Ишиалгия, причины, симптомы и лечение

Ишалгия – это боль, которая появляется в результате воспаления седалищного нерва. Нередко данное заболевание приравнивают к ишиасу, однако это немного ложное отождествление. Дело в том, что ишиас представляет собой более обширное понятие.

Ишиалгия, причины, симптомы и лечение

  • 20 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника
  • Всё за 1 день — диагностика, консультация и начнём лечение
  • Прием врача 0 руб! до 20 октября! при лечении у нас — АКЦИЯ

Записаться на лечение

Ишиалгия – это боль, которая вызвана сдавлением, воспалением или повреждением седалищного нерва. Нередко данное заболевание называют ишиас, что связано с распространением болей по ходу седалищного нерва.

Причины появления ишиалгии

Воспаление седалищного нерва —  сопровождается сильными болями, поэтому считается очень мучительным и неприятным заболеванием. Причем может встречаться не только как самостоятельное заболевание, но и как синдром некоторых других болезней позвоночника, связанных с воспалением седалищного нерва.

 Ишиалгия, причины, симптомы и лечение
      На схеме показана иррадиация боли по ходу седалищного нерва при его воспалении

Наиболее часто ишиалгия седалищного нерва встречается при:

  • беременности и после родов;
  • различного рода искривлений позвоночника;
  • остеохондроза;
  • протрузия и грыжа межпозвоночного диска.

Одним из основных симптомов болезни является очень сильная боль, иногда пациенты так и говорят словно «прострелило» в пояснице. В своём типичном проявлении боль идет от поясницы к ягодичной области, после чего может проявляться даже на тыльной стороне стопы. Боль чаще всего локализуется только на одной стороне.

 Ишиалгия, причины, симптомы и лечение
   Болевой синдром в пояснице при ишалгии

Также могут проявляться такие признаки:

  • нарушение движений,
  • напряжение мышц поясничной области,
  • пониженная чувствительность в зоне,
  • чувство слабости в конечности.
  • УЗИ-диагностика Неинвазивное исследование мышц, связок, сухожилий, суставов с помощью ультразвуковых волн.
  • Рентгенография Применяется при травмах костей — вывихи и переломы, артрозе суставов, остеохондрозе позвоночника.
  • Рентгенография Применяется при травмах костей — вывихи и переломы, артрозе суставов, остеохондрозе позвоночника.
  • Магнитно-резонансная томография Высокоточный метод диагностики суставов и позвоночника с информативностью до 99%.

  Записаться на лечение ишиалгия

Современное лечение ишиалгии

Ишиалгия седалищного нерва, лечение которой уже много лет успешно проводят специалисты клиники Стопартроз, диагностируется зачастую на приёме врача-невропатолога или же вертебролога.

На основании жалоб, неврологических проявлений и внешнего вида пациента, уже можно поставить предварительный диагноз — ишиалгия.

Для того же, чтобы выявить истинные причины, необходимо провести дополнительное обследование

Чтобы исключить другие заболевания, сопровождающиеся болью в пояснице, врач может назначить анализы крови и мочи, например что бы исключить заболевания почек.

Чтобы лечение было максимально эффективным, нужна своевременная и точная диагностика, которую благодаря современному оборудованию и высокой квалификации врачей может гарантировать наша клиника.

Лечение указанного заболевание сводится к устранению боли, а также ликвидации воспалительных процессов, нормализации мышечного тонуса, восстановлении движений в позвоночнике. В нашей клинике предпочтение отдается без операционным методам лечения.

Посмотреть все методы →

Ознакомиться с ценами подробнее можно здесь

Наши врачи

  • Ишиалгия, причины, симптомы и лечение ЛИТВИНЕНКО Андрей Сергеевич
    • Травматолог ортопедВрач спортивной медицины
    • Стаж: 19 лет

    Записаться

  • Ишиалгия, причины, симптомы и лечение СКРЫПОВА Ирина Викторовна
    1. Физиотерапевтреабилитолог
    2. Стаж: 20 лет

    Записаться

  • Ишиалгия, причины, симптомы и лечение МОИСЕЕНКО Алексей Юрьевич
    • Травматолог ортопедВрач спортивной медицины
    • Стаж: 17 лет

    Записаться

  • Ишиалгия, причины, симптомы и лечение ХОЛИКОВ Тимур Вячеславович
    1. Травматолог ортопедВрач спортивной медицины
    2. Стаж: 19 лет

    Записаться

Отзывы наших пациентов

“ Мы искренне благодарны за каждый отзыв оставленный Вами! ”

Посмотреть все →

Почему обращаются к нам?

  • Без очередей Не надо ждать мы работаем по предварительной записи
  • Все за один день Прием врача, диагностика и лечение в день обращения
  • Снимем боль Поможем снять боль всего за 1-2 визита к нам
  • Гарантируем Профессиональный подход доступные цены и качество
  • Приём врача 0 руб! При курсовом лечении все консультации бесплатны
  • Три варианта лечения Подберем несколько вариантов, предложим оптимальное лечение

ИШИАЛГИЯ

Ишиалгия («ishia» по-гречески — седалище) — это боль, связанная с поражением седалищного нерва, берущая свое начало в пояснице и распространяющаяся на ягодицу, заднюю поверхность бедра, голень и стопу. Иными словами, ишиалгия — это боль, идущая по ходу седалищного нерва, связанная с его раздражением, воспалением или компрессией (сдавливанием).

Ишиалгия, причины, симптомы и лечение    Ишиалгия, причины, симптомы и лечение

Седалищный нерв — наиболее протяженный и крупный нерв человеческого организма.

Пять пар нервных корешков в пояснично-крестцовом отделе позвоночника образуют седалищный нерв, берущий свое начало с задней поверхности таза (крестца), проходящий под ягодицами и далее через тазобедренный сустав, следует вниз по ноге, и разветвляется на мелкие нервы, которые распространяются в колено, голеностопный сустав, ступню и пальцы.

Когда седалищный нерв травмирован, поврежден или воспален, это может вызывать боль разнообразной интенсивности в любой точке по ходу следования седалищного нерва.

Симптомы ишиалгии

Ишиалгия, причины, симптомы и лечение

При раздражении седалищного нерва боль проявляется от умеренной до сильной и может локализоваться в любой точке, по ходу следования седалищного нерва. Боль может возникать внезапно из-за неудачного поворота туловища или поднятия тяжелого предмета. Подвижность спины значительно уменьшается и становится весьма болезненной. В редких случаях возникают нарушения мочеиспускания и дефекации.

Боли при ишиалгии бывают самые разнообразные, зачастую локализующиеся в одной ноге. Во многих случаях, боль сопровождается мышечной слабостью в ноге и различными нарушениями чувствительности в ней (онемение, жжение, чувство «бегания мурашек»).

 Ишиалгия, причины, симптомы и лечение  Наиболее распространенным симптомом ишиалгии является боль, охватывающая заднюю поверхность бедра, и переходящая в голень и стопу, и, очень часто, выражена гораздо сильнее, чем сопровождающая её поясничная боль. Важно отметить, что при подлинной ишиалгии, боль нисходит ниже колена.

  Бывают случаи, когда боли в поясничной области за несколько дней или недель предшествуют атаке ишиалгии. При этом боль в ноге выражена намного острее, чем предшествующая ей боль в области поясницы. У некоторых, предшествующая боль в пояснице вовсе отсутствует. Тем не менее, в случае длительного течения ишиалгии, боль может стать гораздо более локализованной и не достигать голени и ступни.

  Первые симптомы ишиалгии могут появиться после любого движения. После этого многие обычные на первый взгляд движения и действия (наклоны, вставание, приседание, чихание, поднятие тяжестей, мочеиспускание и другие) могут значительно усиливать боль. Как правило, больной, испытывает некоторое облегчение, в положении лежа на боку.

Как правило, боли носят ноющий характер (иногда — стреляющий характер), усиливаются при движении, и сопровождаются массой неудобств:

  • больной не может нормально спать, у него возникают трудности и боли при ходьбе, в положении сидя, стоя, при наклонах или поворотах туловища;
  • боли локализуются в ягодичной области, опускаются по боковой или задней поверхности бедра к голени и стопе;
  • часто возникает мышечная слабость в пораженной ноге или стопе.
  • часто больной ощущает чувство онемения, жжения или «бегания мурашек» по внешней поверхности ноги и до большого (первого) пальца стопы;
  • иногда могут наблюдаться судороги икроножных мышц.

В основном, ишиалгия возникает после длительных физических нагрузок на фоне прогрессирующего поясничного (пояснично-крестцового) остеохондроза — дегенеративно-дистрофического поражения позвоночно-двигательных сегментов (ПДС) поясничного (пояснично-крестцового) отдела позвоночника.

Следовательно, чем раньше начать лечение ишиалгии, тем меньше остается шансов для прогрессирования и дальнейшего развития данного заболевания.

Причины ишиалгии

Ишиалгия может быть вызвана такими причинами:

1. Остеохондроз поясничного (пояснично-крестцового) отдела позвоночника

При поясничном (пояснично-крестцовом) остеохондрозе наблюдается разрастание костных наростов (остеофитов) на краях тел позвонков поясничного (пояснично-крестцового) отдела позвоночника и снижается высота межпозвонковых дисков, которая приводит к уменьшению межпозвонковых щелей, через которые выходят корешки спинного мозга. Все это может привести к компрессии корешков седалищного нерва.

  • 2. Грыжа диска в поясничном (пояснично-крестцовом) отделе позвоночника
  • В этом случае увеличивающаяся межпозвоночная грыжа может сдавливать (раздражать) корешок седалищного нерва в месте, где он выходит из позвоночного канала.
  • 3. Синдром грушевидной мышцы

Грушевидная мышца расположена под ягодичной мышцей. Между крестцово-остистой связкой и грушевидной мышцей пролегает седалищный нерв. В этом случае седалищный нерв может сдавливаться или растягиваться воспаленной грушевидной мышцей или в ряде случаев ее сухожилием.

  1. 4. Спондилолистез (смещение позвонков вследствие нестабильности позвоночника)
  2. В этом случае смещение позвонков относительно друг друга может вызвать ущемление корешков седалищного нерва.
  3. 5. Нарушение в работе крестцово-подвздошного сочленения

В районе крестцово-подвздошного сочленения пролегают два 5-х корешка седалищного нерва (пятые поясничные нервные корешки). Нарушение в работе крестцово-подвздошного сочленения (например, по причине вывиха или подвывиха крестцово-подвздошного сустава), часто ведет к защемлению (раздражению) корешка седалищного нерва, что может быть причиной ишиалгии.

Помимо перечисленного, причинами ишиалгии могут служить:

  • переохлаждение;
  • инфекционные заболевания;
  • гинекологические заболевания;
  • травмы и экстремальные нагрузки на позвоночник;
  • деформации тел позвонков;
  • опухоли;
  • абсцессы;
  • диабет;
  • артриты;
  • образование тромба;
  • фибромиалгия;
  • синдром Рейтера;
  • болезнь Лайма.

Диагностика ишиалгии

Диагностируется ишиалгия лечащим врачом мануальным терапевтом (вертебрологом) на основании анамнеза, осмотра и диагностики позвоночника. При этом врач учитывает нарушения в работе позвоночно-двигательных сегментов (ПДС позвоночника), локализация, характер и интенсивность болей, нарушения чувствительности и другие.

Для подтверждения диагноза может применяться МРТ — магнитно-резонансная томография, КТ — компьютерная томография и другие методы исследования позвоночника.

Воспаление седалищного нерва

Ишиалгия, причины, симптомы и лечение

Причины

Неврологическая патология встречается среди пациентов всех возрастных групп. Ишиас – проблема, характерная для людей, занятых в тяжелом производстве, фермерстве и т.д. Другими словами ишиас встречается тогда, когда длительное время нет возможности занять удобное положение тела.

Возникновение воспаления седалищного нерва может быть связано со следующими группами базовых причин:

  • механическое ущемление волокон, из которых образуется нерв, еще в месте их выхода из позвоночного столба;
  • защемление или травматическое повреждение нерва по ходу нижней конечности. Это может быть мышечный спазм, сдавливание волокон образовавшейся после ушиба гематомой и тому подобное;
  • воспалительный процесс в нервных волокнах, который является результатом инфекционного заболевания или гнойного поражения радом расположенных органов.

Указанные причины демонстрируют механизм возникновения патологии. Однако в 95% случаев развитие ишиаса седалищного нерва происходит после воздействия провоцирующих факторов, ведущих к нарушению его функции. Предпосылками для появления патологии являются:

  • Ишиалгия, причины, симптомы и лечениечастые переохлаждения;
  • работа в неудобном положении, сопровождающаяся постоянными физическими нагрузками;
  • заболевания позвоночника (грыжи, протрузии межпозвоночных дисков, болезнь Бехтерева, остеохондроз и другие);
  • бактериальные и вирусные заболевания (туберкулез, герпетическая инфекция);
  • метаболические нарушения (подагра, сахарный диабет)
  • сидячий образ жизни;
  • стресс;
  • беременность;
  • вредные привычки (алкоголизм, курение).

В группу риска попадают люди, работающие на ферме, возле различного рода станков, на строительстве. Из-за постоянного механического раздражения нервных волокон возрастает шанс развития симптомов воспаления седалищного нерва.

Симптомы

Ишиас седалищного нерва – болезнь с характерной клинической картиной. Ключевым признаком патологии является болевой синдром (невралгия). Он варьирует от кратковременных «прострелов» в области позвоночника или по ходу волокон до монотонного непрекращающегося дискомфорта. Воспаление седалищного нерва симптомы демонстрирует также следующие:

  • нарушение чувствительности (онемение) ног;
  • жжение и зуд;
  • ощущение «мурашек» по коже нижних конечностей;
  • отеки на ногах;
  • чрезмерная или недостаточная потливость стоп;
  • покраснение кожи над воспаленным участком;
  • повышение или снижение локальной температуры в зоне иннервации.

Выраженность невралгии седалищного нерва зависит от степени его компрессии или агрессивности воспалительного процесса. Дискомфорт возникает в пояснице, под ягодицей, по ходу нижней конечности. Пациенты указывают на иррадиацию (распространение) боли на пальцы стопы, пятку, что мешает при ходьбе.

Опасность заболевания кроется в возможных осложнениях. При игнорировании симптомов проблемы со временем нарушается функция нижних конечностей. Больному трудно ходить, прогрессирует гипотрофия мышц с уменьшением физической силы. Могут развиваться деформации. В запущенных случаях ишиас может стать причиной инвалидности.

Диагностика

Ишиалгия, причины, симптомы и лечение

Невропатологи клиники «МедПросвет» обращают внимание больных на то, что отсутствие своевременного лечения симптомов поражения и воспаления седалищного нерва грозит развитием серьезных осложнений, которые могут стать причиной инвалидности. Поэтому мы рекомендуем обращаться за помощью при первых признаках заболевания.

Наиболее информативными при выявлении причин ишиаса являются следующие процедуры:

  • КТ и МРТ пораженного участка позвоночника и всего тела;
  • рентгенография позвоночника;
  • УЗИ позвоночника;
  • комплекс лабораторных тестов для выявления возможной инфекции.

Методы лечения

Лечением воспаления седалищного нерва в клинике «МедПросвет» занимаются невропатологи с опытом работы от 10 лет.

Наши врачи используют сочетание консервативных и физиотерапевтических методик, которые обеспечивают комплексное воздействие на позвоночник, нервные окончания, сосуды вокруг них и мышцы нижней конечности.

Благодаря такому подходу удается устранить локальное воспаление и облегчить симптомы заболевания.

Медикаментозные средства

Для минимизации болевого синдрома, ликвидации спазма мышц и улучшения самочувствия пациента врачи клиники «МедПросвет» используют следующие группы медикаментозных средств:

Тип

Механизм действия

Витаминные препараты Нормализация функции нервных волокон
Миорелаксанты и спазмолитические средства Устранение спазма мышечной ткани
Глюкокортикостероиды Ликвидация воспалительного процесса, борьба с болевым синдромом
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) Устранение болевого синдрома и подавление очага воспаления
Обезболивающие (анальгезирующие) препараты Устранение болевого синдрома

Выбор типа и дозы медикаментов проводится в зависимости от тяжести заболевания. Врачи клиники «МедПросвет» перед назначением средств собирают анамнез пациента для исключения риска развития нежелательных последствий (аллергия, негативное влияние на ЖКТ и другие). В 80-85% случаев все препараты используются в виде мазей, гелей, таблеток.

Физические упражнения

В лечении воспаления седалищного нерва хорошие терапевтические результаты демонстрирует дозированная физическая нагрузка. Однако врачи клиник «МедПросвет» подчеркивают, что использовать упражнения можно исключительно в период ремиссии заболевания, когда симптомы утихли. В острой фазе болезни любые лишние нагрузки выступают фактором, усугубляющим состояние пациента.

Ишиалгия, причины, симптомы и лечение

Мануальная терапия

Одним из ответов на вопрос о том, как лечить воспаление седалищного нерва, является мануальная терапия. Эти методики используются врачами центра «МедПросвет» как дополнение к базовой медикаментозной терапии. Суть терапии заключается в снятии болевого синдрома за счет расслабления мышц и уменьшения спазма.

Блокада

Если медикаментозное лечение и устранение симптомов ишиаса седалищного нерва не устраняет болевой синдром, тогда может понадобиться блокада. Ее суть заключается во введении анестетика в виде укола непосредственно в очаг воспаления.

Преимуществом блокады является быстрый эффект. Однако такое лечение ишиаса седалищного нерва не устраняет причину проблемы. После окончания действия анестетика боль может возвращаться, если не ликвидирован спазм мышц, грыжа в позвоночнике и другие факторы.

Профилактика

Болезнь всегда легче не допустить, чем потом с ней бороться. Лечения признаков и последствий воспаление седалищного нерва можно избежать. Врачи клиники «МедПросвет» рекомендуют своим пациентам следующие простые шаги для минимизации рисков возникновения ишиаса:

  • исключить переохлаждение в зоне выхода седалищного нерва;
  • вовремя обращаться к врачу при возникновении воспалительных заболеваний нижних конечностей;
  • не игнорировать хронические заболевания внутренних органов. Отсутствие адекватного лечения ведет к ослаблению защитных сил организма, что грозит присоединением инфекции;
  • минимизировать чрезмерный физический труд;
  • избегать травматических повреждений спины и позвоночника;
  • по возможности улучшить условия труда. Если человек весь день работает на ногах, уделять больше времени смене позиции, практиковать упражнения на месте с активным вовлечением других групп мышц;
  • минимизировать влияние стрессовых ситуаций.

«МедПросвет» — клиника, где врачи успешно занимаются диагностикой, лечением и профилактикой ишиаса. Для записи на прием нужно позвонить по контактным телефонам или заполнить онлайн-форму на нашем сайте. Обращайтесь!

Ишиас: симптомы, лечение, диагностика заболевания

⁠Ишиасом называют воспалительный процесс, который сопровождается сдавлением или раздражением седалищного нерва по всей его протяженности и сильными болевыми ощущениями в одной или обеих конечностях. Седалищный нерв является самым длинным в человеческом организме. Он проходит от крестца до пальцев стопы, и защемление нервной ткани на любом его участке приводит к развитию заболевания.

Виды и формы заболевания

В соответствии с причинами, вызвавшими развитие ишиаса, выделяют две основные формы:

  • первичную, или симптоматическую, при которой заболевание начинается с поражения седалищного нерва либо его ответвлений в конечности;
  • вторичную, при которой вначале болезнь охватывает ткани, прилегающие к седалищному нерву, а затем переходит на нервные волокна.

По локализации места поражения различают нижний, средний и верхний ишиас.

Симптоматика

Основным симптомом ишиаса является сильнейшая боль, которая вначале локализуется в области поясницы и крестца, а по мере прогресса болезни распространяется вдоль одной, реже – обеих нижних конечностей.

Боль может быть жгучей или тупой, непрерывной или «стреляющей», периодически возникать в виде приступов либо присутствовать все время с переменной интенсивностью.

Боль усиливается при движениях позвоночника, а в некоторых случаях даже небольшое шевеление пораженной конечностью приводит к сильнейшей болевой вспышке.

У некоторых пациентов боль носит умеренный характер, зато ощущается покалывание или онемение конечности либо ее определенного участка. Через некоторое время после начала ишиаса отдельные группы мышц постепенно ослабевают, из-за чего у больного возникают сложности при ходьбе. В наиболее тяжелых случаях ущемление нерва приводит к нарушениям мочеиспускания и дефекации из-за паралича сфинктера.

У вас появились симптомы ишиаса? Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Причины развития болезни

Ишиалгия, причины, симптомы и лечение

Все заболевания и состояния, которые становятся причинами ишиаса, делятся на две группы:

  • вертеброгенные, т. е. связанные с травмами и заболеваниями позвоночника, – сюда входят остеохондроз, травмы и деформации позвонков либо межпозвонковых дисков, спондилез, стеноз пояснично-крестцового отдела;
  • невертебральные, т. е. не связанные с позвоночником, – это инфекционные воспаления мочеполовой системы или мышечной ткани, переохлаждение, чрезмерные физические нагрузки на мышечный корсет поясницы и тазовой области, малоподвижный образ жизни, лишний вес, беременность, развитие опухоли и т. д.

Любое сдавливание седалищного нерва приводит к развитию заболевания. Наиболее часто его причиной становится грыжа межпозвонкового диска – кольца фиброзной ткани, которое разделяет между собой позвонки.

Диагностика

Первичная диагностика ишиаса начинается с осмотра у невролога, который в ходе беседы выясняет характер и место возникновения болей, их частоту и продолжительность. Затем врач проверяет наличие некоторых симптомов ишиаса:

  • просит пациента согнуть и разогнуть ногу – должна появиться боль в подколенной ямке;
  • просит согнуть прямую ногу в тазобедренном суставе, а затем в колене – боль в пояснице и бедре вначале появляется, затем исчезает.

Для уточнения распространенности воспалительного процесса используются инструментальные диагностические методы:

  • рентгенография поясничного отдела для проверки наличия спондилеза и отсеивания ряда других заболеваний как причины болей;
  • УЗИ для выявления воспаления, травмы или опухоли в мягких тканях;
  • МРТ, которая позволяет выявить нарушения в костной структуре и мягких тканях;
  • электронейромиография для проверки состояния нервных волокон (назначается при нарушениях чувствительности).

У многих пациентов в начале заболевания боли не слишком сильные и носят кратковременный характер, поэтому люди не спешат обратиться к врачебной помощи. Однако сигналами, которые подает ваш организм, ни в коем случае не стоит пренебрегать, ведь чем раньше начато лечение, тем менее сложным и длительным оно будет.

Терапия

Наибольший дискомфорт пациенту, как правило, доставляет болевой симптом, и лечение ишиаса направлено не только на устранение причины, вызвавшей его появление, но и на снятие боли. Для этого невролог назначает:

  • нестероидные препараты противовоспалительного действия, которые снимают воспаление и уменьшают боль;
  • спазмолитики и миорелаксанты для устранения мышечных спазмов, приводящих к сдавлению нервной ткани;
  • анальгетики для уменьшения боли;
  • глюкокортикостероиды для уменьшения воспаления и снятия боли;
  • витамины для укрепления функции нервных волокон и улучшения проводимости нервных импульсов.

Помимо медикаментозного лечения, при ишиасе положительный эффект на состояние здоровья оказывают физиотерапевтические процедуры:

  • электрофорез – воздействие слабого электротока и лекарственного препарата на кожу в области воспаления;
  • УВЧ – воздействие слабыми токами ультразвуковой частоты, обладающее согревающим и стимулирующим эффектом;
  • терапия лазерным лучом, который оказывает стимулирующее и обезболивающее действие;
  • магнитная терапия для обезболивания пораженного участка, уменьшения отеков тканей, снятия воспаления;
  • лечебный массаж;
  • мануальная терапия;
  • акупунктура (иглорефлексотерапия).

Ишиалгия, причины, симптомы и лечение

  • Пациентам с острой болью необходим постельный режим, чтобы избежать дальнейшего раздражения нервных волокон и усиления воспалительного процесса.
  • В период ремиссии большую пользу приносят специальные физические упражнения, при ишиасе их назначают для стимуляции обменных процессов в ослабленных мышцах, улучшения кровообращения и укрепления мышечной ткани.
  • Хирургическое вмешательство для лечения ишиаса применяют в крайне редких случаях:
  • при обнаружении доброкачественной либо операбельной злокачественной опухоли;
  • если выраженные боли не уменьшаются спустя полтора месяца активной терапии;
  • при серьезных нарушениях функции органов таза.

При своевременном обращении к врачу прогноз, как правило, благоприятен, и пациент на длительное время или полностью избавляется от болей.

Профилактика

Чтобы не допустить возврата заболевания, необходимо:

  • вести здоровый образ жизни, включающий правильное питание и соразмерную физическую активность;
  • регулярно выполнять специальные упражнения, рекомендованные лечащим врачом;
  • избегать сквозняков и травм;
  • использовать для сна матрас средней жесткости, поддерживающий физиологический изгиб позвоночника.

Диагностика и лечение ишиаса в Москве

Современная клиника АО «Медицина» предлагает москвичам и гостям столицы услуги квалифицированного лечения ишиаса. Прием ведут опытные неврологи, для диагностических и лечебных процедур используется современное медицинское оборудование от лучших мировых производителей.

Вопросы и ответы

По поводу диагностики и последующего лечения ишиаса необходимо записаться на прием к неврологу либо ортопеду.

Может ли быть температура при ишиасе?

Повышение температуры тела при ишиасе свидетельствует об инфекционном характере воспалительного процесса. В этом случае болевой синдром сопровождается обычной для инфекций симптоматикой – повышением температуры, недомоганием, общей слабостью, болями в мышцах, потерей аппетита.

Как вылечить ишиас быстро?

Длительность лечения при ишиасе составляет от двух до шести недель, если процесс протекает без осложнений. При сильных болях врач назначает специальные препараты для снятия болевого синдрома, однако после его прекращения больному все равно требуется закончить курс лечения. Прерывание терапии чревато быстрым возвращением болезни в еще более тяжелой форме.

Неврит седалищного нерва (ишиас) — симптомы, причины появления, диагностика, лечение

Ишиалгия, причины, симптомы и лечениеСедалищный нерв — это крупный нерв, он начинается в поясничном отделе, проходит через ягодицы вниз по ноге. Его задача — обеспечение подвижности и чувствительности в нижних конечностях. Неврит седалищного нерва или ишиас — это заболевание воспалительного характера, связанное его проходимостью.

Причины вызывающие ишиас

Самой распространенной причиной болезни становится защемление нерва, что может вызываться различными патологиями позвоночника:

  • Остеохондроз — истончение позвоночных дисков с последующим образованием костных наростов, сдавливающих корешки нерва.
  • Смещение позвонков (спондилолистез), из-за чего защемляется седалищный нерв.
  • Сужение (стеноз) спинномозгового канала.
  • Грыжа межпозвоночного диска и другие заболевания.

Также неврит седалищного нерва может возникнуть при переохлаждении, на фоне инфекционных заболеваний, вследствие полученных травм и во время беременности из-за смещения центра тяжести.

Симптомы болезни

Так как седалищный нерв несет ответственность за такие полную функциональность нижних конечностей, при его воспалении проявляются следующие категории симптомов:

Боль

Она может иметь острый, простреливающий характер или ноющий и постоянный. Обычно ее местоположением становится область ягодицы, либо она начинается пояснице и иррадиирует вниз по ноге. Боль усиливается при движении конечности, из-за этого становится трудно ходить или подтянуть ногу к себе.

Чувствительность

Одними из проявлений болезни являются онемение, ощущение «мурашек по коже», потеря чувствительности кожного покрова. В редких случаях возможна полная потеря чувствительности ноги.

Движение

Кроме ограничения в подвижности нижней конечности из-за болевого синдрома, иногда это становится физически невозможным вследствие передавливания нерва. В таких случаях имеет место ослабление и дряблость мышц.

Диагностика заболевания

Благодаря ярко выраженной и специфичной симптоматике неврит седалищного нерва диагностируется довольно легко на основании сбора анамнеза и жалоб пациента и осмотра. Учитывая, что ишиас является последствием другой болезни, для ее выявления используют дополнительные методы диагностики:

  • Компьютерную томографию.
  • Рентгенографию.
  • Анализ крови.

Лечение ишиаса

Терапия воспаления седалищного нерва проводится в двух направлениях:

  1. избавление от боли — прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов;
  2. излечение самой болезни, вызвавшей ишиас, исходя из ее характера.

Лечение неврита седалищного нерва подразумевает следующие методы:

  • консервативное (медикаментозное) лечение;
  • физиотерапия (УВЧ, массаж, обертывания и другое).

В редких случаях может быть показано хирургическое вмешательство, например при грыже межпозвонкового диска.

Важно понимать, терпеть боль при неврите седалищного нерва не стоит, при обнаружении признаков симптомов болезни следует обратиться к неврологу для назначения правильного и своевременного лечения.

Получить консультацию врача-невролога

Ишиалгия: симптомы, диагностика, лечение ишиалгии — Неврологическое отделение – государственная больница ЦКБ РАН

Ишиалгия (Sciatica) — боль в пояснице, распространяющаяся по заднее-наружной поверхности бедра на голень и стопу.

6 главных причин образования ишиалгии

Различные заболевания поясничного отдела позвоночника могут вызывать ишиалгию. Ишиалгия часто описывается как боль в ногах от средней до интенсивной. Она вызывается компрессией одного или нескольких из пяти пар нервных корешков в поясничном отделе позвоночника. Иногда доктора называют ишиалгию радикулопатией.

Радикулопатия – это медицинский термин, используемый для описания боли, онемения, покалывания и слабости в руках или ногах, вызванной проблемами нервного корешка. Если проблема нерва имеется в шейном отделе, то это состояние называют шейной радикулопатией.

Так как ишиалгия поражает поясничный отдел, то её также называют поясничной радикулопатией.

Причины болей

5 пар нервных корешков в пояснично-крестцовом отделе объединяются с созданием седалищного нерва. Начинаясь с задней поверхности таза (крестца), седалищный нерв идет сзади под ягодицами и вниз через тазобедренный сустав в нижние конечности.

Нервные корешки это не отдельные структуры, а часть общей нервной системы тела, способные передавать  боль и ощущения в другие части тела.

Радикулопатия вызывается компрессией нервного корешка, разрывом диска или разрастанием кости на промежутке до его соединения с седалищным нервом.

Компрессия седалищного нерва

Некоторые виды заболеваний позвоночника  могут вызвать компрессию спинального нерва и ишиалгию или поясничную радикулопатию. Ниже перечислены 6 наиболее распространенных из них:

  • грыжа диска;
  • стеноз поясничного отдела позвоночника;
  • спондилолистез;
  • травма;
  • синдром грушевидной мышцы;
  • опухоли позвоночника.

Протрузия или грыжа диска

Протрузией диска называют такое состояние, когда центральная гелеобразнаая часть диска (студенистое ядро) выпирает в сторону позвоночного канала, при этом не нарушена целостность наружной стенки диска (фиброзного кольца).

Грыжа диска образуется в том случае, когда студенистое ядро выходит за пределы фиброзного кольца. При протрузии либо при грыже диска, выпирающая часть диска может сдавливать прилегающий нервный корешок и вызывать ишиалгию. Последствия при грыже диска хуже.

При этом выпавшее ядро диска не только вызывает прямую компрессию нервного корешка, но в тоже время вещество диска содержит кислоту, химический раздражитель (гиалуроновую кислоту), которая вызывает воспаление нерва.

Компрессия нерва и раздражение вызывают воспаление и боль, часто приводя к онемению конечностей, покалыванию и слабости мышц.

Стеноз поясничного отдела позвоночника

Стеноз позвоночного канала проявляется компрессией нерва и  наиболее часто поражает людей зрелого возраста. Боль в нижних конечностях, похожая на ишиалгию, может быть результатом стеноза позвоночного канала поясничного отдела позвоночника.

Боль обычно позиционная, проявляющаяся при изменении положения тела, вставании или хождении и облегчающаяся при сидении. Нервные корешки ответвляются от спинного мозга и выходят через фораминальное отверстие, ограниченное костями и связками. Нервные корешки выходят из этих отверстий и иннервируют другие части тела.

Когда эти отверстия становятся узкими и вызывают компрессию нерва, в этом случае используется термин фораминальный стеноз.

Спондилолистез

Спондилолистез наиболее часто поражает поясничный отдел позвоночника. При этом вышележащий позвонок смещается по отношению к нижележащему.

Когда позвонок соскальзывает  и смещается, происходит ущемление нервного корешка, что вызывает ишиалгические боли в ногах.

Спондилолистез разделяют на врожденный и приобретенный (вследствие дегенеративных изменений, травмы, физической нагрузки или поднятии тяжестей.

Травма

Ишиалгия может быть результатом прямой компрессии нервного корешка, вызванной внешними силами на пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Например, при дорожно-транспортной травме, падении и т.д. Это воздействие может повреждать нервы, когда фрагменты сломанной кости вызывают компрессию нервов.

Синдром грушевидной мышцы

Этот синдром назван по имени грушевидной мышцы и боль вызывается при раздражении этой мышцей седалищного нерва. Грушевидная мышца локализуется в тазовой области, соединяет бедренную кость и участвует во вращении бедра.

Седалищный нерв проходит под грушевидной мышцей. Синдром грушевидной мышцы развивается при спазме этой мышцы, таким образом сдавливая седалищный нерв.

Из-за недостаточной информативности рентгеновских снимков и магнитно-резонансной томографии диагностика этой патологии затрудняется.

Опухоли позвоночника

Опухоли позвоночника характеризуются патологическим ростом тканей и делятся на доброкачественные и злокачественные. Встречаемость опухолей позвоночника довольно редкая. Однако при развитии опухоли поясничного отдела позвоночника имеется риск развития ишиалгии из-за компрессии нервного корешка.

Лечение ишиалгии

Для создания лечебного плана необходима диагностика, включающая неврологический осмотр, рентгеновский снимок и магнитно-резонансную томографию. В зависимости от причины ишиалгии имеется несколько вариантов лечения.

Консервативная терапия включает изменение активности, физиотерапевтические процедуры, противовоспалительную терапию и различного вида блокады для снятия воспаления нервного корешка.

Хирургическое лечение включает в себя удаление грыжи диска через маленький разрез (микродискэктомия), а при стенозе — проведение декомпрессивной операции с частичным либо полным удалением дуги позвонка (ламинэктомия).

Получите квалифицированную консультацию специалиста, обратившись в ЦКБ РАН. Не стоит откладывать запись на прием к неврологу, при появлении любых тревожных симптомов. Напоминаем, что ранняя диагностика позволяет купировать проблему на зачаточном уровне. Записаться на прием в центральную клиническую больницу столицы можно по телефону или с помощью формы на сайте.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *