Боль при кашле и чихании, причины и лечение

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Боль при кашле: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Боль при кашле чаще всего сопряжена с заболеваниями органов дыхания и локализуется в грудной клетке. Дыхательная система состоит из верхних дыхательных путей (полости носа, гортани) и нижних дыхательных путей (трахеи, бронхов и легких). Воздух, проходя по дыхательным путям, очищается, согревается, увлажняется. В конце самых мелких бронхов (бронхиол) расположены альвеолярные ходы и альвеолярные мешочки, в которых происходит газообмен. Дыхательные бронхиолы, альвеолярные ходы и альвеолярные мешочки с альвеолами составляют альвеолярное дерево, или дыхательную паренхиму легкого. Перечисленные структуры, происходящие из одной конечной бронхиолы, образуют функционально-анатомическую единицу — ацинус. Альвеолярные ходы и мешочки, относящиеся к одной дыхательной бронхиоле, составляют первичную дольку (в каждом ацинусе их около 16). Число ацинусов в обоих легких достигает 30 000, а альвеол — 300-350 млн. Из ацинусов слагаются дольки, из долек — сегменты, из сегментов — доли, а из долей — целое легкое. Каждое легкое заключено в двойную оболочку – два листка плевры, между которыми находится герметичная плевральная полость, заполненная очень малым количеством жидкости. Боль при кашле и чихании, причины и лечение Кашель – это защитная реакция организма на любое раздражение дыхательных путей. Раздражителями кашлевых рецепторов могут выступать мокрота, кровь в дыхательных путях, слизь из носа, стекающая по задней стенке глотки, различные аллергены, дым, пыль, инородные тела, холодный воздух, некоторые лекарства и др. Разновидности боли при кашле Боль при кашле может быть сильной или слабой интенсивности, острой или тупой, ограниченной или разлитой. Локализация боли зависит от причины возникновения кашля и от пораженного органа. Она может ощущаться в горле, за грудиной, внутри груди, под ребрами, в спине, животе, отдавать в голову. Кашель и боль могут быть как симптомами одного и того же заболевания, так и независимыми друг от друга.

Возможные причины боли при кашле

Выделяют следующие причины боли при кашле:

  • перенапряжение дыхательных мышц, участвующих в осуществлении кашля;
  • заболевания органов дыхательной системы;
  • заболевания сердца;
  • травмы и болезни костей, мышц и нервов грудной клетки;
  • заболевания органов пищеварительной системы;
  • заболевания почек и др.

При каких заболеваниях возникает боль при кашле? При заболеваниях, сопровождающихся постоянным мучительным кашлем, перенапрягаются межреберные мышцы и диафрагма, что проявляется тупой, разлитой мышечной болью.

При воспалении слизистой оболочки трахеи (при трахеите) возникает сухой, громкий, надсадный, грубый кашель, для которого характерны жжение и боль за грудиной.

Выраженность боли уменьшается, когда сухой кашель переходит во влажный. Трахеит чаще бывает инфекционным, вызванным вирусами или бактериями. У пациентов ухудшается общее самочувствие, поднимается температура тела.

При воспалении легких (пневмонии) отмечается глубокий кашель с отделением мокроты, появляется боль в грудной клетке в проекции воспаленного участка легкого.

Боль усиливается при кашле и глубоком вдохе из-за движения листков плевры, а уменьшается, если пациент лежит на стороне пораженного легкого. Воспаление легких может быть первичным, в этом случае заболевание начинается остро — с озноба, слабости, повышения температуры тела до 38–39°С, сопровождается кашлем и затруднением дыхания, чаще протекает по типу крупозного поражения, то есть воспалительный процесс захватывает целую долю с вовлечением большого участка плевры. А бывает вторичным, когда воспаление переходит с бронхов на легочную ткань. Возникает очаг бронхопневмонии, но и в этом случае может воспалиться плевра, с той лишь разницей, что размер поражения гораздо меньше. Вызвать пневмонию могут бактерии, вирусы, грибки, паразиты. Боль при кашле и чихании, причины и лечение Плеврит (воспаление листков плевры) может быть инфекционным и неинфекционным. Инфекционный плеврит возникает при пневмонии, абсцессе легкого, бронхоэктатической болезни (расширении и деформации бронхов с развитием хронического гнойного воспаления), туберкулезе, абсцессе под диафрагмой, воспалении околопочечной жировой ткани, воспалении поджелудочной железы. Неинфекционный плеврит обусловлен системными заболеваниями соединительной ткани (ревматоидным артритом, системной красной волчанкой и др.), распространением опухолевых клеток на плевру, снижением насосной функции сердца (например, при инфаркте миокарда, тромбоэмболии легочной артерии), травмами грудной клетки (закрытым перелом ребер) и т.д. Плеврит может быть сухим, в этом случае уменьшается количество жидкости в плевральной полости, воспаленные листки плевры не скользят, а трутся друг о друга при дыхании, что провоцирует очень болезненный рефлекторный кашель, усиливающийся при вдохе. Плеврит бывает экссудативным, когда из-за воспалительного процесса выделяется жидкость и накапливается в полости плевры. В период накопления жидкости клиническая картина схожа с сухим плевритом, далее жидкость раздвигает листки плевры, боль становится слабее, но при этом, из-за сдавления легкого, возникает одышка.

Боль при кашле и чихании, причины и лечение При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни из-за заброса кислого желудочного содержимого в пищевод воспаляется его слизистая оболочка, наблюдается изжога, отрыжка кислым, боль, жжение за грудиной и кашель, усиливающий боль.

Легочная ткань не имеет болевых рецепторов, поэтому при раке легкого боль появляется тогда, когда опухолевые клетки прорастают в окружающие ткани — плевру, трахею, бронхи и т.д. В этом случае пациента беспокоит мучительный кашель, нередко с кровью. Ухудшается общее самочувствие, беспокоит слабость, похудение без видимых на то причин. Аналогичная ситуация возникает, если метастазы из других органов попадают в легкие, это может быть при раке молочной железы, желудка, пищевода, прямой кишки, кожи (меланоме), почек, печени и др.

Перикардит (воспаление оболочки сердца), по аналогии с плевритом, бывает сухим и выпотным. Вызвать его могут заболевания сердца (инфаркт миокарда, воспаление сердечной мышцы и др.), различные инфекции, системные заболевания соединительной ткани, травмы сердца, опухоли и т.д.

Сухой перикардит сопровождается постепенно нарастающей тупой, давящей болью за грудиной, отдающей в шею, левую лопатку. При этом появляется учащенное сердцебиение, одышка, сухой кашель, который усиливает боль.

По мере накопления жидкости между листками перикарда состояние ухудшается из-за сдавления сердца.

Межреберная невралгия возникает при сдавлении межреберного нерва на уровне выхода из позвоночника или по его ходу. Проявляется острой, ноющей болью, усиливающейся во время глубокого вдоха и кашля. Кашель увеличивает давление в брюшной полости и области таза, поэтому при воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта (например, аппендиците), органов малого таза (например, воспалении яичников), грыжах (белой линии живота, пупочной, паховой) кашель может спровоцировать или усилить уже имеющуюся боль.

Головной и спинной мозг омывается ликвором, его колебания при кашле увеличивают внутричерепное давление, возникает головная боль. Этот процесс может носить естественно-закономерный характер, а может скрывать серьезные заболевания: объемные образования в полости черепа, аномалии сосудов, препятствующие движению ликвора.

К каким врачам обращаться?

Прежде всего следует обратиться к терапевту или врачу общей практики, а он, если нужно, направит на консультацию к узкому специалисту ( гастроэнтерологу, неврологу, кардиологу и др.).

Диагностика и обследования в случае боли при кашле

Для выявления причин, вызывающих боль при кашле, врач собирает анамнез, проводит тщательный осмотр пациента и назначает дополнительные лабораторные и инструментальные исследования.

  • Клинический анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой.
  • Биохимический анализ крови.
  • Биохимия крови: расширенный профиль

    5 890 руб

    Анализ мочи общий (Анализ мочи с микроскопией осадка)

    Метод определения Определение физико-химических параметров выполняется на автоматическом анализаторе методом «сухой химии». Аппаратная микроскопия проводится методом планарной цитометрии с использованием осевого гидродинамического фокусирования и автоматического распознавани…

    370 руб

  • Рентген органов грудной клетки.
  • ЭКГ без расшифровки

    ЭКГ представляет собой исследование, в основе которого — регистрация биопотенциалов сердца. Применяется для диагностики функциональной активности миокарда.

  • Микроскопию мокроты и посев мокроты для выделения возбудителя и определения чувствительности к антибиотикам.
  • Эзофагодуоденоскопию и др.
  • Гастроскопия

    Исследование слизистой оболочки верхнего отдела желудочно-кишечного тракта с возможностью выполнения биопсии или эндоскопического удаления небольших патологических образований.

    Что делать в случае боли при кашле?

    Боль при кашле – причина для обращения к специалисту.

    Если боль имеет высокую интенсивность или сопровождается ухудшением самочувствия, подъемом температуры тела, нарастающей одышкой, учащением сердцебиения, кровохарканьем, тошнотой, рвотой и другими серьезными симптомами, обращение за медицинской помощью должно быть незамедлительным.

    Лечение боли при кашле

    Боль при кашле является лишь симптомом, поэтому для ее устранения проводится лечение основного заболевания.

    При инфекционно-воспалительных поражениях органов дыхания применяют противовирусные, антибактериальные и другие препараты, влияющие на инфекционный агент. Проводят симптоматическое лечение противовоспалительными, разжижающими мокроту и отхаркивающими препаратами, реже – препаратами, которые останавливают кашель. Если при плеврите или перикардите имеется выпот (скопление жидкости в полости), проводят пункцию легочной или сердечной оболочки с целью вывода жидкости и разгрузки легких или сердца. При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни назначают лекарства, снижающие кислотность желудочного сока и уменьшающие его количество, а также препараты, ускоряющие прохождение пищи по желудочно-кишечному тракту. Приступ межреберной невралгии купируется применением обезболивающих препаратов в виде таблеток, инъекций или чрескожных пластырей.

    Читайте также:  Как снять боль при люмбаго?

    Источники:

    1. Князева Л.И., Князева Л.А., Горяйнов И.И. Внутренние болезни: Учебник для студентов медицинских вузов. Изд. 4-е, перераб. и доп. – Курск, 2013. 
    2. Кашель: руководство для врачей общей практики (семейных врачей). – 2015.
    3. Громнацкий Н.И. Внутренние болезни: Учебник для студентов медицинских вузов. – М.: Издательство «Медицинское информационное агентство», 2010. 688 с.

    Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

    Боль в грудной клетке при кашле и чихании – причины, лечение

    Боль при кашле и чихании, причины и лечениеБоли в грудной клетке во время чихания или кашля – это частый симптом множества болезней. Чтобы диагностика недугов дала положительные результаты, нужно обязательно определить первопричину и характер боли, продолжительность спазмов. На подобные проявления нельзя закрывать глаза. Болезненные симптомы в области грудной клетки без причины не возникают. Не рекомендуется заниматься лечением без осмотра врача. 

    Клиника доктора Игнатьева имеет штат специалистов, успешно практикующих в сфере последних методик диагностики, последующего лечения различных недугов позвоночника, заболеваний всего опорно-двигательного аппарата.

    Виды болей в грудной клетке

    Боль в грудной клетке, образующаяся при кашле, чихании может выражаться удушьем, давлением, оцепенелостью, чувством дискомфорта в нижней области шейного отдела. Частыми становятся случаи, когда болезненные проявления связаны с болями в руках, глотке, голове. Может длиться по времени меньше одной секунды или появиться непредсказуемо и внезапно.

    Виды болевой симптоматики:

    • недуги нижней трети цервикального позвоночного отдела. Боль затрагивает верхние уровни в грудной клетке вместе с надключичными ямками. Может распространяться в зону шеи, руку, левое плечо;
    • недуги верхней части торакального позвоночного отдела. Боль расположена в загрудинном пространстве, ноющая и продолжительная. Локализируется в межлопаточном пространстве;
    • реберно-лопаточная этилогия. Боль разнообразная по длительности, характеру. Болезненные зоны могут «колоть» или «ныть». Все зависит от точки посылания болевого импульса. Частая локализация боли – зона лопаток, боковая часть грудной клетки, область вокруг сосков, средняя линия подмышек;
    • боль по передней грудной стенке. Распространяется от грудины до зоны подмышек. Боль проявляется как ноющая, длится долго. 

    Основные причины боли:

    Остеоартроз – дегенеративно-дистрофическое изменение суставов костей. Причина болезни заключается в поражении межреберных суставов, хрящей.

    Синдром Титце – развитие процесса воспаления в реберно-хрящевых сочленениях. Очень отекают и болят суставы.

    Ограниченные, скованные движения грудной клетки, выраженная боль при кашле, входе, выходе с поверхностным дыханием указывают на проблемы грудного отдела позвоночника, нарушение функций всего реберного каркаса.

    При межреберной невралгии могут появляться «стреляющие» боли острого характера по ходу межреберий, которые резко усиливаются на вдохе, при явных приступах кашля. Межреберную невралгию отличают боли в ребрах, межреберных промежутках с одного бока грудной клетки.

    Болезные симптомы при чихании, кашле могут указывать на развитие остеохондроза в грудном позвоночном отделе. Заболевание появляется как результат поражения костной ткани, межпозвоночных дисков.

    В итоге, образовываются утолщения отростков позвонков, а связки, которые идут вдоль всего позвоночника, становятся менее эластичными.

    Грудной остеохондроз – заболевание редкое, но может появиться как последствие вирусной инфекции.

    При раке легких боли могут проявляться себя по-разному: острые, опоясывающие, колющие, усиливающиеся, когда человек дышит, кашляет. Боли могут иррадировать в руки, живот, шею, охватывать половину грудной клетки, становиться особенно мучительными и интенсивными, когда опухоль прорастает в позвоночник, ребра.

    Боль при кашле и чихании, причины и лечение

    Диагностика

    Постановка диагноза должна происходить по четкому алгоритму:

    • опрос пациента, изучение жалоб, определение характера боли;
    • если боли проявляются как давящие, пациент ссылается на жгучие острые симптомы, то первым делом проводят электрокардиографию. Эта процедура исключит грозное осложнение ишемического недуга сердца;
    • если результаты УЗИ, ЭКГ сердца в норме, то дальнейшее обследование будет заключаться в определении характера изменений боли, которые напрямую зависят от дыхания, движения грудной клетки, иных факторов. Если же на вдохе болевые признаки принимают более интенсивный характер, то, возможно, нарушена целостность легких, а в плевральная полость заполняется воздухом – пневмоторакс. Если же болезненная симптоматика принимает усиленный характер во время приступов кашля, чихании, то место может иметь межреберная невралгия.

    После детального изучения анамнеза и жалоб проводят необходимое инструментальное обследование и лабораторные анализы, чтобы подтвердить предварительный диагноз.

    Лечение боли в грудной клетке при кашле, чихании

    Когда установлен окончательный диагноз, будет назначено лечение, направленное на искоренении первопричины заболевания.

    Суть методик лечения, использующихся в клинике доктора Игнатьева:

    • системное глубокое воздействие на все составные элементы в опорно-двигательном аппарате, принимающие участие в патологическом процессе, дабы устранить раздражение, ущемление корешков нервов, устранить смещение с физиологически правильных месте позвонков, восстановить подвижность костей, нормализовать тонус мышц;
    • восстановление функции для правильного выполнения рефлекторной регулировки сегментов позвоночника, внутренних органов, которые управляются из данного сегмента позвоночника.

    Клиника доктора Игнатьева предоставляет базовый сеанс лечения, включающий лечебную зарядку, коррекцию позвоночника, рефлексотерапию, другие процедуры.

    Самые актуальные темы:

    Причины боли в легких при кашле

    Не только перенесенная простуда, вирусы и бактериальное воспаление способно вызвать боль в легких при кашле. Десятки иных причин могут вызвать патологический болезненный симптом.

    Опытные врачи проводят тщательную диагностику, прежде чем выстроить стратегию лечения и назначить лекарственные препараты.

    Даже небольшой недолеченный кашель способен стать причиной критических осложнений, с которыми сложно справиться без своевременного и корректного лечения.

    Факторы, вызывающие боль в легких при кашле

    Во время сбора анамнеза специалист обращает внимание на такие факторы, как приверженность пациента к табакокурению.

    Длительное пристрастие к вредной привычке ослабляет местный легочный иммунитет, что способствует легкому проникновению туберкулезной палочки.

    Продукты сгорания, содержащиеся в сигаретном дыме, ведут к развитию онкологии дыхательной системы, присоединению астматического синдрома. Затяжной кашель вызывается и патологиями ЖКТ, сердца и сосудистой сети.

    Неблагоприятным фактором служит также систематический прием некоторых медикаментов, необходимых для поддержания нормальной работы сердца.

    Хронический сухой кашель часто появляется и среди женщин, перешагнувших порог менопаузы. Перенесенное острое респираторное заболевание служит отправной точкой для появления аномалии, вылечить которую невозможно.

    В данном случае применяется только симптоматическое лечение, прием противокашлевых средств.

    Возможные заболевания легких и верхних дыхательных органов

    Среди распространенных «провокаторов» острого или хронического кашлевого синдрома выделяют:

    Боль при кашле и чихании, причины и лечение

    • ОРВИ/грипп.
    • Бронхит.
    • Фарингит/ларингит.
    • Коклюш.
    • Пневмония/плеврит.

    Симптоматика указанных болезней схожа и требует дифференциации во время диагностики. Основными признаками выступают сильный кашель сухого характера, который со временем может стать «мокрым» с обильным отхождением гнойного субстрата. Присоединяется повышенная температура, голов сипнет, во время дыхания слышатся хрипы.

    Усиливающаяся боль в грудной клетке возникает при плеврите и пневмонии. Кашель становится удушливым, вплоть до вызова рвотного рефлекса. Определить патологию может только лечащий специалист на основании анализов и других аппаратных процедур диагностического характера.

    Диагностика и лечение

    Обследовать легкие и сопредельные дыхательные структуры можно разными способами. Самым часто применяемым методом выступает рентгенографическое исследование.

    Но при тяжелом течении болезни и недостаточности данных от традиционных способов диагностики потребуется пройти прицельное томографическое сканирование посредством компьютерной или магнитно-резонансной установки.

    Любой воспалительный процесс, аномальные новообразования на самых ранних стадиях, степень распространения патологии четко просматриваются на снимках томографа, что помогает установить максимально корректный диагноз. Лечение заключается в приеме антивирусных препаратов или антибиотиков прицельного действия.

    Боль при кашле и чихании, причины и лечениеПройти обследование МРТ или КТ в Санкт-Петербурге можно в любом медцентре, обладающем необходимым оборудованием. Все зарегистрированные в городе диагностические учреждения занесены в единый перечень сервиса записи mrt-v-spb.ru. Переходите на портал, выбирайте нужную процедуру и записывайтесь на прием сразу через сайт. Центры размещены в дифференцированном списке, что позволяет легко сравнить цены и рейтинги, ознакомиться с общей информацией и подобрать удобный адрес расположения. Все пользователи сервиса получают специальные скидки на выбранный вид процедуры.

    Головная боль при насморке: меры, профилактика

    Боль при кашле и чихании, причины и лечение

    Болит лобная часть головы? Норма, патологии

    Характер головной боли при насморке зависит от общего состояния, стадии и вида заболевания, наличия сопутствующих нарушений здоровья. 

    Читайте также:  Разрыв связок, причины, симптомы и лечение

    Головная боль в пределах нормы:

    • слабая, сосредоточенная в области бровей, гайморовых пазух;
    • пульсирующая, отдающая в виски;
    • переменная (чаще всего усиливается к вечеру).

    При ОРВИ пациенты сталкиваются с изнуряющей болью, ощущением «раскалывания головы». Состояние сопровождается светобоязнью, слезотечением. При сильном насморке боль становится колющей или распирающей. 

    Если заболевания носовой полости сопровождаются постоянной острой или тупой болью в лобной части головы, головокружением, тошнотой, повышенным давлением в глазах, это свидетельствует о патологиях. Состояние требует немедленного обращения к врачу. 

    Причины развития боли

    Вирусы, бактерии и микробы вызывают интоксикацию. По этой причине вместе с защитными механизмами (повышенной температурой тела, насморком) начинается головная боль. Иммунная система бросает все силы на борьбу с инфекцией. В этом случае общая слабость, ощущение «затуманенного» сознания и дискомфорт в лобной части головы – сигнал для человека о необходимости лечения. 

    Другая причина – повышенное черепное давление. Ткани верхних отделов дыхательных путей отекают из-за продолжительного насморка. Движение кровотока нарушается, из-за чего сосуды расширяются. Симптом повышенного давления – распирающая, периодически острая головная боль. 

    Если к заболеванию присоединяются осложнения – синусит, отит – пациент ощущает «прострелы». Они возникают из-за набухания слизистой носа и нарушения оттока жидкости из среднего уха и придаточных пазух.

    Нередко причиной головной боли и последующего ОРЗ (острого респираторного заболевания) становится банальное переохлаждение, которое приводит к сужению сосудов. В этом случае она имеет «сдавливающий» характер, появляется до развития ринита (насморка) и сохраняется на ранних стадиях развития простуды. 

    Возможные диагнозы насморка при которых может развиваться головная боль

    Острый ринит, который развивается при ОРЗ или ОРВИ, проходит в три стадии. Головная боль появляется в самом начале, иногда до появления насморка, может усиливаться при чихании или кашле.

    Затем осложняется дыхание. Облегчить состояние помогает спрей от насморка, капли или промывание.

    На третьей стадии симптомы отступают, водянистые выделения становятся менее обильными, приобретают гнойно-слизистый характер. 

    Катаральный хронический ринит также сопровождается головной болью. Заболевание проявляется периодически, для него характерны густые слизистые выделения и ослабленное обоняние. В период обострения пациент чувствует «распирающую» боль, которая вызвана расширением сосудов и отеком слизистых. Болезнь возникает вследствие недолеченного острого ринита. 

    В 88% случаев хронический и рецидивирующий синусит сопровождается мигренозной головной болью. Заболевание подразумевает воспаление верхнечелюстной пазухи, его другое название – гайморит. Развивается из-за попадания вирусов, бактерий аллергических реакций, чаще всего становится следствием недолеченного «безобидного» насморка. 

    Как устранить головную боль при насморке

    Снять болевой синдром помогут простые действия. Если насморк уже появился, необходимо регулярно очищать носовые ходы: высмаркивать слизь, промывать нос домашними или аптечными растворами от насморка. 

    В лечении насморка эффективна морская вода для промывания носа. Она очищает слизистую носа от бактерий и вирусов, нормализует ее физиологическое состояние. 

    При острой, ноющей головной боли обязателен прием обезболивающих препаратов с различным механизмом действия: парацетамола, ибупрофена, анальгина, ацетилсалициловой кислоты.

    Пациенту нужно обеспечить покой: устранить световые и звуковые раздражители, по возможности – устроить отдых и придерживаться постельного режима до улучшения состояния. Помещение должно быть хорошо проветренным. 

    Снять головную боль также помогает массаж височной, межбровной областей и крыльев носа. При отсутствии температуры состояние облегчит влажный компресс на лоб. 

    Когда стоит идти к врачу и не заниматься самолечением

    Вялотекущий насморк без гнойных выделений и немотивированные головные боли при температуре тела около 37 градусов – повод обратиться к врачу. Эти «безобидные» симптомы могут свидетельствовать о развитии гайморита.

    В запущенном состоянии у пациентов наблюдается стекание слизи по задней стенке глотки и признаки мигрени: светобоязнь, интенсивная головная боль, тошнота и рвота. Самолечение в этом случае может нанести серьезный вред здоровью и привести к сильному отеку слизистых оболочек, сужению носовых проходов.

    При каких симптомах обязательно посетить врача:

    • хронический насморк;
    • регулярные головные боли, особенно – сильные;
    • признаки ОРВИ и ОРЗ.

    Недостаточное лечение обычной простуды вызывает развитие синусита, поэтому даже если заболевание кажется незначительным, необходимо обратиться к специалисту и полностью пройти курс терапии.

    Профилактика

    Самое простое, что можно сделать, – избегать переохлаждений и продувания на сквозняке. В холодную и промозглую погоду нужно надевать шапку, защищать шею от ветра, носить теплую обувь. 

    Длительное пребывание в душных помещениях с плохой вентиляцией приводит к развитию вирусных заболеваний. Важно регулярно проветривать дом, рабочее место, совершать прогулки на свежем воздухе. 

    В переутомленном состоянии человек больше подвержен заражению вирусными, инфекционными и респираторными заболеваниями, которые приводят к насморку. Для профилактики достаточно наладить режим сна.

    Людям со слабым иммунитетом и склонностью к простудным заболеваниям за 2-3 недели до начала сезона гриппа и ОРЗ желательно пройти вакцинацию противовирусным препаратом. В разгар заболеваемости – сократить посещение в общественных мест, принимать иммуностимулирующие препараты, витамины и БАДы. 

    Боль при кашле, болезненный кашель, боль в грудной клетке: причины, лечение

    Болевой синдром, вызванный приступами кашля, может быть определен различными уровнями интенсивности и характером боли: резкой или тупой, ограниченной по локализации или обширной, выраженной или умеренной.

    Место, в котором определяется боль, может указать на поражённый орган: в горле, грудине, внутри груди, под ребрами или в спине, животе, голове.

    Очень часто пациенты описываю свои ощущения болью в легких, но стоит уточнить, что в самих легких отсутствуют болевые нервные окончания.

    Кашель, сопровождающийся болевыми ощущениями, бывает следствием заболеваний, имеющих очень разную природу.

    Причины боли при кашле

    Мышцы

    Перенапряжение мышечных волокон, отвечающих за рефлекс откашливания, может проявляться крепатурой, ноющими болями.

    Горло

    При фарингите, ларингите, трахеите, ангине воспалительный процесс затрагивает слизистые оболочки верхних дыхательных путей. В этих случаях во время глотания, разговора и кашля человека беспокоят неприятные ощущения в горле: боль, резь, першение, сухость.

    Бронхи и легкие

    • При простудных инфекциях больные жалуются на легкий безболезненный кашель, но если инфекция переходит в бронхи и легкие, кашель становится более интенсивным, сопровождается жжением в груди и болью как в грудной клетке, так и в спине.
    • При туберкулезе, обструктивном бронхите боль в груди провоцируется разрушением ткани легких и проявляется при откашливании.
    • Плеврит сопровождается болью и тяжестью в грудной клетке как правило с одной стороны, интенсивность болевых ощущений меняется в зависимости от положения больного, усиливается при глубоком дыхании и кашле.

    Сердце и сосуды

    При перикардите боль локализуется в левой части грудной клетки. Также болевые ощущения могут вызваны закупоркой артерии, тромбоэмболией, нестабильной стенокардией и острой сердечной недостаточностью.

    Травмы

    Удары и ушибы, полученные в области грудной клетки, могут привести к повреждению ребер и мышечного каркаса, вызывая мучительные спазмы при вдохе.

    Нервная система

    При ощущении дискомфорта в грудной клетке без дополнительной симптоматики требуется пройти полноценное обследование для исключения заболеваний невралгического типа. Они обычно сопровождаются сухим кашлем из-за раздражения рецепторов.

    ЖКТ

    Если больной также жалуется на ощущение жжения за грудиной, проблемы с проглатыванием пищи и слюны, а также на горький или кислый привкус во рту, то проблема может заключаться в рефлюкс-эзофагите (ГЭРБ), при котором воспаляется слизистая оболочка пищевода.

    Почки

    При почечных заболеваниях кашель может сопровождаться выделением крови. Режущие боли, вызванные движением камней при мочекаменной болезни могут иррадировать в грудину и усиливаться при кашле.

    Опухоли

    Сильный назойливый кашель, сопровождающийся резкой болью и одышкой, может быть вызван легочной онкологией. Необходимо срочно посетить пульмонолога при боли, сопровождающейся отделение гнойной мокроты.

    Лечение болезненного кашля

    Напоминаем, что для составления грамотного лечения необходимо обратиться к врачу–терапевту, который направит вас к узкому специалисту (отоларингологу, фтизиатру, кардиологу, неврологу и др.) для проведения полноценного обследования. Самостоятельно подбирать себе препараты и злоупотреблять обезболивающими средствами может быть опасно для здоровья и привести к осложнениям.

    • При инфекционно-воспалительной природе болевых ощущений может быть назначена антибактериальная, противовирусная терапия, либо лечение с помощью других препаратов в зависимости от возбудителя инфекции и локализации.
    • Для симптоматического лечения кашля в первую очередь назначают препараты, способствующие отделению мокроты и переводящие сухой кашель в продуктивный.
    • В редких случаях могут быть назначены лекарственные препараты, подавляющие кашлевые приступы, однако это может затормозить процесс выздоровления.
    • Если причиной боли выявляются плеврит или перикардит, то назначается проведение пункции легочной или сердечной оболочки, чтобы разгрузить соответствующие органы.
    • При ГЭРБ могут быть назначены антациды и лекарства, способствующие понижению кислотности желудочного сока.
    • Защемления нервных окончаний, локализующиеся в районе грудины, могут быть купированы обезболивающими и успокоительными препаратами.
    Читайте также:  Как отличить сердечную боль от остеохондроза?

    Бромгексин от боли

    Бромгексин назначают для быстрого выведения мокроты из дыхательных путей при различных заболеваниях респираторной системы: бронхиты, пневмонии, ОРВИ и грипп, астма, пневмокониоз. Бромгексин не обладает обезболивающим действием, он облегчает дыхательную симптоматику, помогает избавиться от малопродуктивного мучительного кашля, способного вызывать болевые ощущения.

    При других причинах кашля (сердечных, желудочных, неврологических) применение бромгексина и других муколитиков неэффективно.

    Боль при кашле

    Общие сведения

    Боли при кашле и вдохе или других дыхательных движениях обычно указывают на плевру и околосердечную область или средостение в качестве возможного источника боли, хотя на боль в грудной стенке, вероятно, также оказывают влияние дыхательные движения, и ничего общего с заболеваниями сердца не имеют. Чаще всего боли локализуются в левом или правом боку и могут быть как тупыми, так и острыми.

    Причинами боли в груди при кашле могут быть заболевания, о которых человек даже не подозревает. Наиболее распространенные причины: заболевания области около сердца или вокруг него либо в его средней стенке, которые проявляются в виде болей.

    Боли во время дыхания и кашля могут быть признаками заболеваний дыхательной системы, хотя их легко перепутать с заболеваниями сердца. Такие боли чаще всего локализуются сбоку груди – справа или слева.

    Они могут быть острыми, колющими или, наоборот, тупыми, тянущими

    Основные причины боли при кашле

    Боль при кашле и вдохе возникает из-за воспаления мембраны, выстилающей грудную полость изнутри и покрывающей легкие. Сухой плеврит может возникать при различных заболеваниях, но чаще всего при пневмонии.

    Болевые ощущения при сухом плеврите уменьшаются в положении на пораженном боку. Заметно ограничение дыхательной подвижности соответствующей половины грудной клетки; при неизмененном перкуторном звуке может выслушиваться ослабленное дыхание вследствие щажения больным пораженной стороны, шум трения плевры.

    Температура тела чаще субфебрильная, могут быть озноб, ночной пот, слабость.

    Ограничение движения грудной клетки или боль при кашле, вдохе и выдохе с поверхностным дыханием наблюдается при функциональных нарушениях реберного каркаса или грудного отдела позвоночника (ограничение подвижности), опухолях плевры, перикардите.

    При сухом перикардите боль усиливается при кашле, вдохе и движениях, поэтому глубина дыхания уменьшается, что усугубляет одышку.

    Интенсивность боли при вдохе варьирует от незначительной до резкой.

    При укорочении межплевральной связки наблюдается постоянное покашливание, усиливающееся при разговоре, глубоком вдохе, физической нагрузке, колющие боли при глубоком вдохе, беге.

    Межплевральная связка образована из слияния висцеральной и париетальной листков плевры области корня лёгкого.

    Далее, спускаясь каудально по медиальному краю легких, данная связка разветвляется в сухожильной части диафрагмы и её ножках. Функция обеспечение пружинистого сопротивления при каудальном смещении диафрагмы.

    При наличии воспалительного процесса связки укорачиваются и ограничивают каудальное смещение.

    При межреберной невралгии по ходу межреберий возникают острые «стреляющие» боли, резко усиливающиеся при кашле и вдохе. При почечной колике боль локализуется в правом подреберье и в подложечной области и затем распространяется по всему животу.

    Боль иррадиирует под правую лопатку, в правое плечо, усиливается при кашле и вдохе, а также при пальпации области желчного пузыря. Наблюдается локальная боль при надавливании в зоне Х-XII грудных позвонков на 2-3 поперечных пальца вправо от остистых островков.

    От удара или сдавления грудной клетки может произойти перелом ребер. При таком повреждении человек ощущает резкую боль кашле и вдохе. Боль при кашле и вдохе также может свидетельствовать о наличии остеохондроза грудного отдела позвоночника.

    Другие причины

    Боль в груди, возникающая на фоне простуды (грипп, ОРВИ) и сопровождающаяся сухим, навязчивым кашлем, проявляющаяся ощущением царапания за грудиной, усиливающимся при кашле, является признаком трахеита — воспаления трахеи (дыхательной трубки, соединяющей гортань с бронхами). Такие ощущения проходят самостоятельно вместе с самой простудой. Кроме того, при длительном, частом, «надсадном» кашле возникает боль в нижних отделах грудной клетки, на уровне нижних ребер. Она связана с тем, что кашель осуществляется в основном за счет сокращения мышц диафрагмы. Как и любая другая мышца, диафрагма при длительной работе устает и возникает боль при каждом ее резком сокращении. Эта боль проходит также по окончании простуды и кашля.

    При раке легких характер боли различен: острая, колющая, опоясывающая усиливающаяся при кашле, дыхании. Боль может охватывать определенную область или половину грудной клетки возможна ее иррадиация в руки, шею живот. Боль становится особенно интенсивной и мучительной при прорастании опухоли в ребра, позвоночник.

    Головная боль при кашле начинается непосредственно после сильного кашля, чихания или натуживания. Обычно она двусторонняя, стучащая, интенсивная и быстро кончается, когда прекращается кашель. В большинстве случаев она длится менее одной минуты, лишь изредка 30 минут. Примерно у 1/3 пациентов головная боль при кашле может быть односторонней.

    Предполагается, что причиной является повышенная чувствительность к кратковременно возникающему (при кашле) повышению внутричерепного давления. По большей части страдают мужчины среднего возраста, часто болезнь исчезает через несколько лет. В отдельных случаях она может сохраняться более десяти лет.

    За головной болью, которая наступает неоднократно при кашле или чихании, может скрываться серьезное заболевание, главным образом, когда происходит усиление интенсивности боли.

    Возможно, вам необходимо сделать магнитно-резонансную томограмму головы с тем, чтобы исключить заболевания задней черепной ямки (дефект развития Арнольда-Киари), сосудов головного мозга или ликворо-динамические нарушения.

    Боли при пневмотораксе часто бывают нестерпимыми, но иногда оказываются умеренными и, подобно другим плевральным болям, усиливаются при кашле и движениях.

    Иногда спонтанный пневмоторакс может возникнуть даже без болей.

    Если у вас часто возникает боль при кашле, обратитесь за помощью к терапевту, пульманологу и неврологу для выяснения точных причин заболевания.

    Головная боль при кашле. Симптомы, причины, диагностика и лечение головной боли при кашле

    Головные боли, возникающие при кашле, относятся к атипичным видам, поскольку встречаются довольно редко.

    В основном такие боли являются доброкачественными и непродолжительными, с быстрым возникновением и мгновенным угасанием.

    Они появляются в результате сильного кашля, провоцирующего повышение венозного давления, и по симптоматике похожи на головные боли физического напряжения. Боль чаще всего двусторонняя, интенсивная, стучащая или колющая.

    Длительность приступа, как правило, не превышает нескольких минут (в некоторых случаях — до 30-ти мин.), поэтому данный вид головной боли чаще всего носит первичный характер и, как правило, безвреден.

    Однако в некоторых случаях возникновение подобных болей в голове может свидетельствовать о серьезном заболевании (в том числе о внутричерепном объемном образовании).

    У некоторых людей после приступа наблюдается притупленная головная боль, которая может длиться до 2-х часов.

    Причины возникновения головной боли при кашле

    Кашлевая головная боль чаще всего возникает у мужчин старше 40 лет и может быть вызвана следующими причинами:

    • • повышенное давление в сосудах головного мозга;
    • подъем тяжестей, чихание, наклоны и различные интенсивные физические нагрузки;
    • как ответная реакция организма на простуду и инфекционные заболевания нижних дыхательных путей;
    • курение;
    • различные виды аллергических реакций (на пыль, дым, пыльцу и пр.);
    • астма;
    • структурные изменения головного мозга.

    Первичные головные боли, спровоцированные кашлем, как правило, не требуют интенсивного медикаментозного лечения. Однако такие боли могут указывать и на довольно сложные расстройства, в том числе, аневризму, кисту или другие серьезные органические изменения. Также данный вид головной боли может свидетельствовать об органических заболеваниях нервной системы (например, синдром Арнольда-Киари).

    Диагностика головной боли при кашле

    В первую очередь диагностика головной боли при кашле призвана дифференцировать причину возникновения заболевания и исключить вероятность развития внутричерепного объемного образования.

    Основные этапы обследования:

    • лабораторные исследования;
    • УЗИ брахиоцефальных и интракраниальных сосудов;
    • измерение скорости кровотока в сосудах головного мозга;
    • МРИ (магнитно-резонансная интроскопия) головы.

    Лечение головной боли при кашле

    Своевременная диагностика позволяет своевременно выявить развитие серьезных органических заболеваний и назначить эффективный курс лечения.

    При подтверждении первичного вида головной боли лечение будет направлено на избавление от кашля, провоцирующего ее появление.

    Непосредственно приступы головной боли можно снимать с помощью анальгетиков, спазмолитиков и других лекарственных препаратов, предназначенных для снижения внутричерепного давления.

    Обнаружение объемного образования требует хирургического вмешательства и длительного комплексного лечения. При подтверждении аневризмы назначается лечение, направленное на предотвращение инсульта.

    Leave a Comment

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *