрозе коленных суставов и не всегда связана с травмой. Большую роль играет изношенность суставов и постоянные нагрузки на них. Диагностировать кисту мениска можно по данным МРТ.

Лечение в обоих случаях должно проводиться травматологом-ортопедом. Как правило, это хирургическая операция, у спортсменов речь может идти о протезировании мениска. Из более щадящих методов в травматологии используются инъекции противовоспалительных препаратов в сустав, искусственная синовиальная жидкость.

Методы остеопатии мы с успехом применяем у таких больных на этапе реабилитации и восстановления после травмы. Мягкие фасциальные техники позволяют добиться того, что невозможно достичь грубым вмешательством – улучшить функциональное состояние фасций, связок и тканей вокруг сустава, добиться правильного распределения нагрузки на сустав.

Боль под коленом, причины и лечение

Это вырост синовиальной оболочки сустава, наполненный суставной жидкостью. Встречается довольно часто, обычно у женщин после 40 лет. Киста Бейкера может вызывать ноющую боль под коленом и припухлость в подколенной ямке, при больших размерах кисты нога не сгибается в колене полностью, а сзади колена прощупывается «шишка». Для уточнения диагноза используется УЗИ колена и МРТ.

Причинами кисты Бейкера могут быть воспалительные заболевания, травмы, артроз колена. Несмотря на то, что это не опухоль, кисту необходимо удалить или пунктировать, поскольку она может пережимать сосуды под коленом и вызвать такие осложнения, как тромбофлебит и тромбоэмболию.

Коленный сустав имеет 6 связок и до 10 сумок (зависит от индивидуальных особенностей), тонкую капсулу окружающую сустав.

У нетренированных людей даже незначительные долгие нагрузки могут вызвать тендинит (воспаление сухожилия) или бурсит (воспаление сумки). При неловком движении капсула сустава может ущемляться между связками.

Все это вызывает боль, которая чаще носит тянущий характер и нередко локализована в задней части колена и под ним.

Диагностика заболеваний коленных связок обязательно включает МРТ. Для лечения используется холод, покой и противовоспалительные препараты. Нашим пациентам мы проводим остеопатические манипуляции, которые позволяют освободить ущемленную капсулу сустава, либо снять напряжение со связок и фасций колена. Боль под коленом после комплексного лечения проходит в несколько раз быстрее.

Боль под коленом, причины и лечение

Мягкие ткани подколенной области могут воспалиться после незамеченных травм, порезов, проколов кожи. Сильную боль, припухлость и температуру вызывает абсцесс подколенной ямки, при котором под кожей накапливается гной. Лечение только хирургическое.

Увеличение лимфатических узлов под коленом тоже может сопровождаться неприятными ощущениями и припухлостью.

Поскольку лимфа от нижней части ноги стекается в подколенные лимфоузлы, то их увеличение говорит о воспалительном процессе где-то ниже.

Необходимо проверять состояние вен, наличие язв на голени или стопе, нагноений, порезов и глубоких проколов, которые могут вызвать инфицирование и нагноение.

Под коленом проходят три крупных образования: большеберцовый нерв, подколенная артерия и подколенная вена. Острая боль, отдающая в нижнюю часть ноги, сопутствует поражению большеберцового нерва, например при травме и защемлении.

Читайте также:  Можно ли приседать при артрозе?

Пульсирующая ноющая боль под коленом характерна для аневризмы подколенной артерии. Тромбоз подколенной вены встречается не часто, может быть осложнением кисты Бейкера. Боль при этом ноющая, не сильная, и часто заболевание удается распознать только на поздней стадии.

Решающее значение имеет УЗИ с допплерометрией, которое позволяет выявить тромб в подколенной вене.

Заболевания колен «молодеют»: если раньше ими страдали люди начиная от 55–60 лет, то сейчас проблемы с опорно-двигательным аппаратом встречаются среди молодых россиян в возрасте около 40 лет.

Это связано, в числе прочего, с малоактивным образом жизни, с неправильными нагрузками, со спортом, которым люди занимаются без вовлечения специалистов или не занимаются вовсе.

Большой вред наносит суставом избыточный вес.

Лучше всего продлить здоровье коленных суставов поможет профилактика, которая заключается в:

  • контроле массы тела,
  • сбалансированной правильной диете, богатой полезными витаминами и минералами,
  • умеренных лечебных упражнениях ЛФК, которые делают суставы более мобильными, а также укрепляют мышцы.

Комплекс подойдёт людям, привыкшим к любому уровню физнагрузки. Упражнения не требуют подготовки, однако рекомендуем предварительно проконсультироваться с врачом-остеопатом или своим лечащим врачом. Могут быть индивидуальные противопоказания — например, при болезнях и травмах.

Упражнение 1. Положение — лёжа на животе пластом, вытянув руки вдоль тела. Сгибайте ногу в коленном суставе под прямым углом, держите в таком положении на протяжении 5–8 минут, затем разгибайте. Чередуйте ноги. Количество подходов для каждой конечности — 8–10 раз.

Упражнение 2. Положение — сидя на стуле с согнутыми под прямым углом ногами. Выпрямите одну ногу в колене и поднимите её параллельно земле (или настолько, насколько сможете), подержите около 8 секунд, верните в исходное положение. Повторите то же самое со второй ногой. Проделайте упражнение по 10 раз на каждую ногу.

Упражнение 3. Положение — стоя, ноги на ширине плеч, реки лежат на спинке стула, стул развёрнут к вам спинкой. Поднимайте ногу, сгибая в коленном суставе, до прямого угла, сразу отпускайте. На каждую ногу сделайте по 12–15 раз, желательно три захода.

Упражнение 4. Такое же положение, как в предыдущем задании, только нога отводится не назад, а поднимается перед собой с задержкой 12–15 секунд. Не сгибайтесь в пояснице, не отводите бёдра. На каждую ногу сделайте по 3 раза, 2 захода.

Упражнение 5. Для этого упражнения нужна невысокая возвышенность, например, ступенька, стопка книг, низкая лавочка. Упражнение имитирует подъём по ступенькам: поднимите на возвышенность одну ногу, подтяните вторую, так, чтобы обе ноги оказались сверху, таким же способом спуститесь. Не торопитесь. Для каждой ноги повторите действие 20 раз.

Упражнение 6. Для этого задания потребуется тренировочный валик, но подойдёт и скрученный в валик плед. Сядьте на пол и положите ногу на валик так, чтобы он оказался ровно под коленным суставом. Медленно выпрямите ногу в колене, чтобы она образовала прямую линию от бедра. Верните в исходное положение. Повторите 10 раз, 5 заходов.

Упражнение 7. Положение — прижавшись спиной к стене. Медленно согните колени таким образом, чтобы принять позу полуприседания, но чтобы лопатки остались прислонёнными к стене. Выдержать 30 секунд статической позы. Повторить трижды.

Упражнение 8. Для этого задания нужен мячик небольшого диаметра. Сядьте на пол, положите мяч под коленный сустав и согните ногу, рукой притянув пятку к ягодице. Удерживайте конечность в таком положении около полуминуты, сделайте 3–4 раза на каждую ногу.

  • Мягкие техники, не вызывающие усиления боли.
  • Во многих случаях остеопатия помогает справиться с болезнью без операции.
  • Только остеопат в случае болезней ног поможет восстановить баланс тела и убрать вторичные дисфункции.
  • После операции остеопатия помогает ускорить процесс восстановления.
  • Всем пациентам мы проводим полный осмотр, независимо от симптомов, а также полную коррекцию всех значительных дисфункций организма, поскольку в нашем теле все взаимосвязано!

Лечение тянущей боли в колене

Боль под коленом, причины и лечение

Жалобы на тянущие боли под коленом обусловлены поражением коленного сустава, воспалением лимфатических и кровеносных сосудов, раздражением нервных стволов, нагноением мягких тканей или опухолями, расположенными в подколенной ямке.

1 2 3

Коленный сустав имеет сложное строение. Сочленение формируют три кости: бедренная, большеберцовая и надколенник.

Внутри сустава расположены хрящевые прокладки – мениски, которые обеспечивают амортизацию и равномерное распределение нагрузки.

К составным элементам сустава относятся также суставная капсула, суставные сумки, сухожилия и связки, которые фиксируют кости, ограничивают объем движений.

  • В подколенной ямке находятся лимфатические узлы, здесь же проходит нервно-сосудистый пучок.
  • Поражение любой структуры сустава или тканей, окружающих его, проявляется возникновением боли с нарушением функциональной активности сочленения.
  • Факторы, вызывающие боль под коленом, условно делят на 3 группы:
  • Патологии самого коленного сочленения.
  • Околосуставные заболевания, которые оказывают негативное влияние на коленный сустав.
  • Другие причины.

Патологии коленного сустава

Появление боли в подколенной ямке после интенсивных физических нагрузок или травмы может свидетельствовать о растяжении связочного аппарата или о повреждении суставной капсулы или суставных сумок.

При ушибах колена страдают не только кожа и подкожная клетчатка, но и внутрисуставные структуры, например мениски. Появляется боль, отек в месте повреждения. В самом суставе скапливается кровь (гемартроз) или синовиальная жидкость, что приводит к асептическому воспалению.

В острой фазе лечение травм коленного сустава проводится в травмпунктах. В восстановительный период для предупреждения развития отдаленных осложнений реабилитацию следует проводить в клиниках, специализирующихся на лечении патологий суставов.

Артроз

Заболевание вызывает разрушение синовиального хряща, выстилающего поверхность сочленяющихся костей. Хрящевая ткань размягчается, теряет эластичность, нарушается нормальное скольжение суставных поверхностей, любые движения в суставе вызывают боль.

Артрит

При артрите боли возникают в результате поражения синовиальной оболочки, в которой сосредоточены нервные окончания, кровеносные и лимфатические сосуды. Артриты чаще всего являются проявлением системных заболеваний (ревматизм, псориаз, подагра) или инфекции.

Заболевания околосуставных тканей

Болезни мягких тканей вокруг суставов носят воспалительный или дегенеративный характер. Воспаление чаще является вторичным на фоне повреждений сухожилий, связок при чрезмерных нагрузках или при нарушении трофики этих тканей.

Бурсит – воспаление синовиальной сумки инфекционного и неинфекционного характера. При инфекции тянущие боли под коленом сопровождаются отечностью, покраснением и гипертермией кожи в области локализации патологического процесса.

Тендинит развивается при воспалении или сильном растяжении сухожилия. Воспаление начинается после травмирования сухожилия. Соединительнотканные волокна получают микронадрывы, а образовавшиеся гематомы служат отличной питательной средой для патогенных микробов.

Начальные признаки тендовагинита характеризуется незначительной болью, но при прогрессировании гнойного процесса может произойти расплавление тканей, что грозит полным разрывом сухожилия.

Тендинит распространен среди спортсменов (футболистов, теннисистов, баскетболистов).

Бурситы, тендиниты и другие воспалительные заболевания сухожильных тканей повышают риск развития дегенеративных процессов хрящевой ткани коленных суставов.

Основной причиной воспаления седалищного нерва или его разветвлений (малого и большеберцовых нервов) служит туннельная компрессия или растяжение их в задней подколенной ямке. Иногда оболочки нерва повреждаются собственными антителами при аутоиммунных заболеваниях.

Киста Бейкера – это заполненное синовиальной жидкостью образование, которое формируется позади колена. Может быть результатом артрита или травмы. Помимо боли пациента беспокоит скованность и проблемы со сгибанием колена.

Другие причины

Существует ряд причин, когда тянущая боль под коленом появляется при заболеваниях, не связанных непосредственно с патологией коленного сустава.

Успех лечения на 90% зависит от опыта и квалификации врача.

Варикозная болезнь проявляется в слабости сосудистой стенки вен. Наряду с тянущими болями для варикоза характерным признаком является появление под коленом набухших синих вен, проступающих под кожей.

Тромбофлебит – воспаление венозной стенки – может возникнуть как осложнением варикоза, так и развиться из-за нарушения процессов свертывания крови. Начинаясь с незначительной тянущей боли, дальнейшее развитие болезни может привести к полной закупорке сосуда с последующим некрозом.

Среди сосудистых патологий, которые могут быть причинами болей под коленом, выделяют также эмболию артерии и аневризмы.

Полинейропатии – это группа заболеваний, которые характеризуются множественными диффузными поражениями периферических нервов. Причины заболеваний различные – воздействие токсинов, в том числе алкоголя, аутоиммунные процессы, осложнение диабета.

Лимфадениты с локализацией в подколенных лимфоузлах также могут стать фактором возникновения неприятных ощущений в области колена. Тянущие боли типичны при ранних стадиях лимфаденита. Дальнейшее развитие болезни сопровождается лихорадкой и усилением болей.

Причиной появления болей в подколенной ямке часто служат патологические процессы в других отделах нижней конечности, например в тазобедренном сочленении или голеностопном суставе.

Иногда тянущая боль под коленом обусловлена неправильной постановкой стопы или деформацией большого пальца. При этом меняется положение мышц голени, которые неравномерно сокращаются во время ходьбы, вызывая тупую ноющую боль.

Даже далеко не полный перечень патологий, которые могут спровоцировать возникновение тянущих болей под коленом, показывает, как важно при незначительных, на первый взгляд, симптомах вовремя обратиться на квалифицированной медицинской помощью.

Читайте также:  Шум в ушах, причины и лечение

Диагностика и лечение

  1. На первичной консультации врач после сбора анамнеза проводит первичную функциональную диагностику суставов.
  2. Для уточнения диагноза пациент направляется на обследование, которое включает:
  3. Рентгенографию, УЗИ пораженного сустава; при необходимости КТ, МРТ, артроскопия.

  4. В ходе дифференциальной диагностики назначаются дополнительные исследования и консультация профильных специалистов.

  5. В клинике доктора Длина внимательно изучают методики лечения и диагностики заболеваний опорно-двигательного аппарата ведущих центров мануальной терапии США, Германии, Израиля, а самые эффективные из них успешно применяют в своей практической работе.

Выбор лечебных методик зависит от выявленного заболевания. Врач составляет индивидуальную программу лечения: комплекс процедур, количество, вариабельность определяются стадией заболевания, выраженностью клинической симптоматики, возраста пациента, сопутствующих заболеваний.

Базовый комплекс процедур для лечения коленного сустава включает уникальную Ди-Тазин терапию, суставную мануальную терапию, УВТ, тейпирование, ортопедические стельки.

Авторская методика Ди-Тазин терапии состоит из 3-х компонентов: мягких мануальных техник, электрофореза и фотодинамического лечения. Метод обладает мощным регенерационным действием на поврежденные структуры коленного сустава.

Если тянет под коленом у спортсменов и людей, ведущих активный образ жизни, то скорее всего – это последствие многочисленных травм колена, в результате которых образуются рубцовые изменения в сухожильных и мышечных тканях. В таких случаях назначается комплекс реабилитационных мер, направленных на восстановление целостности и эластичности мышечно-связочного аппарата. К ним относятся кизеология, рефлексотерапия, массаж, физиотерапия.

  • Боли тянущего характера под коленом, обусловленные поражением структур коленного сустава, хорошо поддаются лечению методами мануальной терапии.
  • При болях, обусловленных дистрофическими процессами хрящевой ткани (гонартрозе) эффективны внутрисуставные блокады, инъекции хондрорепарантов и гиалуроновой кислоты. 
  • Методики лечения, используемые в клинике доктора Длина, за несколько сеансов снимают боль и воспаление, запускают процесс регенерации, устраняют причину заболевания, предупреждают осложнения.

Нас рекомендуют 94% пациентов. Спасибо за доверие и ваш выбор.

Что делать и как лечить боль под коленом? | Здравствуй

Чтобы понять причины боли под коленом сзади при ходьбе, необходимо разобраться в анатомических особенностях этой зоны.

Коленный сустав представляет собой сочленение головок костей бедра и голени, покрытых слоем хрящевой ткани и заключенных в синовиальную оболочку (сумку), внутри которой находится синовиальная жидкость.

Прокладкой между головками костей служит кольцеобразный хрящ — мениск. Сустав укреплен несколькими связками. В передней части расположена удерживаемая связками и сухожилиями коленная чашечка.

В подколенной области находится жировая ткань, через которую проходят крупные кровеносные и лимфатические сосуды, нервные пучки. Здесь же расположены лимфоузлы, связки коленного сустава, сверху и снизу подходят сухожилия и мышцы. Патология любой из этих составляющих может служить причиной боли в ногах под коленями сзади.

Причины появления боли

Наиболее частой причиной боли под коленом сзади при сгибании являются травмы и заболевания коленного сустава, но нередко ее могут вызывать и другие болезни.

Для установления точного диагноза нужно обратиться в клинику, специализирующуюся на лечении позвоночника и суставов.

Затягивать с обращением к врачу нельзя, так как некоторые состояния при боли в ноге под коленом требуют немедленного хирургического вмешательства.

Болевые ощущения может вызывать:

  • Гонартроз — постепенное разрушение суставных хрящей коленного сустава вследствие нарушения обменных процессов в хрящевой ткани. Развивается артроз после травмы или в процессе старения организма. В зависимости от локализации очага разрушения может ощущаться ноющая боль под коленом сзади, которая усиливается после нагрузки и утихает после отдыха.
  • Артрит — воспаление коленного сустава, которое чаще всего вызывается инфекцией или аутоиммунной реакцией, когда иммунные клетки поражают ткани собственного организма. Для артрита характерны повышение температуры в области сустава и сильные боли под коленом сзади, спереди и с боков, не проходящие в состоянии покоя.
  • Бурсит — воспаление суставной сумки, характеризующееся появлением упругой округлой припухлости, покраснения и отечности. Бурсит обычно сопровождается повышением температуры тела.
  • Киста Бейкера. Если артроз, артрит и бурсит могут иметь разную локализацию, то киста Бейкера — это заболевание, развивающееся только в подколенной ямке. Представляет собой заполненную жидкостью полость из соединительной ткани, которая прощупывается под коленом. Ее опасность в том, что она может сдавливать вену, вызывая тромбоз и варикоз.
  • Травмы колена: ушибы, вывихи, растяжения и разрывы связок. Боль под коленом сзади при разгибании обычно появляется сразу после травмирующего воздействия. Требуется неотложная диагностика и помощь травматолога.
  • Разрыв мениска, являющийся следствием травмы. Сразу же после травмы появляется острая боль под коленом при приседании и любых попытках сгибания и вращения коленного сустава.
  • Киста мениска. Чаще всего это заболевание развивается при высоких физических нагрузках, у спортсменов. Характеризуется постепенно усиливающимися болями, на поздних стадиях появляется выпячивание сбоку коленного сустава и резкое ограничение подвижности.
  • Тендинит — воспаление сухожилий. Начинается с появления болей под коленом сзади тянущего характера после нагрузки, со временем они усиливаются, приобретают приступообразный характер и не проходят даже в состоянии покоя. Может наблюдаться повышение температуры тела, местное покраснение и отечность, появление узелков.
  • Тромбоз глубокой вены в подколенной области. Это опасное состояние может привести к летальному исходу при отрыве тромба и заносе его током крови в легочную артерию. Требует немедленной диагностики и лечения. Проявляется болью под коленом в покое, болезненностью при нажатии, отеком и посинением ноги.
  • Воспаление подколенных лимфатических узлов (лимфаденит), осложнением которого может стать абсцесс. Сопровождается болью под коленом сзади при ходьбе, увеличением лимфоузлов, которые прощупываются как шарики, отеком, покраснением и повышением температуры подколенной области.
  • Защемление нерва в подколенной зоне. Проявляется резкой болью, онемением и слабостью ноги.

При появлении одного из вышеперечисленных состояний ни в коем случае нельзя применять народные средства, прогревать пораженную зону. Единственное, что необходимо делать при боли под коленом, — это обратиться в медицинское учреждение.

Диагностика

Ввиду большого количества заболеваний, проявляющихся болью в подколенной области, диагностика этого состояния является непростой и должна проводиться в хорошо оснащенных современных клиниках. Сначала врач осматривает больного, расспрашивает об образе жизни, наличии травм, профессиональных и генетических факторов.

Для обнаружения воспалительного процесса в организме назначаются анализы крови и мочи. Затем проводится аппаратная диагностика. В зависимости от предполагаемого диагноза пациенту назначаются:

  • допплерометрия при подозрении на тромбоз глубокой вены;
  • рентгенография с контрастом для выявления артрита и гонартроза;
  • УЗИ коленного сустава;
  • магнитно-резонансная томография, дающая картину состояния мениска;
  • артроскопия, при которой суставная полость исследуется при помощи введения эндоскопа;
  • пункция сустава для забора синовиальной жидкости.

В зависимости от клинической картины к диагностике могут привлекаться и другие специалисты: врач ревматолог (при подозрении на ревматоидный артрит), невролог (при защемлении нерва в подколенной области).

Лечение боли под коленом

Как лечить боль под коленом, врач определяет после установления диагноза. Если проблемы вызваны инфекционным или системным воспалением (лимфаденит, ревматоидный артрит), то назначается лечение основного заболевания. В ряде случаев требуется хирургическое вмешательство. Операция проводится при:

  • некоторых видах травм;
  • тромбозах;
  • абсцессах;
  • гонартрозе 3–4 степени (эндопротезирование коленного сустава);
  • опухолях.

В послеоперационном периоде пациенту прописывают противовоспалительные и обезболивающие средства, ношение фиксирующих повязок.

При воспалительных заболеваниях назначают нестероидные противовоспалительные препараты. При травмах на поврежденную область накладывают гипс или лангет.

После снятия фиксатора для восстановления подвижности коленного сустава используют лечебный массаж и гимнастику, физиотерапевтические процедуры.

Аналогично лечат не запущенные стадии гонартроза, при которых также назначают хондропротекторы, способные замедлить дегенерацию хрящевой ткани. Применять народные средства можно только в качестве дополнительного лечения в случае, если они будут одобрены врачом.

Профилактика боли под коленом

Факторы риска — это избыточный вес, гиподинамия или чрезмерная нагрузка на коленные суставы, частые травмы, наследственная предрасположенность к болезням суставов. Сохранить здоровье коленных суставов поможет соблюдение здорового образа жизни. В это понятие входит:

  • поддержание нормального веса;
  • оптимальный уровень физической нагрузки, включающий силовые и аэробные тренировки;
  • сбалансированное питание;
  • полноценный сон;
  • закаливание;
  • избегание травмоопасных ситуаций и переутомления;
  • повышение стрессоустойчивости;
  • периодический контроль состава крови и принятие мер по устранению выявленных дефицитов необходимых витаминов и минералов.

Чтобы не допустить потери трудоспособности и развития опасных осложнений, угрожающих жизни, необходимо обращаться к врачу при первых же признаках дискомфорта или боли в подколенной области.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *